蛛網(wǎng)膜囊腫是什么

　　蛛網(wǎng)膜囊腫是指腦脊液異常聚集，在蛛網(wǎng)膜下腔形成囊狀增生。這時(shí)，我們稱之為蛛網(wǎng)膜囊腫。如果腦脊液異常聚集，發(fā)生在脊髓中央管道。這時(shí)候其實(shí)還有一種臨床疾病，叫做脊髓空洞癥和脊髓空洞癥、蛛網(wǎng)膜囊腫和腦積水是腦脊液循環(huán)障礙的表現(xiàn)，但發(fā)生的部位不同，位置也不同。蛛網(wǎng)膜囊腫通常表現(xiàn)為局部腦組織受壓。對(duì)于一些嚴(yán)重的患者，蛛網(wǎng)膜囊腫也可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫原因

　　蛛網(wǎng)膜囊腫通常是由內(nèi)部環(huán)境因素或先天遺傳因素引起的，導(dǎo)致囊腫增生。會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引起頭痛、頭暈、嘔吐，可以通過(guò)手術(shù)盡快切除囊腫。對(duì)于后期引起的功能障礙，需要在病情穩(wěn)定后，通過(guò)康復(fù)治療進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練和好轉(zhuǎn)，這將直接影響日常生活。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀

　　蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性畸形癥狀，常見(jiàn)于中顱窩、橋小腦角、鞍上區(qū)和后顱窩。

　　大多數(shù)病人通常沒(méi)有癥狀，病變?cè)谟變浩诔霈F(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)與囊腫的位置有關(guān)，病變較大，癥狀較輕。蛛網(wǎng)膜囊腫的特點(diǎn)是，如果蛛網(wǎng)膜囊腫位于中顱凹，可能會(huì)發(fā)生癲癇、頭痛、偏癱等現(xiàn)象。但是囊腫出血也可能是橋靜脈撕裂引起的。因此，較好不要參加體育比賽，以免造成不良后果。如果是鞍上的囊腫，伴有腦積水，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高、較大畸形、發(fā)育緩慢、視力模糊等癥狀。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫診斷

　　蛛網(wǎng)膜囊腫是由先天性發(fā)育異常引起的。大多數(shù)患者在偶然體檢過(guò)程中沒(méi)有明顯的癥狀。隨著囊腫的逐漸增加，一些相應(yīng)的癥狀，如顱內(nèi)壓升高，可以通過(guò)頭部CT或核磁共振檢查來(lái)診斷。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫壽命

　　蛛網(wǎng)膜囊腫病人能活多少年，主要取決于具體情況，不能一概而論。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫是顱內(nèi)良性腫瘤的一種，多與先天性發(fā)育異常相同、外傷、與炎癥有關(guān)，有兩種情況:癥狀和無(wú)癥狀。如果是沒(méi)有癥狀的蛛網(wǎng)膜囊腫，通常占用較少，對(duì)顱腦沒(méi)有壓迫，一般不需要治療，可以定期觀察?；颊呖梢蚤L(zhǎng)期生存，不會(huì)影響壽命。如果蛛網(wǎng)膜囊腫壓迫腦組織，會(huì)引起頭痛等一系列癥狀、頭暈、惡心、嘔吐、肢體麻木無(wú)力、口齒不清等。，而且蛛網(wǎng)膜囊腫在不斷生長(zhǎng)，還可能出現(xiàn)并發(fā)癥，會(huì)影響患者的生存期。如果腦脊液循環(huán)通道受阻，導(dǎo)致急性腦積水，可能導(dǎo)致一天內(nèi)死亡。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫病人可暫時(shí)觀察、一旦出現(xiàn)明顯的臨床癥狀及相關(guān)并發(fā)癥，就需要配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫治療

　　一、藥物治療

　　抗癲癇是藥物治療的主要方法，苯巴比妥是常用的藥物、苯妥英鈉、乙琥胺、丙戊酸鈉、用苯巴比妥治療地西邈，癲癇發(fā)作、苯妥英鈉，乙琥胺，丙戊酸鈉都可以用于小發(fā)作，地西邈主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。甘露醇主要用于控制顱內(nèi)高壓脫水和腦水腫。

