出血性休克是什么

　　出血性休克也叫失血性休克。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，休克主要是由大量出血引起的，也就是說(shuō)，出血可能是由創(chuàng)傷性出血和消化道出血引起的。如果創(chuàng)傷引起出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。出血性休克搶救原則，密切觀察生命體征，呼吁相關(guān)人員快速建立靜脈通道。血壓低的人要用升壓藥，做血?dú)夥治鰴z查，治療或預(yù)防腎功能衰竭和心臟。

　　出血性休克原因

　　失血性休克的一個(gè)原因是創(chuàng)傷引起的出血，如胸部和腹部的器官出血，肺部破裂可以出血，大血管破裂可以出血，另一個(gè)原因是腹腔內(nèi)肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)性器官引起的破裂出血；二是一些消化性潰瘍的出血，二是婦產(chǎn)科疾病引起的出血，較常見的是宮外孕，二是卵巢卵泡破裂引起的出血。但這些只有破裂出血，不引起失血性休克，只有當(dāng)血容量不足，超過其代償功能時(shí)才會(huì)出現(xiàn)休克。

　　出血性休克癥狀

　　出血性休克是由大出血引起的休克，通常是由食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃十二指腸潰瘍出血、創(chuàng)傷引起的出血、婦產(chǎn)科疾病出血引起的，也稱為低血容量休克。出血性休克主要表現(xiàn)為花斑、淤紫、皮膚蒼白、唇甲發(fā)紫、脈搏快、皮膚濕冷、血壓下降等。

　　出血性休克檢查

　　1、體檢:醫(yī)生通常先詢問病史，對(duì)患者進(jìn)行多方位體檢，檢查脈搏、血壓、體溫；同時(shí)，我們應(yīng)該檢查患者的意識(shí)形態(tài)，不斷觀察尿量，初步評(píng)估失血量和疾病的嚴(yán)重程度。

　　2、血常規(guī)檢查:血常規(guī)檢查通常是血細(xì)胞比容、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白計(jì)數(shù)。這些檢查結(jié)果有助于判斷患者是否有持續(xù)出血，也可以提醒患者是否有感染和貧血，為后續(xù)治療提供合適依據(jù)。

　　3、動(dòng)脈血?dú)夥治?這種檢查需要采集血液，分析各種氣體和酸堿物質(zhì)的含量，可以合適判斷和衡量人體的酸堿平衡，有助于判斷疾病。

　　4、CT檢查：通過CT檢查結(jié)果，可以判斷器官是否有原發(fā)性疾病，同時(shí)可以評(píng)估每個(gè)器官的狀態(tài)。

　　出血性休克治療

　　一般情況下，出血性休克患者首先要控制基礎(chǔ)疾病和原發(fā)病，盡量找出導(dǎo)致出血性休克的原發(fā)病，并根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的治療。

　　但在尋找和治療原發(fā)病的同時(shí)，還需要補(bǔ)液糾正休克，避免患者癥狀持續(xù)惡化。在尋找原發(fā)病的同時(shí)，應(yīng)為患者建立靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液和輸血。正性肌力藥物，如腎上腺素、多巴胺等，可根據(jù)患者的具體情況適當(dāng)選擇。

　　還需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、血壓、脈搏、動(dòng)脈血氧飽和度、體溫和尿量等。根據(jù)患者的上述監(jiān)測(cè)指標(biāo)，調(diào)整輸液速度和輸液量，預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防并發(fā)癥。

　　出血性休克護(hù)理

　　1、一般護(hù)理:主要指枕頭平躺，有利于腦組織灌注，密切觀察病情變化，觀察尿量，觀察微循環(huán)變化，快速建立靜脈通道。

　　2、對(duì)癥治療:主要是及時(shí)清除失血原因，迅速擴(kuò)大血容，根據(jù)情況給予縮血管和擴(kuò)血管藥物，通過縮血管藥物提高血壓，擴(kuò)血管藥物好轉(zhuǎn)微循環(huán)。保持呼吸道通暢，合理給氧，糾正酸堿平衡失衡和電解質(zhì)紊亂。

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