神經(jīng)瘤
發(fā)布時間:2023-01-29 14:09:46 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:神經(jīng)瘤
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神經(jīng)瘤是什么
神經(jīng)瘤又叫做許旺細胞瘤,是由周圍神經(jīng)鞘所形成的腫瘤,屬于良性腫瘤的范疇。臨床上常見的神經(jīng)瘤主要包括聽神經(jīng)瘤,從病理形態(tài)上來看,聽神經(jīng)瘤往往包膜比較完整,表面大多數(shù)光滑,有的時候可以呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,它的形狀與大小往往取決于腫瘤的生長時間。
聽神經(jīng)瘤的病程往往比較長,從發(fā)病到住院治療的平均期限是0、6-4年。病人在臨床上的首發(fā)癥狀常常表現(xiàn)為頭昏、眩暈,還有單側(cè)耳鳴、耳聾的現(xiàn)象,有的病人可以表現(xiàn)為小腦性共濟運動失調(diào)、運動不協(xié)調(diào)。
神經(jīng)瘤看哪科
腦神經(jīng)瘤可以看神經(jīng)外科,腫瘤科等科室。
1、神經(jīng)外科:主要接受原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤和需要手術(shù)明確診斷和治療的患者,如切除部分腫瘤組織以確定病理類型、減壓手術(shù)以減輕腫瘤占位效應(yīng)、腫瘤切除等。如果顱內(nèi)腫瘤有癲癇癥狀,也可以去科室接受治療。
2、腫瘤科:主要接受需要放療、化療和分子靶向治療的顱內(nèi)腫瘤。如生殖細胞瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤、間變性星形細胞瘤等。如果顱內(nèi)腫瘤引起癌痛,也可以在科室治療。
神經(jīng)瘤原因
神經(jīng)瘤的原因目前并不是的明確,多數(shù)人認為可能與下列因素相關(guān):
1、遺傳的因素應(yīng)該是引起神經(jīng)瘤的主要因素。
2、周圍環(huán)境因素,主要為周圍環(huán)境輻射及有毒物質(zhì)的影響。
3、抽煙喝酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,導(dǎo)致身體素質(zhì)及免疫力下降。
4、外傷及炎性病變引起周圍神經(jīng)的受損。
神經(jīng)瘤為起源于周圍神經(jīng)的許旺氏細胞,多分布于皮膚、四肢、脊髓的神經(jīng)根及顱內(nèi)的相關(guān)神經(jīng),神經(jīng)瘤為良性的一種病變,生長較為緩慢,一般治療都可以采取保守治療或手術(shù)治療。神經(jīng)瘤有的復(fù)發(fā)可能,因此術(shù)后可以根據(jù)術(shù)中腫瘤是否全切等相應(yīng)的因素輔助放射治療,避免或延緩神經(jīng)瘤的復(fù)發(fā)。
神經(jīng)瘤癥狀
神經(jīng)瘤患者通常會出現(xiàn)疼痛、壓痛、麻木、耳鳴、聽力下降、感覺障礙等癥狀,患者一旦出現(xiàn)神經(jīng)瘤癥狀,要立即前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,具體病因尚不明確,但是通常會在中年人群、患神經(jīng)纖維瘤等人群中高發(fā),因為局部有瘤體,所以會導(dǎo)致患者出現(xiàn)柔軟腫塊,并且當(dāng)患者在觸碰柔軟腫塊時,也會刺激到局部神經(jīng),使患者出現(xiàn)疼痛、壓痛等癥狀。當(dāng)患者疼痛到程度時,會使機體出現(xiàn)麻木的現(xiàn)象,并且也會影響到耳部系統(tǒng),使患者聽力下降或出現(xiàn)耳鳴等,局部腫瘤還會影響到周圍肌肉組織,使患者出現(xiàn)感覺障礙。
神經(jīng)瘤診斷
1、X線檢查可顯示包塊周圍有無骨質(zhì)受壓及受累程度。
2、CT及MRI檢查對于不同部位神經(jīng)鞘瘤有較大意義,不僅可顯示腫瘤及包膜的情況,甚至可顯示出腫瘤起源的神經(jīng)。
3、病理組織檢查。
神經(jīng)瘤壽命
患有神經(jīng)腫瘤的患者的生存時間,主要取決于治療方法、腫瘤的性質(zhì)和病人自身的體質(zhì),不可一概而論。
腦部惡性腫瘤存活時間,主要取決于腫瘤的惡性程度,多數(shù)患者腦部腫瘤為腦膠質(zhì)瘤,一般病情進展較快,患者可以存活數(shù)月、數(shù)年,有些甚至可以存活十余年,主要取決于治療的早晚以及治療是否正確,患者發(fā)病后可以早期給予治療,比如早期手術(shù)治療后同時進行放射治療,膠質(zhì)瘤為腦內(nèi)原發(fā)惡性腫瘤較少完全治愈。
