聽(tīng)神經(jīng)瘤,也稱(chēng)為前庭神經(jīng)鞘瘤,發(fā)生在從內(nèi)耳到大腦的主要(前庭)神經(jīng)上。這種神經(jīng)的分支直接影響平衡和聽(tīng)力,來(lái)自聽(tīng)神經(jīng)瘤的壓力會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降、耳鳴和不穩(wěn)定。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤,也稱(chēng)為前庭神經(jīng)鞘瘤,發(fā)生在從內(nèi)耳到大腦的主要(前庭)神經(jīng)上。這種神經(jīng)的分支直接影響平衡和聽(tīng)力,來(lái)自聽(tīng)神經(jīng)瘤的壓力會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降、耳鳴和不穩(wěn)定。
聽(tīng)神經(jīng)瘤的體征和癥狀往往很容易被忽略,可能需要很多年才能發(fā)現(xiàn)。因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)腫瘤對(duì)于聽(tīng)力和平衡神經(jīng)以及面部肌肉和感覺(jué)的附近神經(jīng)(面部神經(jīng)和三叉神經(jīng))都會(huì)有影響,同樣還會(huì)影響到附近的血管或腦結(jié)構(gòu)的壓力,而這些影響都會(huì)表現(xiàn)為具體的癥狀。
那聽(tīng)神經(jīng)瘤具體有哪些癥狀呢?
因?yàn)橥ǔ0l(fā)生在小腦橋腦角和八腦神經(jīng),聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀也與這些區(qū)域的結(jié)構(gòu)功能有關(guān)。前庭神經(jīng)起平衡和定位作用,耳蝸神經(jīng)起聽(tīng)覺(jué)作用,所以涉及這些區(qū)域的腫瘤會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力和平衡問(wèn)題,通常表現(xiàn)為以下三個(gè)方面。
1、聽(tīng)覺(jué)損耗
聽(tīng)神經(jīng)瘤較常見(jiàn)的癥狀是單側(cè)聽(tīng)力損失。這是因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致耳蝸神經(jīng)或其血液供應(yīng)阻塞,90%的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者都會(huì)有不同程度的聽(tīng)覺(jué)損耗,這不僅是聽(tīng)神經(jīng)瘤較常見(jiàn)的癥狀,也是較早的癥狀之一。但是聽(tīng)覺(jué)損耗通常不能立即發(fā)現(xiàn),很多患者甚至多年都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。
然而,一旦發(fā)現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)損耗的情況,通常后續(xù)狀況就會(huì)越來(lái)越糟。因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤通常是單側(cè)的,聽(tīng)力損失也是單側(cè)的,但在某些情況下也可以是雙側(cè)的。聽(tīng)力損失通常還會(huì)伴隨耳朵發(fā)脹,患者耳朵有壓力類(lèi)似于像耳朵里進(jìn)水的感覺(jué)。
2、耳鳴
另一個(gè)常見(jiàn)的癥狀是耳鳴,大多數(shù)患者耳朵里會(huì)聽(tīng)到特定的噪音,通常是鈴聲、嗡嗡聲或哨聲。在聽(tīng)神經(jīng)瘤中,由于腫瘤的原因,這通常是一種間歇性的高音。如果腫瘤被切除,耳鳴通常會(huì)在大約30%到60%的病例中消失。
3、平衡困難
聽(tīng)神經(jīng)瘤的另一常見(jiàn)癥狀是失去平衡、頭暈或眩暈。這是因?yàn)榍巴ド窠?jīng)受到影響,而前庭神經(jīng)影響人的平衡功能。高達(dá)50%的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者受平衡問(wèn)題影響,并隨著腫瘤的生長(zhǎng)進(jìn)一步惡化。如果腫瘤長(zhǎng)得足夠大,會(huì)繼續(xù)壓迫腦干,進(jìn)而導(dǎo)致平衡失調(diào)步態(tài)問(wèn)題,也會(huì)出現(xiàn)頭暈或眩暈,類(lèi)似一種旋轉(zhuǎn)的感覺(jué)。
除了以上癥狀,聽(tīng)神經(jīng)瘤的還有以下常見(jiàn)癥狀:
面部麻木;
頭痛;
面部肌肉運(yùn)動(dòng)喪失;
面部抽搐;
吞咽困難;
味覺(jué)變化;
眼睛干燥或過(guò)度流淚;
由于部分癥狀比如聽(tīng)力受損、頭暈或耳鳴等癥狀也可能是由常見(jiàn)的耳部問(wèn)題引起的,所以聽(tīng)神經(jīng)瘤通常很難立即診斷,并且患者對(duì)于這些癥狀也不會(huì)特別重視進(jìn)行及時(shí)咨詢(xún),這就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步診斷延遲。
但是值得慶幸的是,聽(tīng)神經(jīng)瘤是良性腫瘤,患者通常對(duì)治療有良好的反應(yīng),手術(shù)后腫瘤也很少?gòu)?fù)發(fā),但是前提是及時(shí)的診斷和治療。如果前期因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)或者治療不及時(shí),導(dǎo)致了腫瘤增長(zhǎng),到后期聽(tīng)神經(jīng)瘤仍然會(huì)惡化并且致命,腫瘤可能會(huì)壓迫大腦結(jié)構(gòu)并導(dǎo)致大腦積液,危及生命順利。另一方面,聽(tīng)神經(jīng)瘤由于腫瘤位置牽涉的神經(jīng)復(fù)雜,對(duì)于手術(shù)技術(shù)要求也較高,想要手術(shù)成功且術(shù)后不影像面部神經(jīng)無(wú)后遺癥,技術(shù)過(guò)硬經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生重要。
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- 更新時(shí)間:2022-01-25 15:05:56