腦穿通畸形是什么

　　腦穿通畸形又稱腦穿通性囊腫，是一種不同類型的腦積水。臨床上可分為先天性和后天性。先天性腦穿通畸形在嬰幼兒中更為常見，是早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒和過期產(chǎn)兒。后天性腦穿通畸形在任何年齡都可見，創(chuàng)傷性兒童和青壯年更為常見，腦血管畸形在老年人中更為常見。臨床表現(xiàn)多種多樣，主要取決于病變部位、囊腫大小和腦脊液循環(huán)是否順暢。手術(shù)仍然是較合適的治療方法。

　　腦穿通畸形原因

　　1、先天性腦穿透畸形:先天性腦穿透畸形又稱真性腦穿透畸形，其病因尚不清楚，可能與胚胎發(fā)育、母體營養(yǎng)障礙等有關(guān)。在胚胎期大腦半球發(fā)育過程中，局部層沒有發(fā)育，所以室管膜與軟腦膜直接接觸造成的畸形，所以畸形囊腫與大腦室相連，也可能與遺傳因素有關(guān)。

　　2、后天性腦穿透畸形:血管病變、炎癥、創(chuàng)傷、手術(shù)等原因往往導致后天性腦穿透畸形，也稱為假性腦穿透畸形，反復出現(xiàn)小出血。而且由于相鄰的腦組織可以軟化小出血性梗死，導致病變組織缺乏支持，逐漸形成穿透性畸形。

　　腦穿通畸形癥狀

　　如果出現(xiàn)腦穿通畸形，病人可能不會出現(xiàn)明顯的異常癥狀，但是有些情況比較嚴重的病人，容易出現(xiàn)智力下降或癲癇發(fā)作的問題，還可能導致腦癱、偏癱等癥狀；腦穿通畸形檢查

　　1、腦電圖:腦電圖可以檢查患者是否有大腦異常放電，是否有癲癇特異性腦電波，主要表現(xiàn)為病變側(cè)明顯的低電壓，可能與腦組織缺損、局部腦萎縮、腦脊液聚集有關(guān)。

　　2、顱骨平片:顱骨平片可觀察顱骨的大小和形狀、顱骨的厚度、顱骨的密度、蝶鞍、顱鈣化斑等。除了顱內(nèi)壓力增加的跡象外，還有局限性顱骨隆起、顱骨板變薄、顱腦穹窿變小等。

　　3、腦血管造影:腦血管造影可以清晰地觀察不同時間、不同角度、不同位置的腦血管圖像，觀察腦血管是否有血管栓塞和血管占位。可表現(xiàn)為腦部無血管區(qū)占位性病變，容易與腦部血腫混淆，有時可表現(xiàn)為靜脈竇擴張或動脈栓塞。

　　4、氣腦和腦室造影:在沒有CT的情況下，腦室造影是優(yōu)選的檢查方法，大部分都有不同程度的腦室擴張、變形或中線結(jié)構(gòu)移位和腦積水。如果造影劑進入囊腔，可以診斷出與腦室相通、不規(guī)則、不同大小的腦囊腫。

　　5、CT掃描:CT掃描不僅可以診斷，而且對于了解囊腫的大小、位置、形狀、數(shù)量和治療方案的選擇、預后估計和鑒別診斷具有重要意義。CT掃描主要表現(xiàn)為大腦內(nèi)部邊界清晰的低密度腦脊液區(qū)域，與大腦室相連。其他表現(xiàn)包括腦積水、大腦皮層萎縮等。強化掃描不增強。

　　6、MRI檢查:MRI中腦穿透畸形呈長T1和長T2相似，在T1加權(quán)像上呈囊狀低信號，在T2加權(quán)像上呈高信號，就像腦脊液一樣。

　　腦穿通畸形治療

　　腦穿透畸形一般可通過手術(shù)治療。如果腦穿透畸形不引起顱內(nèi)壓升高，且無腦積水癥狀，可采取保守治療，先觀察后定期復診。如果隨著孩子的成長發(fā)育，腦穿孔畸形沒有進一步進展，手術(shù)治療暫時可以忽略不計。腦穿透畸形是指大腦半球腦實質(zhì)的局部缺陷，也稱為腦穿透囊腫，導致大腦實質(zhì)與腦室的連接。

　　腦穿通畸形護理

　　多臥床休息，避免疲勞加重病情。

　　給予高蛋白、高維他命、易吸收的食物。

　　哺乳期的孩子應(yīng)該進行母乳喂養(yǎng)，以確保母乳喂養(yǎng)的量。及時添加輔食。

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• 更新時間：2023-02-09 16:22:11

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