腦室內(nèi)腦膜瘤是什么

　　腦室內(nèi)腦膜瘤是指發(fā)生在腦室脈絡(luò)叢中的蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的腦膜瘤。它是一種少見的顱內(nèi)腦膜瘤，約占腦膜瘤的1、5%~4%。側(cè)腦室腦膜瘤比較常見，也有偶爾發(fā)生在三或四腦室的腦膜瘤。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤原因

　　顱腦病變：腦膜瘤的發(fā)生可能與顱腦外傷有關(guān)、病毒感染等因素也可能與體內(nèi)特別是大腦環(huán)境的變化和基因變異有關(guān)。這些因素的共同特點(diǎn)是使染色體突變或加速細(xì)胞分裂，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜細(xì)胞通常認(rèn)為細(xì)胞分裂緩慢，這可能是細(xì)胞變性的早期階段。

　　基因片段缺失:腦膜瘤染色體異常較常見的是22對染色體缺乏一個基因片段，影響細(xì)胞增生、分化和成熟，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤癥狀

　　由于側(cè)腦室內(nèi)腫瘤生長在腦室內(nèi)，早期神經(jīng)系統(tǒng)損傷不明顯，就診時腫瘤較大，患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，臨床表現(xiàn)常見頭痛、視盤水腫，其中一些病例來醫(yī)院時已經(jīng)有腦疝。這些患者只有陣發(fā)性頭痛史，但缺乏定位體征，沒有受到重視。突然頭痛是由于腫瘤在改變體位時壓迫室間孔，導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓力增加。側(cè)腦室腦膜瘤對大腦皮層的損傷很小，晚期會出現(xiàn)面癱、肢體虛弱等定位癥狀或體征，如面癱、身體虛弱等。由于壓迫鄰近的腦組織。

　　此外，側(cè)腦室腦膜瘤病人可出現(xiàn)癲癇病、情緒障礙、位于優(yōu)勢半球的腫瘤患者，如視力下降和同向偏盲，也可能有感覺或運(yùn)動障礙。四腦室內(nèi)腦膜瘤可能因腫瘤早期引起腦脊液循環(huán)障礙，所以顱內(nèi)壓升高，梗阻性腦積水是這兩部分腦膜瘤的常見癥狀。三腦室前部腫瘤可出現(xiàn)下丘腦損傷癥狀，三腦室后部腫瘤可出現(xiàn)雙眼上視障礙，四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起共濟(jì)失調(diào)、小腦癥狀，如眼球震顫，壓迫腦神經(jīng)核團(tuán)也會出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷和腦干癥狀。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤診斷

　　1、頭CT與核磁共振：根據(jù)腦膜瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)，“腦膜尾征”和均勻明顯加強(qiáng)，CT核磁共振是診斷腦室內(nèi)腦膜瘤較可靠的方法。

　　2、腦血管造影:腫瘤供血動脈可顯示，側(cè)腦室腦膜瘤供血動脈為脈絡(luò)膜前動脈和脈絡(luò)膜后動脈。上述動脈增粗可以在腦血管造影片中看到、遠(yuǎn)程分支為引入腫瘤的小動脈網(wǎng)，隨后出現(xiàn)典型的腦膜瘤循環(huán)。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤壽命

　　能活多久取決于患者腦室內(nèi)腦膜瘤的情況。輕的可能不會影響壽命，重的可能只有幾年甚至幾個月的生存時間。如果檢查發(fā)現(xiàn)是早期，腫瘤是良性的，可以通過手術(shù)切除，從而消除癥狀，達(dá)到根治的目的，不影響患者的壽命。

　　但是，如果是惡性的，就會對病人的身體造成傷害，傷害越嚴(yán)重，對壽命的影響就越大，可能導(dǎo)致病人的壽命只有幾年甚至幾個月。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤治療

　　對于室內(nèi)腦膜瘤，較好的治療方法是手術(shù)。室內(nèi)腦膜瘤雖然是良性腫瘤，但由于其不同位置，當(dāng)室內(nèi)腦膜瘤體積增大到程度時，可能會堵塞室間孔，阻礙腦脊液循環(huán)通道，導(dǎo)致腦脊液過多、吸收過少，導(dǎo)致室內(nèi)腦脊液含量逐漸增加，形成阻塞性腦積水，引起明顯頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至進(jìn)行性顱內(nèi)壓升高、視力下降。對這類患者來說，較好的辦法就是手術(shù)治療，通過開顱手術(shù)完全切除腦膜瘤。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤預(yù)后

　　腦膜瘤病人的預(yù)后主要與腫瘤分級、腫瘤的位置和大小以及腫瘤切除的程度，也與病人的年齡有關(guān)、整體健康狀況與治療方法有關(guān)。大部分腦膜瘤是良性的，手術(shù)有的療效，但是這種疾病的復(fù)發(fā)率比較高，腫瘤完全切除后復(fù)發(fā)率為20%，部分切除后腫瘤進(jìn)展率高達(dá)80%。

　　顱底腦膜瘤通常很難完全切除，因?yàn)樗c重要結(jié)構(gòu)相互包裹。腦膜瘤是一種病程較長的疾病。如果沒有癥狀，可以不治療，但需要定期復(fù)查，嚴(yán)格觀察。而且這種疾病復(fù)發(fā)率高，手術(shù)后需要按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。

　　腦室內(nèi)腦膜瘤護(hù)理

　　多休息，做到飲食合理，多補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物。

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• 更新時間：2023-02-02 11:24:20

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