四腦室腫瘤
發(fā)布時(shí)間:2023-02-01 10:42:15 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:第四腦室腫瘤
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四腦室腫瘤是什么
四腦室腫瘤通常是指起源于四腦室的腫瘤,包括室管膜瘤、乳頭狀瘤的脈絡(luò)叢、髓母細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤等。二,還有一些其它腫瘤,例如腦膜瘤、星形細(xì)胞瘤或表皮樣囊腫也可能生長(zhǎng)在四腦室,因此也被稱為四腦室的原發(fā)性腫瘤。神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦干海綿狀血管瘤等一些生長(zhǎng)在腦干的腫瘤,在生長(zhǎng)過(guò)程中可能會(huì)發(fā)展到四腦室,所以也可以分為四腦室腫瘤。
四腦室腫瘤原因
造成四腦室腫瘤的原因很多,病毒感染、移動(dòng)計(jì)算機(jī)輻射或創(chuàng)傷因素等,都可能導(dǎo)致四腦瘤的發(fā)生。
在胎兒期,如果孕媽媽感染了病毒,可能會(huì)導(dǎo)致四腦瘤。還有就是長(zhǎng)期使用手機(jī)或者電腦、手機(jī)、計(jì)算機(jī)發(fā)出的輻射波,還可以促進(jìn)細(xì)胞癌化,還可以誘發(fā)四腦瘤。
也有一些四腦瘤患者的病因與創(chuàng)傷有關(guān)。例如,這些創(chuàng)傷會(huì)在車禍后或頭部受到創(chuàng)傷后刺激大腦組織,過(guò)度增生腦膜疤痕組織可能會(huì)導(dǎo)致大腦腫瘤。
四腦室腫瘤癥狀
腦脊液循環(huán)受阻導(dǎo)致腦積水引起頭痛、嘔吐、視乳頭水腫;腦干受壓,出現(xiàn)后組顱神經(jīng)核性或/及周圍性癱瘓,引起所謂的球麻痹(聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難);小腦受累時(shí)出現(xiàn)平衡障礙(共濟(jì)失調(diào))和沉默。
四腦室腫瘤診斷
1、檢查腦電圖
腦電圖呈普遍異常,兩側(cè)腦半球出現(xiàn)陣發(fā)性同步慢波,彌漫性δ、θ以枕部為波。有人統(tǒng)計(jì)顱內(nèi)壓升高伴有視乳頭水腫的患者,28%的患者有腦電圖異常。
2、腦血管造影
由于腦脊液循環(huán)受阻,導(dǎo)致腦積水,腦室呈一致性擴(kuò)張。頸動(dòng)脈在造影時(shí)呈現(xiàn)腦積水的跡象,表明大腦前動(dòng)脈向上移動(dòng),側(cè)裂動(dòng)脈向外移動(dòng)。側(cè)位像可以看到周動(dòng)脈向上移動(dòng),直到膝蓋消失,中動(dòng)脈側(cè)裂部向上移動(dòng)。由于枕骨大孔疝經(jīng)常出現(xiàn)在四腦室腫瘤中,椎動(dòng)脈顯示小腦后下動(dòng)脈移位,可以移動(dòng)到枕骨大孔或其下方。
3、腦室造影
腦室造影對(duì)四腦室腫瘤的診斷具有重要價(jià)值。由于腦脊液循環(huán)受阻,腦室擴(kuò)大,造影顯示腦室一致性擴(kuò)大,結(jié)節(jié)或塊狀腫瘤組織影可在四腦室看到。當(dāng)腫瘤侵入小腦延髓池或向椎管生長(zhǎng)時(shí),造影顯示小腦延髓池中有不規(guī)則的腫瘤組織影。
4、顱骨平片
顱骨平片表示顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為腦回壓跡增多,后床突及鞍背景質(zhì)吸收或損害。
5、其它
同位素掃描有助于診斷四腦室腫瘤。腦部CT檢查可以顯示四腦室內(nèi)腫瘤陰影。
四腦室腫瘤壽命
1、梗阻性腦積水:如果患者四腦室腫瘤已經(jīng)引起梗阻性腦積水,并且沒(méi)有及時(shí)治療,腦疝可能會(huì)在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)生,稱為枕骨大孔疝,即小腦扁桃體在枕骨大孔的位置疝出,從而壓迫腹部延髓。這時(shí),患者會(huì)突然心跳、呼吸驟停,并且可能在幾分鐘內(nèi)危及病人的生命;
2、良性腫瘤:患者頭痛等癥狀緩慢出現(xiàn)。診斷明確后,及時(shí)手術(shù)完全切除腫瘤,術(shù)后恢復(fù)順利。沒(méi)有并發(fā)癥,患者可以長(zhǎng)期生存。
3、惡性腫瘤:如果病理診斷結(jié)果為惡性,則取決于腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間、四腦室髓母細(xì)胞瘤等后續(xù)治療因素屬于高度惡性腫瘤?;颊叩纳嫫诳赡苁菐讉€(gè)月到幾年,而有些患者可以存活10年以上。
四腦室腫瘤存活率
四腦室腫瘤的存活率需要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)確定。四腦室腫瘤是指出現(xiàn)在四腦室內(nèi)或因四腦室外突入四腦室內(nèi)的腫瘤,通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、行走不穩(wěn)定或頸部強(qiáng)直、眼球顫抖等癥狀。四,腦室腫瘤不僅容易造成顱神經(jīng)損傷,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)壓迫腦干,導(dǎo)致呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)癥狀。
四腦室腫瘤治療
四腦室腫瘤治療的方法主要是手術(shù)。
四腦室是顱腦內(nèi)腦室系統(tǒng)的一部分,充滿腦脊液,腦脊液在腦室系統(tǒng)中循環(huán)流動(dòng)。如果堵塞,會(huì)導(dǎo)致腦積水。四腦室腫瘤是指原發(fā)于四腦室或從鄰近組織長(zhǎng)到四腦室腫瘤,會(huì)引起頸枕不適或頭痛、頭暈、行走不穩(wěn)、大多數(shù)癥狀如視力下降和腦積水需要手術(shù)治療,否則腫瘤的持續(xù)生長(zhǎng)較終會(huì)導(dǎo)致患者死亡。良性腫瘤手術(shù)完全切除后可以治愈,惡性腫瘤手術(shù)后需要放療、化療等。
四腦室腫瘤種類繁多,良性包括血管母細(xì)胞瘤、表皮樣囊腫、海綿血管瘤、星形細(xì)胞瘤的毛細(xì)胞、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等,惡性包括髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、膠質(zhì)瘤等。如有不穩(wěn)定的行走、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和治療,可通過(guò)顱腦CT或磁共振進(jìn)行診斷,診斷后應(yīng)選擇早期治療。在治療過(guò)程中放松心態(tài),保持樂(lè)觀,配合治療。
四腦室腫瘤護(hù)理
術(shù)后病人應(yīng)注意護(hù)理工作,一般從以下幾個(gè)方面進(jìn)行,心理護(hù)理、傷口護(hù)理、飲食護(hù)理。手術(shù)后,患者身體虛弱。一般來(lái)說(shuō),他不需要及時(shí)吃高營(yíng)養(yǎng)的食物、雞蛋、豆腐、乳制品等。,有利于傷口愈合。切記不要吃魚(yú)等頭發(fā)。注意傷口護(hù)理,不要觸摸傷口,行動(dòng)時(shí)要有人陪同和支持。避免傷口感染。心理上,家屬要安慰患者,告知患者術(shù)后疼痛等癥狀正常,消除患者焦慮、不良情緒,如緊張。

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