腦動(dòng)靜脈瘺是什么？

　　事實(shí)上，腦動(dòng)靜脈瘺是腦動(dòng)脈畸形的一種不同情況，一般指發(fā)病在硬腦膜上的腦動(dòng)靜脈瘺，是腦部異常動(dòng)脈分流。

　　腦動(dòng)靜脈瘺一般為頸外血液供應(yīng)，但有時(shí)也參與頸內(nèi)血液供應(yīng)，常發(fā)生在顱底的硬腦膜部位，包括海綿竇區(qū)的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、枕骨大孔區(qū)的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、前顱窩底的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、延髓、枕骨大孔區(qū)的硬腦膜動(dòng)靜脈瘺。

　　腦動(dòng)靜脈瘺原因

　　腦動(dòng)靜脈瘺是一種常見的腦血管疾病，是一種腦血管畸形。

　　1、這種疾病大多與遺傳有關(guān)，與胚胎發(fā)育有關(guān)。

　　2、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的一小部分可能與靜脈竇閉塞有關(guān)。靜脈竇相當(dāng)于大腦的回流系統(tǒng)，血液通過靜脈竇回流到心臟。如果影響回流系統(tǒng)，可能會(huì)引起顱高壓，刺激硬腦膜動(dòng)靜脈瘺。

　　腦動(dòng)靜脈瘺癥狀

　　1、如果發(fā)生在海綿竇區(qū)，動(dòng)靜脈瘺就是眼部靜脈引流。我們正常的眼部靜脈是從眼睛到顱內(nèi)。一旦出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺，引流就是從顱內(nèi)到眼睛，這樣會(huì)增加眼睛的壓力，導(dǎo)致球結(jié)膜充血、腫脹、眼球突出，甚至視力下降，容易發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)，很多人會(huì)去看醫(yī)生和眼科。大多數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀是眼睛本身的問題。少數(shù)人是動(dòng)靜脈瘺引起的，有些人會(huì)出現(xiàn)視力重影和三叉神經(jīng)痛。

　　2、如果動(dòng)靜脈瘺發(fā)生在其他部位，可能會(huì)出現(xiàn)腦出血、頭痛、偏癱甚至出血后昏迷，也可能出現(xiàn)癲癇，也就是我們普通人常說的羊癲瘋，還有一些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)盜血、四肢無(wú)力、頭暈等癥狀。

　　腦動(dòng)靜脈瘺檢查

　　1、超聲檢查：簡(jiǎn)單易行，動(dòng)靜脈瘺篩查的主要方法，可以直接區(qū)分動(dòng)脈血流和靜脈血流，以及兩條管道是否相通；

　　2、增強(qiáng)CT：可進(jìn)行三維重建，能完全顯示動(dòng)脈、靜脈及周圍血管；

　　3、血管造影：稱為金標(biāo)準(zhǔn)，能明確定位導(dǎo)致動(dòng)靜脈瘺形成的血管、動(dòng)脈、靜脈、瘺口數(shù)量。

　　腦動(dòng)靜脈瘺壽命

　　腦動(dòng)靜脈瘺可能會(huì)影響其壽命。由于腦出血、腦缺血等一些情況在臨床上經(jīng)常發(fā)生，如果兒童患有軟腦膜動(dòng)靜脈瘺，也容易出現(xiàn)腦積水，應(yīng)考慮開放性手術(shù)或介入性手術(shù)。

　　腦動(dòng)靜脈瘺治療

　　1、介入治療:通過血管系統(tǒng)進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺，通過導(dǎo)管引入顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，到達(dá)瘺口近端時(shí)用栓塞材料堵塞瘺口，好轉(zhuǎn)或停止動(dòng)靜脈短路，緩解患者臨床癥狀。優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，患者，預(yù)后好，是優(yōu)選治療方法；

　　2、開顱手術(shù)治療:通過動(dòng)脈瘤夾或手術(shù)切斷，切斷瘺口或切除動(dòng)靜脈瘺的腫瘤，達(dá)到治療目的。缺點(diǎn)是開顱手術(shù)有的風(fēng)險(xiǎn)。

　　腦動(dòng)靜脈瘺護(hù)理

　　必要的護(hù)理和治療應(yīng)根據(jù)患者生命體征的變化進(jìn)行。通常情況下，手術(shù)后患者相對(duì)穩(wěn)定，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腦壓升高。在這種情況下，需要使用降低顱壓的藥物，患者可能會(huì)有意識(shí)地發(fā)生一些變化，需要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行治療?；颊叩纳眢w應(yīng)該恢復(fù)良好，患者的飲食應(yīng)該以流質(zhì)飲食為主，以防止誤吸。

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