腦膜增厚
發(fā)布時間:2023-02-27 14:30:37 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦膜增厚
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腦膜增厚是什么?
腦膜增厚是由于三叉神經(jīng)感覺后根或出腦干處受異位迂曲的血管壓迫所致;繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的因素多為腫瘤或炎癥所致。雙側(cè)三叉神經(jīng)痛,是在三叉神經(jīng)感覺后根入根區(qū)處,有異位血管壓迫并蛛網(wǎng)膜粘連包繞,是雙側(cè)三叉神經(jīng)痛的常見原因。
腦干腫瘤是雙側(cè)三叉神經(jīng)痛的一種原因。小腦橋腦角膽脂瘤較大者,可經(jīng)腦干腹側(cè)至對側(cè)壓迫對側(cè)三叉神經(jīng)感覺后根,引起雙側(cè)三叉神經(jīng)痛。
腦膜增厚原因
腦膜增厚的較大可能性之一是腦膜炎,這是由細菌或病毒等感染因素引起的。醫(yī)生應(yīng)該給予的診斷和治療是細菌引起的腦膜炎還是病毒引起的腦膜炎,還是肺結(jié)核引起的腦膜炎,必要時應(yīng)該進行腰椎穿刺檢查。
腦膜炎和腦膜增厚的主要原因是腦膜轉(zhuǎn)移瘤。腦膜轉(zhuǎn)移瘤是一種嚴重的疾病,直接侵犯腦膜,通過血液轉(zhuǎn)移、腦脊液種植和傳播到腦膜或相鄰腫瘤。早期正確診斷有利于惡性腫瘤的治療和良好的預后。血液傳播是腦膜轉(zhuǎn)移瘤較常見的轉(zhuǎn)移方式,其中肺癌較常見。
腦膜增厚癥狀
當患者出現(xiàn)腦膜增厚時,可能會出現(xiàn)惡心、頭痛、嗜睡等不適。腦膜增厚主要是由于惡性腫瘤通過血液轉(zhuǎn)移直接侵犯腦膜的嚴重病變。因此,患者一旦出現(xiàn)腦膜增厚,就需要配合醫(yī)生進行相關(guān)治療,必要時需要考慮手術(shù)治療。
腦膜增厚檢查
MR增強可以發(fā)現(xiàn)直徑為0.3厘米的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)和厚度為0.2厘米的腦膜增厚。大多數(shù)腦膜轉(zhuǎn)移瘤呈結(jié)節(jié)狀或彌漫狀增厚。硬腦膜-蜘蛛網(wǎng)膜型表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或增厚的節(jié)段性線狀病變,大腦表面靠近顱骨內(nèi)板下方,沿著大腦鐮刀和小腦幕行走。它們不深入腦溝和腦池,可以在連續(xù)層面看到。
軟腦膜-蜘蛛網(wǎng)膜類型,主要位于軟腦膜、蜘蛛網(wǎng)膜下腔、室管膜、腦室壁等部位,以緊貼大腦表面的小結(jié)節(jié)狀或細線狀病變?yōu)樘卣?,并能深入腦溝和腦池。根據(jù)腦膜轉(zhuǎn)移瘤的形式,可分為3亞型。
線狀增厚型,表現(xiàn)為腦膜彌漫增厚呈線狀;
結(jié)節(jié)型,腦膜轉(zhuǎn)移瘤呈圓形、結(jié)節(jié)狀或腫塊狀;上述兩種不同形狀的病變同時存在混合型。
腦膜增厚治療
通常情況下,口服藥物或手術(shù)介入治療都會導致腦膜增厚,大部分是由于腦膜炎或腦膜轉(zhuǎn)移腫瘤所致。
1、口服藥物:腦膜增厚通常會引起顱內(nèi)壓升高、頭痛、頭暈、惡心等癥狀,還會影響大腦皮層的運動中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致對側(cè)肢體活動障礙。如果癥狀較輕,可以通過口服藥物進行治療,在醫(yī)生的指導下服用氟康唑膠囊或維生素B1片。
2、手術(shù)介入:隨著病情的發(fā)展,如果癥狀發(fā)生明顯變化,會加重病情,對患者的身體造成很大的傷害。在這種情況下,需要盡快去醫(yī)院,在醫(yī)生的操作下進行手術(shù),切除病變,及時控制病情發(fā)展,減少疾病對身體的傷害。
治療期間要注意多休息,合理安排作息時間,配合醫(yī)生治療,放松心情,保持良好的心態(tài),有利于早日康復。
腦膜增厚預防
要堅持抗結(jié)核和抗真菌藥物治療。也許是后遺癥,對癥治療。

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