脊髓空洞癥是什么

　　脊髓空洞癥是一種慢性進(jìn)行性脊髓退行性疾病，是指脊髓中央管在先天性或后天性致病原因的作用下擴(kuò)張或形成管狀空腔，周圍膠質(zhì)增生，進(jìn)而引起脊髓節(jié)段神經(jīng)損傷的癥狀。

　　脊髓空洞癥原因

　　先天性發(fā)育異常：若先天性脊髓神經(jīng)管閉鎖不全，則可發(fā)生脊柱裂、脊柱側(cè)彎、枕部畸形等現(xiàn)象，從而形成脊髓空洞癥。

　　脊髓血液循環(huán)異常：可引起脊髓缺血、壞死或軟化，也會(huì)形成空洞。

　　機(jī)械因素:通常四腦室出口梗阻是由先天因素引起的，阻礙腦脊液從四腦室流向蜘蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致腦脊液搏動(dòng)波向下沖擊脊髓中央管道，導(dǎo)致中央管道擴(kuò)張，然后突破中央管壁形成空洞。

　　病人在日常生活中要注意保護(hù)無感覺區(qū)域，觀察皮膚是否燙傷、擦傷、淤青等現(xiàn)象發(fā)生，防止感染。此外，還可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，防止跌倒摔傷。

　　脊髓空洞癥癥狀

　　一般以痛、溫度下降和消失引起的分離性感覺障礙和相關(guān)肌肉群的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，以及脊髓長束損傷的運(yùn)動(dòng)障礙和神經(jīng)營養(yǎng)障礙。脊髓空洞癥的嚴(yán)重程度與疾病的早期和晚期有很大關(guān)系。早期患者癥狀局限輕微，晚期行動(dòng)困難。

　　脊髓空洞癥檢查

　　脊髓空洞癥的檢查方法包括腦脊液檢查、X線檢查、磁共振等。

　　腦脊液檢查:腦脊液檢查往往沒有特征性變化，但當(dāng)空洞較大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致椎管阻塞，增加腦脊液的蛋白質(zhì)含量，有助于輔助診斷。

　　X線路檢查：有助于發(fā)現(xiàn)是否有骨骼畸形，如脊柱側(cè)凸、隱性脊柱裂、頸枕畸形等。

　　磁共振：磁共振檢查可以清楚地顯示脊髓空洞癥的位置、大小、其它畸形是否合并在范圍內(nèi)。

　　脊髓空洞癥壽命

　　沒有明確的數(shù)據(jù)表明脊髓空洞病患者能活多久?；颊叩膲勖c患者疾病的嚴(yán)重程度和治療效果有關(guān)。如果療效好，一般不會(huì)影響壽命。如果繼發(fā)吸入性肺炎等疾病，患者的壽命會(huì)縮短。

　　脊髓空洞癥是一種慢性疾病、患有性脊柱變性疾病的病人會(huì)出現(xiàn)肩頸疼痛、肌無力、肌肉萎縮、大小便異常等癥狀。病因和先天性異常、脊髓損傷和占位病變有關(guān)。及時(shí)診斷治療后，患者的生存期不會(huì)受到明顯影響。但如果病情嚴(yán)重，脊髓空洞向上發(fā)展會(huì)影響延髓，可能會(huì)繼發(fā)吸入性肺炎，影響患者的生存期。

　　脊髓空洞癥治療

　　1、保守治療是指相當(dāng)一部分原發(fā)性脊髓空洞病患者，隨著年齡的增長會(huì)逐漸消失。原發(fā)性脊髓空洞患兒一般不需要藥物，只需要繼續(xù)觀察，定期檢查頸椎核磁共振。

　　2、繼發(fā)性脊髓空洞需要手術(shù)治療。小腦扁桃體下疝等其他疾病引起的脊髓空洞，由于大腦與頸脊髓交界處的卡壓，導(dǎo)致脊髓腦脊液回流受限，出現(xiàn)脊髓空洞。在這種情況下，需通過手術(shù)來緩解卡壓，使腦脊液流暢，脊髓空洞會(huì)逐漸變小。此外，脊髓空洞沒有卡壓，但發(fā)展越來越嚴(yán)重。這種情況是腦脊液引流循環(huán)中的障礙。

　　脊髓空洞癥預(yù)后

　　脊髓空洞病的預(yù)后及潛在原因、神經(jīng)功能受損程度與空洞的位置和范圍有關(guān)。中度至重度神經(jīng)功能受損患者預(yù)后較輕度受損患者不良。中央空洞治療反應(yīng)不佳。

　　脊髓空洞癥護(hù)理

　　注重強(qiáng)化營養(yǎng)，適當(dāng)攝取高蛋白飲食，高蛋白飲食能在程度上控制肌肉萎縮，此時(shí)有助于延緩病情；

　　避免辛辣、刺激性食物，中醫(yī)講辛辣刺激性食物耗氣傷精，對(duì)肌肉的損傷比較明顯，此時(shí)長期吃辛辣食物、刺激性食物，對(duì)肌肉萎縮的恢復(fù)和保持有的不良影響；

　　注意頸部活動(dòng)。脊髓空洞較常見的部位在于頸部。這時(shí)候就要避免劇烈轉(zhuǎn)頭。比如人走在前面，聽到后面有人說話，要避免馬上轉(zhuǎn)頭，先把身體轉(zhuǎn)過來再說話。如果劇烈轉(zhuǎn)頭，會(huì)損傷脊髓空洞；注意避免跳躍，一些扁桃體下疝患者，劇烈跳躍會(huì)使扁桃體下疝程度更嚴(yán)重，壓迫更明顯；脊髓空洞癥患者，痛溫感常常不靈活，因此接觸熱的患者，燙傷的東西要注意。

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• 更新時(shí)間：2023-02-06 15:27:31

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