　　二、手術(shù)治療

　　開(kāi)顱囊腫切除術(shù)+囊腫-腦池造瘺術(shù):這種手術(shù)在臨床上應(yīng)用較廣泛。囊腫復(fù)發(fā)的根本原因是殘余囊壁的再生長(zhǎng)或殘端的再閉合。盡可能多地切除囊壁是預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)的根本途徑。當(dāng)完全切除困難時(shí)，還應(yīng)切除大部分壁層，打開(kāi)周?chē)哪X池，使囊液參與腦積液循環(huán)。

　　神經(jīng)內(nèi)鏡顱內(nèi)囊腫造瘺手術(shù)：只需一個(gè)小窗口就可以滿足手術(shù)需要，特別適合鞍上池、四疊體蛛網(wǎng)膜囊腫病人。手術(shù)方法主要有單純的內(nèi)鏡囊腫造瘺術(shù)、內(nèi)鏡造瘺加部分囊壁切除術(shù)、內(nèi)窺鏡囊腫-腦室造瘺術(shù)。中顱窩是較接近腦基底池的蛛網(wǎng)膜囊腫，便于使用神經(jīng)內(nèi)窺鏡開(kāi)窗囊腫腦池造瘺術(shù)。此外，還報(bào)道了囊腫-失狀竇分流術(shù)、囊腫切除術(shù)膜狀腱膜下引流術(shù)、治療蛛網(wǎng)膜囊腫的顳肌骨膜瓣填塞，可消除囊腫、緩解癥狀也有很好的效果。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)

　　大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫不需要治療。目前，大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是偶然發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)轭^痛或頭部創(chuàng)傷。這部分患者沒(méi)有臨床癥狀，大部分囊腫不會(huì)通過(guò)長(zhǎng)期隨訪觀察增加，因此無(wú)需治療。

　　但部分蛛網(wǎng)膜囊腫病人可出現(xiàn)臨床癥狀，以頭痛為主，、頭昏、惡心、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、癲癇病等，這部分患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫預(yù)后

　　顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫預(yù)后一般較好，由于顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫多采用神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)切除，手術(shù)創(chuàng)傷很小，因此病人術(shù)后恢復(fù)較快，手術(shù)治療效果較好。

　　顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后病人應(yīng)做好護(hù)理工作，并定期進(jìn)行復(fù)診。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫護(hù)理

　　1、手術(shù)后蛛網(wǎng)膜囊腫病人要注意不要吃咸的食物、不要吃辛辣刺激性食物、不要食用受污染的食物、不要吃燒烤食品，蛛網(wǎng)膜囊腫也要避免吃豆類及其制品、限制動(dòng)物高蛋白食品、油膩食品等。

　　2、蛛網(wǎng)膜囊腫患者配合醫(yī)生治療，及時(shí)找醫(yī)生治療各種臨床癥狀。蛛網(wǎng)膜囊腫按規(guī)定耐心服用藥物，不要?dú)怵H，放棄治療，或者停止治療。

　　3、蛛網(wǎng)膜囊腫患者有規(guī)律的日常生活，在集體場(chǎng)合參加有意義的活動(dòng)。盡你所能鍛煉或做一些家務(wù)。想盡辦法消除你的悲觀情緒。注意御寒，預(yù)防感冒，保持充足的睡眠，不要過(guò)度勞累，生氣生悶氣。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫病人由于人體虛弱，蛛網(wǎng)膜囊腫多喝生冷水果，蔬菜難以消化，寒胃，可將各種水果、蔬菜、白蘿卜、藕、梨、黃瓜、西紅柿、芹菜等用榨汁，少量飲用為佳。

　　蛛網(wǎng)膜囊腫病人在日常飲食中可以多吃一些補(bǔ)品，如蜂蜜、蜂膠、蜂王漿、羊肉、牛肉、鴿子肉、山藥、大棗、黑木耳、西洋參、蟲(chóng)草、鹿角等。但是較重要的是治療有毅力，服藥有耐心，生活要快樂(lè)，康復(fù)有信心。

• 所屬欄目：神外疾病
• 如想轉(zhuǎn)載“蛛網(wǎng)膜囊腫”請(qǐng)務(wù)必注明來(lái)源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.zb7199.com/jibing/2508.html
• 更新時(shí)間：2023-01-31 13:42:47

• 上一篇：蛛網(wǎng)膜下腔出血
• 下一篇：高位截癱