顳葉腫瘤是什么

　　顳葉腫瘤是指發(fā)生在大腦顳葉的腫瘤，膠質(zhì)瘤是較常見的類型，根據(jù)病變程度可分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。顳葉腫瘤有許多臨床表現(xiàn)。早期患者可能會(huì)出現(xiàn)幻覺等精神癥狀。如果語言中樞受到影響，患者可能會(huì)失語；如果聽覺語言中樞受到影響，患者可能會(huì)失去理解他人語言的能力。如果影響命名語言中樞，患者可能會(huì)出現(xiàn)命名性失語；如果腫瘤向內(nèi)發(fā)展壓迫視束，患者可能會(huì)出現(xiàn)視野偏盲，進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)引起頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高癥狀而定，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝，表現(xiàn)為肢體癱瘓、昏迷等癥狀。

　　顳葉腫瘤原因

　　環(huán)境因素：環(huán)境病原體包括化學(xué)致癌物質(zhì)、離子射線和非離子射線、致腫瘤病毒及其它感染因素等。苯及其它有機(jī)溶劑可疑化學(xué)因素包括腦腫瘤發(fā)病、潤滑油、氯乙烯、甲醛、多環(huán)芳香烴、苯酚及酚類化合物等。

　　遺傳因素：腦腫瘤具有遺傳易感性，與腦腫瘤發(fā)病有關(guān)的高外顯率遺傳異常包括：NF1基因、p53基因、MMR基因、APC基因突變和少見性PTEN，p16（INK4A）/p14（ARF）和CKD4基因突變。但這些高外顯率的種系突變實(shí)際上只占腦腫瘤發(fā)病總危險(xiǎn)的5%。

　　顳葉腫瘤癥狀

　　1、視覺變化：視覺變化常常是顳葉腫瘤的早期癥狀之一，具有定位意義。

　　2、感覺性失語：位于優(yōu)勢(shì)半球的腫瘤損傷顳上回41區(qū)，42區(qū)可出現(xiàn)感覺性失語，損傷顳葉后部時(shí)，可出現(xiàn)命名性失語，這是診斷顳葉腫瘤較可靠的癥狀之一。

　　3、癲癇病發(fā)作：顳葉腫瘤引起的癲癇病發(fā)作率僅次于額葉腫瘤，部分患者還可出現(xiàn)局限性癲癇病發(fā)作，主要是由于腫瘤向上侵犯運(yùn)動(dòng)區(qū)所致，顳葉癲癇病發(fā)作的特點(diǎn)是先兆多樣，癥狀復(fù)雜，可有神志恍惚。

　　4、精神癥狀：顳葉腫瘤精神障礙也是一種常見的癥狀，僅次于額葉腫瘤。主要癥狀是人格變化和情緒異常(如焦慮)、憂郁、恐慌、憤怒)、類偏狂、記憶障礙、精神遲鈍、表情冷漠等，精神癥狀多發(fā)生在優(yōu)勢(shì)半球顳葉廣泛、生長迅速的腫瘤中。

　　5、共濟(jì)失調(diào)：顳中回和顳下回的后部通過顳葉橋腦小腦纖維與小腦聯(lián)系，因此對(duì)側(cè)半身的共濟(jì)失調(diào)也可能發(fā)生在顳葉一側(cè)的損傷，因此也可能發(fā)生平衡失調(diào)，經(jīng)常向病變的另一側(cè)傾斜。

　　6、錐體束征：顳葉上部的腫瘤可以壓迫額葉和頂葉的下部，導(dǎo)致面部和上肢的運(yùn)動(dòng)或感覺障礙，壓迫對(duì)面的大腦和腳、囊內(nèi)，可引起腫瘤同側(cè)錐體束征，導(dǎo)致不同程度的偏癱。

　　7、其他癥狀：顳葉內(nèi)側(cè)腫瘤可以壓迫中腦，引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。當(dāng)顳葉腫瘤壓迫顱度頸動(dòng)脈交感神經(jīng)叢時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)霍納綜合征，當(dāng)基底節(jié)受累時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體震顫、舞蹈癥、手足徐動(dòng)癥、麻痹性震顫綜合征，侵犯島葉時(shí)可能有自發(fā)性內(nèi)臟痛等。

　　顳葉腫瘤診斷

　　根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，顱骨平片檢查，顳葉腫瘤與其他部位的腫瘤相同，、生長速度、顱內(nèi)腫瘤的位置不同，在病程的不同階段可能會(huì)出現(xiàn)顱壓升高(顱縫開裂)、大腦回壓跡增多、蝶鞍骨質(zhì)變化)。顱骨平片檢查是診斷顳葉腫瘤的重要方法。

　　顳葉腫瘤的診斷方法有哪些？腦部CT檢查、腦部CT檢查是檢查顳葉腫瘤的重要方法之一。專家指出，CT顱內(nèi)腫瘤的診斷主要取決于腫瘤組織的密度變化和腫瘤對(duì)腦室系統(tǒng)的壓迫移位。顳葉腫瘤多為膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，CT大部分檢查顯示為高密度區(qū)域，還有少數(shù)腫瘤鈣化、囊變、壞死、水腫等表現(xiàn)出不同的密度變化。

　　顳葉腫瘤的診斷方法有哪些？腦超聲檢查，顳葉腫瘤的檢查方法也包括腦超聲檢查。專家指出，顳葉腫瘤的超聲檢查具有較高的陽性定位率。除了腫瘤波，中線波向?qū)?cè)移位較為明顯。

　　腦室造影，顳葉腫瘤病人也要注意做腦室造影，主要是為了確定腫瘤的位置，為以后的檢查和治療提供方便。

　　顳葉腫瘤治療

　　顳葉腫瘤多為膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，手術(shù)是治療的優(yōu)選。腦膜瘤是良性腫瘤，如果能完全切除手術(shù)，可以治愈；如果有殘留，術(shù)后輔助立體定向放射治療，效果也不錯(cuò)。但膠質(zhì)瘤的手術(shù)效果不僅取決于手術(shù)是否完全，還取決于腫瘤的病理類型。一般來說，低級(jí)(1~2級(jí))膠質(zhì)瘤預(yù)后較好，但高級(jí)(3~4級(jí))腫瘤預(yù)后較差。

　　一、外科治療盡早手術(shù)切除腫瘤。

　　二、如果非手術(shù)治療無法切除腫瘤，可以采取以下措施：放療；化療，但療效不佳。

　　顳葉腫瘤護(hù)理

　　顳葉腫瘤的飲食與正常人略有不同，其主要特點(diǎn)是：

　　飲食要營養(yǎng)豐富，以植物性食物為主。使用富含各種水果和蔬菜、豆類植物膳食，確保植物性食品占食物的2/3以上。

　　保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免體重過低或過高，并在5公斤以內(nèi)限制全部成人期的體重。

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