不同級別的治療治療效果不同,低級別膠質(zhì)瘤中位生存期8-10年,間變膠質(zhì)瘤中位生存期3-4年,膠質(zhì)母細胞瘤中位生存期14、6-17個月之間,腫瘤復(fù)發(fā)后如果離生命中樞較遠,可能只對身體的感覺和運動功能有影響,患者可以長期生存更長時間。如果壓迫嚴重腦組織造成意識障礙,甚至可以造成昏迷,甚至危及生命。腦部良性腫瘤生長緩慢,并且術(shù)后也不容易復(fù)發(fā),生存時間主要取決于腫瘤大小、位置,所以生存時間會很長。如果腫瘤位于比較重要的功能區(qū),可能也會對壽命產(chǎn)生嚴重的影響。
對于神經(jīng)腫瘤的發(fā)病因素,目前暫時沒有特別明確的指征,可能與外傷、射線以及化學(xué)方面的因素有關(guān),建議遠離此類危險因素,以免產(chǎn)生不良后果。
神經(jīng)瘤治療
神經(jīng)瘤是指來源于神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,主要包括手術(shù)、放療、化療等多種治療方法。主要分析如下:
1、良性:一般來講對于良性、界限比較清晰的神經(jīng)瘤,可以通過神經(jīng)外科顯微手術(shù)的方式將腫瘤全切,實現(xiàn)腫瘤治愈。在腫瘤全切之后不需要進行放療、化療等綜合治療,只需要進行定期的臨床隨訪觀察。如果出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),必要時可以考慮再次手術(shù);
2、惡性:惡性的神經(jīng)瘤由于手術(shù)很難將腫瘤進行完全切除,比如腦部的膠質(zhì)瘤,由于腫瘤細胞從腫瘤的病灶向正常腦組織內(nèi)浸潤性生長,很難通過手術(shù)全切腫瘤,殘余的腫瘤細胞有可能會復(fù)發(fā)。對于這些殘余的腫瘤細胞,可以進行臨床的放療、化療等綜合治療控制腫瘤細胞的生長,避免腫瘤復(fù)發(fā)。使患者生存期能夠得到明顯的延長,生活質(zhì)量也能夠得到明顯提高。在腫瘤再次復(fù)發(fā)時可以考慮再次手術(shù)、化療,同時還可以酌情進行靶向治療、生物治療、電場治療等綜合治療。
神經(jīng)瘤手術(shù)
神經(jīng)瘤就是指神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,對于神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的手術(shù)的方法主要有以下幾種:
一是傳統(tǒng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)就是依據(jù)患者的解剖學(xué)標(biāo)志進行的傳統(tǒng)開顱手術(shù)。
二是內(nèi)鏡手術(shù)。內(nèi)鏡手術(shù)針對于腦室內(nèi)腫瘤、垂體瘤,可以進行內(nèi)鏡手術(shù)治療。
三是在神經(jīng)導(dǎo)航輔助下進行的手術(shù)治療。在神經(jīng)導(dǎo)航輔助下可以精確定位腫瘤,達到腫瘤全切,而對周圍的正常組織損傷較小的目的。
神經(jīng)瘤預(yù)后
神經(jīng)瘤一般是來自于神經(jīng)鞘組織的一種神經(jīng)鞘瘤,多數(shù)位于人體的肢體還有腋窩,也可發(fā)生于鎖骨上,頸部等一些位置。一般臨床表現(xiàn)有。
1、位于肢體的神經(jīng)瘤,一般是呈梭形,在神經(jīng)支配的肢體遠側(cè)患者通常會有麻木,疼痛,感覺過敏等感覺障礙性的一些癥狀。
2、如果壓迫瘤體時,也可以出現(xiàn)麻痛等癥狀。神經(jīng)瘤一般生長比較緩慢,通常是以手術(shù)治療為主。神經(jīng)瘤屬于一種良性的腫瘤,術(shù)后一般預(yù)后良好,術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率不高,通常不會留有不良的后遺癥。
神經(jīng)瘤護理
飲食
1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2、宜多食干豆類及其制品。
3、宜選用植物油,不用動物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

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