腦干損傷

發(fā)布時間：2023-02-06 13:55:07 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：腦干損傷

腦干損傷是什么腦干損傷是指中腦、腦橋和髓質(zhì)的損傷，是嚴(yán)重的腦損傷。對于輕度腦干損傷的患者，可以根據(jù)腦挫傷和裂紋進(jìn)行治療，可以取得很好的效果。對于嚴(yán)重的情況，需要長期規(guī)劃，護(hù)理尤為重要。腦干損傷后，意識障

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　　腦干損傷是什么

　　腦干損傷是指中腦、腦橋和髓質(zhì)的損傷，是嚴(yán)重的腦損傷。對于輕度腦干損傷的患者，可以根據(jù)腦挫傷和裂紋進(jìn)行治療，可以取得很好的效果。對于嚴(yán)重的情況，需要長期規(guī)劃，護(hù)理尤為重要。腦干損傷后，意識障礙和運(yùn)動功能障礙嚴(yán)重，可能發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭，嚴(yán)重危及生命。

腦干損傷

　　腦干損傷原因

　　原因一、外力因素

　　外部因素可以分為直接暴力和間接暴力，是直接暴力。直接暴力是指直接作用于受傷部位，間接暴力間接通過其他渠道造成損傷。直接暴力有車禍、打擊傷、跌落傷害不一樣，間接暴力可以包括扭傷、擠壓傷、局部骨折不一樣。

　　原因二、暴力程度

　　是當(dāng)暴力形式集中在頭部時，可能會導(dǎo)致腦組織異常。特別是當(dāng)腦干位于部中心區(qū)域時，當(dāng)受到外力沖擊時，腦干會直接撞擊斜坡骨。它也會受到大腦的影響、腦部沖擊的影響，自然會導(dǎo)致腦干損傷。

　　原因三、疾病因素

　　如果病人大腦有充血和水腫，則集中在中腦被蓋區(qū)域。還包括腦橋、延髓被蓋區(qū)域，具體情況取決于疾病情況。重型顱腦損傷、彌漫軸索損壞、腦干擠壓傷、腦缺血是誘發(fā)這種疾病的常見因素，可以根據(jù)損傷情況進(jìn)行治療。

　　原因四、顱內(nèi)壓升高

　　如果患者由于各種因素導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，會影響腦橋功能。擠壓腦橋等區(qū)域，誘發(fā)腦干損傷。顱內(nèi)壓升高的因素包括先天性顱腔閉合、顱腔內(nèi)容物體積增大，可以去除病因。

　　腦干損傷癥狀

　　腦干損傷通常發(fā)生在受傷后。當(dāng)中下端呼吸中心和腦橋上端受損時，呼吸節(jié)奏紊亂。當(dāng)腦橋中下部的長吸中心受損時，可能會出現(xiàn)抽泣式呼吸。當(dāng)吸入髓質(zhì)時，當(dāng)呼氣中心受損時，呼吸就會停止。

　　當(dāng)髓質(zhì)損傷嚴(yán)重時，呼吸和心跳迅速停止，患者死亡。高腦干損傷引起的呼吸循環(huán)障礙通常處于興奮期。此時脈搏緩慢有力，血壓高，呼吸快或喘息，然后進(jìn)入疲勞、脈搏、血壓下降、心跳停止呼吸，較后經(jīng)常死于心力衰竭。

　　腦干損傷檢查

　　顱骨X線平片

　　病人骨折的部位可通過顱骨X線平片檢測出來，然后結(jié)合病人的受傷機(jī)制對腦干損傷進(jìn)行推測。

　　顱腦CT

　　通過顱腦CT檢查，我們可以看到原發(fā)性腦干損傷患者會出現(xiàn)腦干腫大的情況，其四疊體池有點(diǎn)片狀密度增加、腳間池、橋和四個腦室會受到壓迫或阻塞。繼發(fā)性腦干損傷不僅會顯示繼發(fā)性病變，還會看到腦干受壓扭曲向?qū)γ嬉苿印?/p>

　　顱內(nèi)壓檢測

　　顱內(nèi)壓檢測有助于鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腦干損傷，一般繼發(fā)性患者顱內(nèi)壓會明顯升高，而原發(fā)性患者顱內(nèi)壓升高不明顯。

　　腦干聽覺誘發(fā)電位

　　通過腦干聽覺誘發(fā)電位，不僅可以看到腦干聽覺通道上的電生理活動，還可以看到通過大腦皮層傳導(dǎo)到頭皮的遠(yuǎn)程電位。這種檢查反映的電生理互動一般不會受到其他外部疾病的干擾，可以準(zhǔn)確反映腦干損傷的平面和程度。

　　腦干損傷壽命

　　腦干是人體較重要的生命中樞，大腦皮質(zhì)、小腦、延髓需要通過腦干連接，腦干有一些重要的核團(tuán)來控制人體的覺醒、內(nèi)臟活動、呼吸和心跳等重要功能。腦干損傷后，如果是輕度腦干震蕩，患者一般在疾病急性期過去后不會留下任何后遺癥。

　　若較重，腦干挫傷損傷、如果腦干出血，病情嚴(yán)重，病人會立即死亡。如果病情較輕，患者可能會在經(jīng)歷了急性期后變成植物人。如果植物人病人的生存期與護(hù)理和患者的基本情況有關(guān)。

　　但一般來說，生命周期不會太長。而且單純的原發(fā)性腦干損傷比較少見，通常伴有嚴(yán)重的腦挫傷和裂紋。嚴(yán)重的腦挫傷和裂紋會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，形成腦疝，也會造成生命危險。所以綜上所述，一般來說，腦干損傷患者在受傷后會立即死亡。

　　二種情況是，如果在傷后急性期加上并發(fā)癥，也會導(dǎo)致患者死亡，只有少數(shù)患者能夠恢復(fù)到植物人身上。植物人的生存期與每個患者的護(hù)理和基本情況有關(guān)。但是生命周期不會太長。

　　腦干損傷治療

　　藥物治療：包括西藥，如納洛酮、納美芬，以及安宮牛黃丸等中藥，使病人服用后盡快醒來；2、其他治療:對于這類患者，可以同時配合亞低溫治療，降低大腦新陳代謝，對大腦有很好的保護(hù)作用。當(dāng)病情穩(wěn)定時，由于大腦對氧氣的需求很大，可以接受高壓氧治療來促進(jìn)康復(fù)，也有助于治療神經(jīng)功能不全。

　　由于腦干是后顱窩的一個重要的結(jié)構(gòu)，它負(fù)責(zé)身體的循環(huán)和呼吸等基本功能。一旦受損，后果會更加嚴(yán)重，上述保守方法通常用于臨床治療。如果患者有輕度、適度的損傷，能得到較好的恢復(fù)。但若原發(fā)損傷很嚴(yán)重，則難以恢復(fù)。