腦炎是什么

　　腦炎醫(yī)學(xué)上稱為腦部感染、細菌感染、非細菌感染、病毒感染等其他感染。腦炎的特點是可以突然出現(xiàn)精神異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，所以需要立即就醫(yī)。

　　腦炎原因

　　遺傳原因，在不同的家庭中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了很多類型的腦炎后遺癥，有些家庭已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些不同的基因異常。

　　顱腦損傷和顱腦損傷也可能導(dǎo)致腦炎后遺癥。如果顱腦損傷嚴重，可能只是近幾年才發(fā)生的，其他疾病往往是導(dǎo)致腦炎后遺癥的原因。

　　產(chǎn)前損傷，對胎兒而言，大多數(shù)發(fā)育對嚴重損傷敏感。

　　環(huán)境因素，性暴露于鉛、一氧化碳或某些化學(xué)物質(zhì)。

　　腦炎癥狀

　　患有腦炎的人可能會出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、呼吸衰竭、嘔吐等癥狀。

　　1、人體發(fā)熱，病人在發(fā)病初期一般沒有明顯的癥狀，隨著病情的不斷發(fā)展，病人會出現(xiàn)身體發(fā)熱、嗜睡等癥狀，因為高熱對身體的刺激，也會導(dǎo)致病人精神萎靡，食欲不振。

　　2、抽搐，如病人沒有及時到醫(yī)院治療，就會引起嚴重的神經(jīng)刺激，使病人出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀。

　　3、呼吸衰竭，由于炎癥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傷害越來越大，患者可能會出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則、呼吸暫停等癥狀，嚴重者甚至可能出現(xiàn)呼吸衰竭甚至死亡。

　　4、嘔吐和嘔吐通常是腦炎的早期癥狀。隨著腦炎的進一步發(fā)展，患者的癥狀會越來越嚴重，偶爾會出現(xiàn)精神異常，有些患者會出現(xiàn)胡言亂語和幻覺。

　　腦炎檢查

　　神經(jīng)檢查

　　是否有視力障礙、視神經(jīng)盤水腫、眼肌癱瘓、聽力下降、吞咽困難、肢體癱瘓、病理反射、肌肉張力變化、共濟失調(diào)、不自主動作(震顫、舞蹈動作、手腳徐動)、感覺障礙，大小便潴留，失禁和腦膜刺激等。

　　輔助檢查

　　一般血常規(guī)檢查：白細胞(10)～20）×109/L，中性粒細胞增高，尿常規(guī)，血沉，腦脊液壓力，常規(guī)，生化，細胞學(xué)，免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）測定及血液混合玫瑰環(huán)率測定。

　　腦電圖、腦誘發(fā)(視覺、聽覺、體感)電位的電生理檢查。

　　圖像學(xué)檢查腦CT或MRI檢查。

　　用酶聯(lián)免疫吸附測定法或聚合酶鏈反應(yīng)法檢測血液和腦脊液中的單皰病毒。取雙份血清作為流行性乙型腦炎、腺病毒、麻疹病毒、脊髓灰質(zhì)炎、流行性感冒病毒等的補體組合試驗(雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1。：超過16個可以診斷。)、血凝結(jié)控制試驗(雙份血清效價提高4倍以上或單份血清效價提高1倍以上)：超過320可以診斷)和腺病毒免疫熒光檢查、脊髓灰質(zhì)炎中和試驗。

　　腦活體組織檢查免疫熒光檢查，病理組織檢查。

　　腦炎壽命

　　腦炎，如病毒性腦炎，大多數(shù)患者預(yù)后良好。通過對更多腦炎患者的研究，法國發(fā)現(xiàn)60%以上的病毒性腦炎患者結(jié)果良好，沒有殘留癥狀，可以完全恢復(fù)到以前的生活。約4%的患者可能癥狀嚴重，約1%的患者危險，甚至發(fā)展成植物人。對于大多數(shù)人來說，如果早期發(fā)現(xiàn)并及時進行診斷和治療，大約一半的患者預(yù)后良好，不會影響他們的壽命。

　　腦炎的嚴重后遺癥很難集中注意力，可能會損害認知或行為能力，但超過一半的患者有良好的預(yù)后。因此，任何疾病，包括腦炎，都應(yīng)該早期診斷和及時治療。

　　腦炎治療

　　腦炎通常是由細菌、病毒、真菌等病原微生物感染引起的，其中一些是自身免疫性腦炎。不同類型的腦炎有不同的治療方法，如下所示:

　　1、病毒性腦炎：主要是抗病毒，脫水降顱壓治療。

　　2、細菌性腦炎：需要用廣譜抗生素治療。

　　3、真菌性腦炎：要用抗真菌藥物。

　　4、自身免疫性腦炎：需要使用免疫調(diào)理藥物進行干預(yù)和治療。

　　因此，治療腦炎的前提是首先診斷出哪種類型的腦炎，需要通過顱腦磁共振、血液檢測和腰穿腦脊液檢查來判斷。

　　腦炎預(yù)后

　　一般來說，大多數(shù)腦炎患者的預(yù)后是可以的。只要患者一開始病情不是特別嚴重，及時用抗病毒藥物治療，一般不會留下后遺癥。但如果患者發(fā)病危險，則是單純皰疹病毒感染所致。

　　大腦皮層在顱腦核磁共振中可以看到明顯的損傷，這些病人很難完全治愈，通常會留下程度的后遺癥。

　　腦炎是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，許多患者與病毒感染有明顯的關(guān)系。在抗病毒藥物出現(xiàn)之前，患者的死亡率仍然相對較高。目前大部分患者經(jīng)過及時的抗病毒藥物治療，預(yù)后相對較好。

　　腦炎護理

　　1.心理護理，本病病程長，治療時間長，費用高，藥物不良反應(yīng)重，患者多表現(xiàn)出焦慮、抑郁等情緒，對治療缺乏信心。重視患者的心理動態(tài)和抱怨，加強溝通，提供情感支持，關(guān)心患者，列出治愈病例，說明本病不是不治之癥，增強患者信心，密切配合治療。

　　2.一般護理，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如進食困難或不能進食者，給予胃管鼻飼或靜脈高價營養(yǎng)，確定患者攝入足夠的營養(yǎng)，有利于提高免疫力，促進疾病恢復(fù)。

　　3.生理護理，告訴患者盡可能平躺休息，保持大便通暢，必要時使用輕瀉劑，有助于減少顱內(nèi)壓力，緩解頭痛，降低患者抵抗力，加強消毒隔離保護，安排單人房，定期開窗通風(fēng)，定期對室內(nèi)空氣進行消毒，注意個人衛(wèi)生，防止交叉感染，防止繼發(fā)感染。

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• 更新時間：2023-02-10 16:41:16

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