顱底陷入癥是什么？

　　顱底陷入癥是一種常見的臨床神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常疾病。該病是以枕骨大孔為中心的顱底骨組織、環(huán)椎和樞椎骨發(fā)育畸形，環(huán)椎落入顱腔，樞椎齒狀突高于正常水平進入枕骨大孔，使枕骨大孔變窄，后顱窩變小，從而壓迫延髓、小腦和牽拉神經(jīng)根，引起一系列癥狀。同時，椎動脈可能受到壓力，導致供血不足。

　　顱底陷入癥原因

　　顱底陷入癥的主要原因是先天性骨骼發(fā)育不良。胚胎學中，神經(jīng)管較遲在環(huán)枕部閉合，所以這個區(qū)域容易出現(xiàn)先天性畸形，少數(shù)可以繼發(fā)于其他疾病。由于畸形和并發(fā)癥的程度不同，患者可能有不同的癥狀和體征。一般癥狀可能包括頭痛、頭暈、耳鳴、復視和嘔吐。患者可能有偏斜的頭頸部、不對稱的臉頰、短頸部、有限的頸部活動和不同的固定角度。正常頸椎突出消失，外觀異常。患者經(jīng)常抱怨頸部僵硬，大多數(shù)首發(fā)癥狀是進行性下肢無力和行走困難。

　　顱底陷入癥癥狀

　　1、后組腦神經(jīng)癥狀:主要是由于腦干移位引起的牽拉和蛛網(wǎng)膜粘連，表現(xiàn)為聲音嘶啞、舌肌萎縮、言語不清、吞咽困難等。

　　2、頸神經(jīng)根癥狀:主要表現(xiàn)為枕項疼痛、上肢麻木、肌萎縮、腱反射減少或消失等。，這是由于畸形骨質和局部軟組織的增厚壓迫和刺激。

　　3、上頸髓和延髓癥狀:主要是由于延髓上頸髓和繼發(fā)性空洞的局部病變壓迫造成的。表現(xiàn)為四肢乏力或癱瘓、感覺障礙、吞咽和呼吸困難。

　　小腦癥狀：常見于眼球癥狀，小腦性共濟失調較輕。

　　顱內壓升高的癥狀：顱內壓升高的癥狀表現(xiàn)為病情危重，需要預防枕骨大孔疝的發(fā)生。

　　顱底陷入癥檢查

　　顱底陷入癥主要有三種檢查方法。一種是x光檢查。通過頭部拍攝x光平片和前側平片，可以顯示顱底陷入癥的嚴重程度，觀察頸椎是否存在相應的骨病變。這是一種。二種是ct，可以同時掃描頸椎，顱底可以進行3D重建。這樣也可以直觀地顯示相應的骨病變。三種是核磁共振。核磁共振的優(yōu)點是可以清楚地顯示小腦脊髓和延髓的相應變化，但核磁共振的缺點是不能很好地顯示骨質。

　　顱底陷入癥治療

　　如何治療顱底陷入癥比較好。

　　顱底陷入癥是一種先天性發(fā)育畸形，這種疾病只能通過手術治療，沒有其他合適的治療方法。

　　顱底陷入癥會導致枕骨大孔區(qū)域擁擠，影響小腦已經(jīng)腦干的功能。此外，它還可能導致脊髓空洞，并出現(xiàn)相應的癥狀。這需要后顱窩減壓和硬腦膜擴張修復。

　　如果小腦扁桃體下疝明顯，小腦扁桃體疝在枕骨大孔以下7mm以上，需要同時切除小腦扁桃體。這樣可以緩解局部壓迫，緩解癥狀，消失。

　　此外，如果脊髓和神經(jīng)功能已經(jīng)受損，還需要使用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進神經(jīng)功能的恢復。

　　另外，如果有脊髓空洞癥，上述手術治療后，如果空洞沒有縮小或持續(xù)增大，也可以進行脊髓空洞分流或造瘺手術。

　　顱底陷入癥預后

　　顱底陷入癥又稱顱底凹陷癥，是一種引起其他骨發(fā)育異常和神經(jīng)異常的疾病，枕骨大孔周圍的顱底骨向上進入顱腔，迫使其下方的樞椎向上升至顱底?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)眼球震顫、頭暈、四肢和軀干運動和感覺障礙。顱底凹陷患者有輕度患者和重度患者。如果輕度患者沒有明顯的壓迫癥狀，可以避免不同治療，減少頸部活動，避免頭部壓力，可以佩戴頸托緩解癥狀。如果有明顯的眼球震顫，需要治療。這種疾病的預治療只能通過手術來完成，手術可以減少顱窩的年齡。

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• 更新時間：2023-02-13 15:34:16

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