腦震蕩
發(fā)布時間:2023-02-06 15:21:10 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:腦震蕩
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腦震蕩是什么
腦震蕩是由于頭部受到某些重物的強(qiáng)烈刺激而導(dǎo)致的短期意識障礙。腦震蕩的癥狀有輕有重。如果癥狀較輕,可能表現(xiàn)為短暫的意識障礙。如果癥狀比較嚴(yán)重,除了短暫的意識障礙,還會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,甚至有人覺得看東西會模糊。如果懷疑外傷后可能會有腦震蕩,可以去醫(yī)院找神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)自己的情況進(jìn)行對癥治療,醫(yī)生會根據(jù)患者提到的癥狀進(jìn)行判斷。
腦震蕩原因
震蕩的原因被認(rèn)為是輕度彌漫性神經(jīng)軸索損傷,也有人認(rèn)為是創(chuàng)傷后中樞神經(jīng)系統(tǒng)的短暫功能障礙。常見的致病因素有:高中墜落、交通事故、撞擊傷、一些球類運(yùn)動等。
腦震蕩癥狀
一、典型癥狀
意識障礙:受傷后立即發(fā)生,時間短,一般不超過30分鐘。病人在神志轉(zhuǎn)清后可能會頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏力等癥狀。
近事遺忘:清醒后無法描述受傷的經(jīng)歷,有明顯的近事遺忘,但往事仍能回憶。
二、伴隨癥狀
植物神經(jīng)和腦干功能障礙:嚴(yán)重腦震蕩的患者可能會出現(xiàn)一些植物神經(jīng)和腦干功能障礙的癥狀,如面色蒼白、改變瞳孔大小、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸遲緩等危象。
三、其他癥狀
腦震蕩后遺癥恢復(fù)期病人常常出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、失眠等癥狀通常在受傷后幾周或幾個月逐漸消失。然而,有些患者長期有上述癥狀,有些患者記憶力減退,注意力不集中。如果超過3~6個月沒有愈合,除了精神因素外,還應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,排除其他繼發(fā)性損傷的可能性。
腦震蕩檢查
體檢:對腦震蕩的病人來說,可能沒有明顯的陽性體征,但是有些病人可能會伴有面色蒼白、心慌、視物模糊、聽力變化等情況。
圖像學(xué)檢查:頭部CT通常沒有明確的出血或創(chuàng)傷性變化,而在早期進(jìn)行頭部核磁檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)微小的出血爐。
腦震蕩壽命
輕微的腦震蕩,如果沒有其他并發(fā)癥,對人的壽命沒有影響,不用太擔(dān)心。腦震蕩確診后,通常不需要不同治療,一般在2周內(nèi)恢復(fù),不影響正常生活,對壽命沒有影響。但是,也不排除一些不同情況。當(dāng)一些意識障礙出現(xiàn)在腦震蕩的正常范圍之外時,值得注意。如果患者有嚴(yán)重的顱腦損傷和并發(fā)癥,如腦水腫、腦出血、顱骨骨折等,可能會出現(xiàn)休克癥狀,甚至死亡。
腦震蕩治療
一般治療
重度腦震蕩患者除輕度腦震蕩外,應(yīng)密切觀察急性期。大部分腦震蕩都是自限的,病程短?;颊咧饕桥P床休息,不需要任何不同治療就能自愈。
藥物治療
鎮(zhèn)痛藥:羅通定定可以治療頭痛、鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬,應(yīng)避免使用具有中樞控制作用的嗎啡類藥物。
鎮(zhèn)吐藥:惡心、像苯海拉明明一樣,嘔吐者給予鎮(zhèn)吐藥、什么東西??堿等等。
鎮(zhèn)靜藥:焦慮、失眠癥患者可以給予鎮(zhèn)靜藥,例如穩(wěn)定、阿普唑侖等。
腦震蕩預(yù)后
大部分腦震蕩預(yù)后較好,但也有部分腦震蕩患者會留下輕微的后遺癥。
輕度腦震蕩通常不需要不同治療,休息1~2周后可以自行治愈。如果腦震蕩嚴(yán)重,恢復(fù)時間可能會更長,通常在2~3個月左右。在此期間,如果患者頭痛劇烈,、如果頭暈,可以適當(dāng)服用抗眩暈、緩解疼痛的藥物。還可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)腦震蕩的恢復(fù)。有些病人可能會留下頭暈、頭痛的后遺癥,后遺癥可能持續(xù)幾個月。
腦震蕩護(hù)理
腦震蕩是指頭部受到撞擊后立即出現(xiàn)的一次性腦功能障礙,沒有肉眼可見的神經(jīng)病理變化,但在顯微鏡下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)障礙,其護(hù)理措施主要包括以下幾點:
一,緩解病人的焦慮情緒。要向病人講解疾病的相關(guān)知識,緩解他們的緊張情緒,消除病人對腦震蕩的恐懼。
二,鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜。對于疼痛明顯的病人,應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥。
三,觀察病情。少數(shù)病人可能并發(fā)顱內(nèi)血腫,因此應(yīng)密切觀察其意識狀態(tài)、生命體征。
四,頭暈、惡心、嘔吐的人,應(yīng)遵醫(yī)囑治療營養(yǎng)腦細(xì)胞。
病人受傷后要注意臥床休息,盡量減少外界對病人的進(jìn)一步刺激。

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