顳骨骨折是什么

　　顳骨骨折是顱底骨折的一種不同情況，顳骨骨折往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的顱腦外傷。顳骨骨折患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、休克等癥狀。還可能導(dǎo)致出血，如聽力下降、耳鳴等。，并伴有頭暈和面癱。顳骨骨折的常見原因包括一些外傷，如車禍撞擊、高空墜落等。

　　顳骨骨折原因

　　顳骨骨折的原因往往是車禍、墜落等撞擊顳枕部位造成的。它是頭部創(chuàng)傷的一部分，可能伴有顱內(nèi)或胸部、腹部等組織和器官的不同程度損傷。顳骨骨折多發(fā)生在顱底，根據(jù)骨折線可分為三類:縱向骨折、橫向骨折和巖尖骨折。

　　縱向骨折多由顳部或頂部撞擊引起，常聽小骨脫位或骨折。橫向骨折主要是由于枕部暴力造成的，內(nèi)耳損傷嚴(yán)重，耳蝸和半管經(jīng)常出血，迷路時(shí)頭暈、惡心、嘔吐嚴(yán)重。

　　骨折會(huì)損傷顱神經(jīng)，出現(xiàn)弱視、瞳孔擴(kuò)大、復(fù)視、斜視、眼球運(yùn)動(dòng)受限等眼部癥狀。

　　顳骨骨折癥狀

　　顳骨骨折可以合并多個(gè)部位的骨折，臨床癥狀也不同。

　　如果有縱向骨折，患者通常會(huì)出現(xiàn)耳道出血和耳聾，部分患者還會(huì)出現(xiàn)面癱。如果是橫向骨折，主要表現(xiàn)為眩暈、眼部活動(dòng)失控等。如果是巖尖骨折，可以表現(xiàn)為弱視、瞳孔擴(kuò)張、復(fù)視、斜視等。如果顱內(nèi)動(dòng)脈受損，也會(huì)導(dǎo)致大出血，使患者昏迷休克。如果骨折導(dǎo)致腦膜破裂，也會(huì)出現(xiàn)腦積液泄漏?？梢婏D骨骨折比較嚴(yán)重，要盡快治療，避免造成嚴(yán)重后果。

　　顳骨骨折診斷

　　顳骨骨折主要用于CT檢查，X線檢查。

　　在檢查之前，我們還需要了解一些臨床癥狀。顳骨骨骨折通常伴有頭部、四肢等多個(gè)部位的損傷。其中，顱腦損傷較為常見，主要癥狀包括聽力下降、頭皮爆裂、面癱、頭暈、腦脊液耳漏、顳部血腫等。在X線檢查中，可以清楚地發(fā)現(xiàn)顳骨骨折，顳骨骨骨折線可以通過(guò)CT檢查清楚地顯示。

　　因?yàn)轱D骨骨骨折與許多疾病相似，需經(jīng)過(guò)正規(guī)檢查才能完全診斷，主要是與顱骨骨折等疾病進(jìn)行鑒別診斷，經(jīng)綜合分析可診斷為顳骨骨骨折。

　　顳骨骨折治療

　　顳骨骨折是指?jìng)?cè)顱骨骨折，是臨床上常見的骨折部位，與顳骨較薄，容易受到暴力損傷有關(guān)。如果是單純的顳部線性骨折，顱內(nèi)血腫不合并，腦脊液泄漏不合并，其實(shí)不需要手術(shù)干預(yù)，只需要臨床隨訪觀察即可。

　　如果是顳骨的凹陷性骨折或粉碎性凹陷性骨折，骨折部位壓迫深部腦組織，或者刺破腦膜中的動(dòng)脈分支，或者腦膜中的動(dòng)脈本身導(dǎo)致硬膜外血腫，甚至骨折碎片刺破硬腦膜，刺傷顳葉腦組織導(dǎo)致癲癇發(fā)作。這種顳骨骨骨折需要手術(shù)處理。骨折碎片通過(guò)手術(shù)去除。如果骨折碎片不是很嚴(yán)重，需要將骨折碎片拼接復(fù)位，同時(shí)清除顱內(nèi)血腫，挫傷性腦組織縫合硬腦膜，然后進(jìn)行骨折復(fù)位。通過(guò)手術(shù)，可以緩解骨折和骨折。

　　顳骨骨折預(yù)后

　　顳骨骨折的并發(fā)癥和后遺癥多為頭顳部疼痛或局部畸形，嚴(yán)重者伴有殘留性頭暈、頭痛等癥狀。顳骨骨折大多發(fā)生在車禍中。當(dāng)頭顳部受到撞擊時(shí)，會(huì)引起局部骨折。大多數(shù)沒有明顯錯(cuò)位的顳骨骨折都可以保守治療。口服活血通絡(luò)止痛的中藥或中成藥可以通過(guò)臥床休息進(jìn)行治療。如果顳骨骨折嚴(yán)重或并發(fā)顱腦損傷，大部分需要手術(shù)治療，清除局部淤血，然后進(jìn)行一系列的嘔吐治療。

　　顳骨骨折護(hù)理

　　對(duì)于顳骨骨骨折患者，要多注意保暖，避免感冒，多臥床休息，臥床休息時(shí)睡枕不要太高，以免引起顱內(nèi)壓升高，引起頭痛、頭暈加重；還要特別注意多吃易消化的食物，少吃油膩、太甜、不易消化的食物。

　　禁食辛辣刺激性食物，要預(yù)防感染，是耳道出血或腦脊液外露的患者，要預(yù)防感染，避免顱內(nèi)感染，頭痛明顯加重，還會(huì)導(dǎo)致腦膜炎殘留后遺癥；臥床時(shí)，患者要注意床的平整度和皮膚衛(wèi)生，避免壓力導(dǎo)致皮膚潰爛。

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