腦橋小腦角綜合征是什么？

　　腦橋小腦角綜合征主要由顱神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤、上皮樣囊腫、蜘蛛網(wǎng)膜炎和血管畸形引起。主要表現(xiàn)如下:顱神經(jīng)癥狀、早期耳鳴、進(jìn)行性耳癱、偶發(fā)性眩暈(耳蝸神經(jīng))；橋小腦角綜合征是一種報(bào)警性的橋小腦角池疾病。其原因及腦神經(jīng)v的測(cè)量.ve.損傷或顱網(wǎng)膜瘤、顱咽管瘤和頸靜脈球瘤。可見(jiàn)同側(cè)小腦共濟(jì)失調(diào)對(duì)側(cè)偏癱。半麻醉腫瘤病變可引起頭痛和嘔吐。腦橋小腦橋角綜合征是指由腦神經(jīng)麻痹和小腦橋角病變引起的小腦橋角病變。

　　腦橋小腦角綜合征原因

　　1、遺傳性因素：先天性遺傳基因出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致病人出現(xiàn)本病，具體遺傳基因目前尚不清楚，家庭中有此病的人應(yīng)引起重視。

　　2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于強(qiáng)放射環(huán)境中，長(zhǎng)時(shí)間接觸黃曲霉等致癌物質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間在寄生蟲(chóng)環(huán)境中工作，易發(fā)生本病。

　　3、聽(tīng)神經(jīng)瘤:聽(tīng)神經(jīng)瘤(目前稱為耳蝸神經(jīng)瘤)在腦橋小腦角綜合征中較常見(jiàn)，約占顱內(nèi)腫瘤的8.43%。MRI可以證明這種腫瘤，并且可以區(qū)分管內(nèi)型(內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)瘤)。、外型和內(nèi)型。

　　4、腦膜瘤:首先是顱內(nèi)壓升高，然后伴有聽(tīng)力損傷，而前庭功能不受損害。小腦和腦干損傷以及后期腫瘤增大時(shí)顱神經(jīng)的癥狀和體征。

　　5、上皮樣囊腫：以三叉神經(jīng)三次刺激痛為首發(fā)，病程較長(zhǎng)，耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)等顱神經(jīng)及長(zhǎng)束損傷較少。

　　6、膠質(zhì)瘤：大部分來(lái)自腦干和小腦，因此早期出現(xiàn)小腦或腦于癥和(或)顱內(nèi)壓升高。

　　腦橋小腦角綜合征癥狀

　　腦橋小腦角綜合征的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性耳鳴、頭暈、眼球震顫、平衡功能障礙、病變側(cè)周圍性面癱、面部感覺(jué)缺失、疼痛、同側(cè)角膜反射減弱或消失、顱高壓癥狀、頭痛、嘔吐或同側(cè)小腦性共濟(jì)障礙，使行走不穩(wěn)定。還可能出現(xiàn)輕度偏癱、偏身感覺(jué)障礙、顱神經(jīng)損傷，如外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)等癥狀，導(dǎo)致眼球外展不足、飲水嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞、構(gòu)音障礙等。

　　腦橋小腦角綜合征檢查

　　1、體檢：進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)內(nèi)科檢查，明確病人的聽(tīng)力狀況，是否有共濟(jì)失調(diào)等。

　　2、頭顱MRI：明確病人發(fā)病原因，如顱內(nèi)腫瘤等，并能明確腫瘤是否有鈣化，是否有骨質(zhì)損傷。

　　3、腦血管造影術(shù)：如果病人有顱內(nèi)腫瘤，及時(shí)進(jìn)行腦血管造影術(shù)，明確腫瘤與顱內(nèi)重要血管的密切關(guān)系，便于下一次治療。

　　4、腦CT檢查:平掃時(shí)，顯示腫瘤中心位于內(nèi)耳道平面，與顳骨巖錐后面相連。腫瘤多為圓形或橢圓形，少數(shù)為半月形，密度等于50%以上。其次，密度低，密度高的人比較少見(jiàn)。周圍有輕度水腫。四個(gè)腦室可以在壓力下向?qū)?cè)移動(dòng)?；紓?cè)腦橋小腦角閉塞，橋池和環(huán)池加寬，顳巖尖骨吸收受損，內(nèi)耳道漏斗擴(kuò)大。不同程度的腦積水可以在小腦幕上看到。90%以上的增強(qiáng)檢查都有不同程度的增強(qiáng)，大部分是均勻增強(qiáng)，少數(shù)是不均勻增強(qiáng)或環(huán)狀增強(qiáng)，小劑量空氣CT腦線。

　　腦橋小腦角綜合征治療

　　一，藥物治療

　　1、氫氯吡嗪:為了減輕顱內(nèi)壓，緩解患者頭痛，可以適當(dāng)使用這種藥物，但不能長(zhǎng)期使用，使用藥物時(shí)要及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)水平，避免低鉀血癥。

　　2、卡馬西平：既能好轉(zhuǎn)病人癲癇發(fā)作的癥狀，又能起到外周止痛的作用，但在用藥過(guò)程中要注意及時(shí)檢測(cè)電解質(zhì)，避免頑固性低鈉血癥。

　　3、甲鈷胺：通常采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(B族維他命)等藥物治療，好轉(zhuǎn)局部血液循環(huán)，促進(jìn)功能恢復(fù)。

　　二，手術(shù)治療

　　腫瘤切除術(shù)，采用單側(cè)枕下入路，必要時(shí)切除小腦外1/3，可完全切除，完全治愈。

　　腦橋小腦角綜合征預(yù)防

　　目前，腦橋小腦角綜合征的病因已經(jīng)明確。盡快進(jìn)行基因檢測(cè)，注意休息，心情愉快，適度運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離不良環(huán)境，注意飲食衛(wèi)生。

　　(1)有家族史的人應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測(cè)，以便優(yōu)生優(yōu)育，避免發(fā)生這種疾病。

　　(2)適度的體育鍛煉，增強(qiáng)身體抵抗力。

　　避免長(zhǎng)時(shí)間處于輻射和有毒物質(zhì)的環(huán)境中，遠(yuǎn)離不良環(huán)境。

　　戒煙，戒酒，注意休息，合理工作，保持愉快的心情。

　　腦橋小腦角綜合征護(hù)理

　　1、均衡飲食，使身體攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)。

　　2、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

　　3、如果出現(xiàn)原發(fā)病，應(yīng)及時(shí)治療。

　　4、適量攝取蛋白質(zhì)。每周食用2-3次魚(yú)蛋白，可好轉(zhuǎn)血管彈性和通透性。

　　5、多吃富含鉀、鈣和鈉的食物。例如土豆，茄子，海帶，生菜。含鈣量高的食物：牛奶，酸奶，蝦皮。

　　6、食用新鮮蔬菜、水果。每日食用新鮮蔬菜不少于8兩，水果2-4兩。

　　7、適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入量。例如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚(yú)等。

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