原發(fā)性腦損傷
發(fā)布時間:2023-02-15 13:48:03 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:原發(fā)性腦損傷
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原發(fā)性腦損傷是什么?
顱腦損傷通常是由于頭部損傷引起的顱骨、腦膜、腦血管和腦組織的機械變形。損傷類型取決于機械損傷的部位和嚴重程度。原發(fā)性腦損傷主要由神經(jīng)組織和腦血管損傷引起,主要表現(xiàn)為神經(jīng)纖維斷裂和傳出功能障礙、不同類型的神經(jīng)細胞功能障礙甚至細胞死亡。例如,頭部損傷引起的骨折或腦挫傷是原發(fā)性損傷。如果腦挫傷引起顱內(nèi)出血,稱為繼發(fā)性損傷,也稱為非原發(fā)性損傷。
原發(fā)性腦損傷原因
原發(fā)性腦損傷主要是由直接或間接暴力損傷引起的,主要包括交通事故、高空墜落、摔倒、重物傷害、撞擊傷害、戰(zhàn)爭傷害等。應根據(jù)具體原因及時治療。
原發(fā)性腦損傷癥狀
顱腦損傷是指頭部暴力活動引起的損傷。原發(fā)性腦損傷主要是神經(jīng)組織和腦血管損傷,表現(xiàn)為神經(jīng)纖維斷裂和傳導功能障礙。不同類型的神經(jīng)細胞功能障礙甚至細胞死亡損傷的臨床表現(xiàn)為立即昏迷,深度較深,持續(xù)時間較長?;杳缘脑蚺c腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的損傷和活化系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)。瞳孔不均勻、較窄或大小不一,光反應醫(yī)學教育網(wǎng)絡的收集和排列不穩(wěn)定;眼球位置不規(guī)則或注視方向一致;錐體征,如病理反射、肌肉張力下降、中樞麻痹等。
原發(fā)性腦損傷檢查
腦CT檢查、腦磁共振檢查、腦干聽覺誘發(fā)定位檢查和腦電圖檢查都是腦損傷后的檢查。腦損傷主要有兩種,一種是原發(fā)性腦損傷,另一種是繼發(fā)性腦損傷。原發(fā)性腦損傷包括腦震蕩、腦挫傷、彌漫性軸索損傷和腦干損傷。繼發(fā)性損傷是指腦水腫和顱內(nèi)出血。
原發(fā)性腦損傷治療
原發(fā)性腦損傷應根據(jù)具體傷害及時治療。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高的癥狀,應降低顱內(nèi)壓。如果需要手術(shù)治療,應用一些營養(yǎng)腦細胞的藥物,可以配合高壓氧針灸和病情穩(wěn)定后的康復治療。
原發(fā)性腦損傷護理
1.了解受傷過程,如暴力、方向、性質(zhì)、速度、當時患者是否有意識障礙、程度和持續(xù)時間、中間清醒期是否有逆行性遺忘、當時是否有口鼻、外耳道出血或腦脊液泄漏、頭痛、惡心、嘔吐等。
2.全身綜合檢查,結(jié)合CT和MRI檢查結(jié)果,判斷損傷的嚴重程度和類型。評估患者損傷后的癥狀和體征,確定是開放性或閉合性損傷;了解是否有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和顱內(nèi)壓升高的跡象;根據(jù)觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔和神經(jīng)系統(tǒng)體征的動態(tài)變化,區(qū)分顱腦損傷是原發(fā)性還是繼發(fā)性。了解患者的營養(yǎng)狀況和自理能力。

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