脊髓半切征是什么？

　　事實(shí)上，脊髓半切征是脊髓的一半損傷，即脊髓半切征，表現(xiàn)為受傷側(cè)痙攣性癱瘓和深感障礙，受傷側(cè)淺感傷，觸覺障礙一般不明顯。一側(cè)下肢以運(yùn)動障礙為主，另一側(cè)下肢以感覺障礙為主，應(yīng)視為非典型脊髓半切癥，常見于髓外硬膜內(nèi)腫瘤。

　　脊髓半切征原因

　　能引起脊髓半側(cè)橫斷損傷的疾病都有可能引起脊髓半切綜合征，其中常見的原因有脊髓壓迫癥和脊髓內(nèi)部病變。

　　1、脊髓壓迫癥:脊柱退行性變性引起的椎間盤突出、脊柱骨折引起的脊髓損傷、椎管內(nèi)腫瘤引起的脊髓壓迫。此外，脊髓血腫、脊髓硬膜外膿腫、囊腫性脊髓蜘蛛網(wǎng)膜炎也可引起該病。

　　2、脊髓內(nèi)部疾病:如脊髓腫瘤、脊髓炎癥、脊髓血管功能障礙、早期放射性脊髓損傷等。，可引起脊髓半切綜合征。

　　脊髓半切征癥狀

　　脊髓半切綜合征會出現(xiàn)脊髓癥狀和原發(fā)癥狀，臨床表現(xiàn)因人而異。

　　1、脊髓癥狀:脊髓半切綜合征會對平面以下的同側(cè)肢體造成損傷，也會導(dǎo)致肢體運(yùn)動和神經(jīng)感覺消失，同時對側(cè)肢體的疼痛和溫度感也會逐漸消失。

　　2、原發(fā)癥狀:由于脊髓半切綜合征的原因不同，如果是刀傷，通常表現(xiàn)為皮膚和肌肉的腫脹和疼痛，并伴有活動受限，是輕微運(yùn)動時，疼痛會加重。如果是椎管內(nèi)腫瘤引起的，可能會引起進(jìn)行性癥狀、血腫和局部組織的改變。

　　脊髓半切征檢查

　　1、X線檢查：X線可以確定脊髓損傷的部位和類型。

　　2、CT檢查：有利于判斷移位骨折塊對椎管的侵犯程度和突入椎管的骨塊或椎間盤的發(fā)現(xiàn)。

　　3、核磁共振檢查：通過核磁共振，可觀察椎間盤是否突出或膨出，脊髓是否有壓迫和出血等。

　　脊髓半切征治療

　　治療脊髓半切綜合征的原則是保守治療和手術(shù)治療。保守治療是指局部固定和牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、神經(jīng)保護(hù)藥物和神經(jīng)脫水藥物。外科治療主要是指緩解脊柱壓迫。

　　保守治療

　　保守性治療主要是確定局部脊柱的穩(wěn)定性，臨床上一般采用外固定，通常包括頸托、牽引等，以達(dá)到固定脊柱的目的。

　　藥物治療

　　1、維他命類藥物：通過對維他命B1和維他命B12的治療，可以達(dá)到營養(yǎng)神經(jīng)的目的。

　　2、神經(jīng)生長因子：神經(jīng)生長因子是神經(jīng)保護(hù)藥物，保護(hù)神經(jīng)免受傷害。

　　3、甘露醇：甘露醇是臨床上常用的脫水藥物，能緩解神經(jīng)水腫。

　　手術(shù)治療

　　減壓手術(shù)：對有脊髓壓迫癥狀的病人，常需進(jìn)行減壓手術(shù)，以達(dá)到接觸脊髓壓迫癥狀的目的。

　　脊髓半切征預(yù)后

　　脊髓半切征的預(yù)后與病因和病變程度密切相關(guān)。如果是脊髓腫瘤引起的，預(yù)后較差。如果是外部慢性壓迫引起的，早期去除壓迫，預(yù)后較好；骨折脫位引起的脊髓損傷應(yīng)根據(jù)損傷程度來判斷；如果是脊髓炎癥引起的，較好在早期診斷和治療后預(yù)后。

　　如果是刀刺引起的，很難恢復(fù)。簡而言之，脊髓半切傷是一種不完全的脊髓損傷，預(yù)后更完全的脊髓損傷更好。

　　脊髓半切征護(hù)理

　?、俦３謽酚^愉快的心情。長期的精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒會使大腦皮層興奮和控制過程的平衡失衡，因此有必要保持愉快的心情。

　?、谧⒁庑菹ⅲ瑒谝萁Y(jié)合，生活有序，保持樂觀、、向上的生活態(tài)度，對預(yù)防疾病有很大幫助。做到有規(guī)律的茶飯，有規(guī)律的生活，不要過度勞累，心情愉快，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

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• 更新時間：2023-02-17 15:01:40

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