顱骨缺損是什么？

　　顧名思義，顱骨缺損就是顱骨缺損，所以叫顱骨缺損。其實(shí)造成顱骨缺損的原因主要分為幾類，一類是手術(shù)后造成的顱骨缺損，另一類是先天性的。

　　術(shù)后顱骨缺損，包括以下幾種情況，首先是腦損傷后，因?yàn)槟X損傷，無論是顱骨骨折還是急性顱腦損傷后，都是在腦腫脹后去除的。還有一種是腦出血后，因?yàn)槟X出血時(shí)患者比較緊急，甚至有腦疝。手術(shù)時(shí)，骨瓣被移除，實(shí)際上是為了緩解他的顱腦壓力。

　　另一種情況是腦梗死。大面積腦梗死后，由于腦梗死患者顱內(nèi)壓力急劇增加，可能需要去骨緩解顱腦壓力，這些都是術(shù)后顱骨缺損。此外，還有一些先天性顱骨缺損，實(shí)際上是一些顱骨的溶骨性損害，或者是一些先天性疾病。比如生來就缺一塊，這種情況確實(shí)存在。一些溶骨性疾病可能會(huì)與其他部位的一種疾病結(jié)合在一起，顱骨缺損只是并發(fā)癥之一。

　　顱骨缺損原因

　　造成顱骨缺損的主要原因有先天因素、顱腦手術(shù)、顱腦損傷等。顱骨缺損主要需要手術(shù)治療，如顱骨缺損修復(fù)術(shù)，適用于直徑超過3厘米的顱骨缺損患者。但在某些情況下，不適合手術(shù)，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)壓升高等。，這很容易導(dǎo)致頭皮愈合不良。

　　1、先天因素：在嬰兒期，由于嬰兒顱腦結(jié)構(gòu)先天性發(fā)育異常，導(dǎo)致顱骨缺損；

　　2、腦部手術(shù)：當(dāng)有腦部疾病，如腫瘤疾病或顱內(nèi)高壓癥時(shí)，可能需要切除顱骨，導(dǎo)致顱骨缺損；

　　3、顱腦損傷:當(dāng)頭部受到外力沖擊或損傷時(shí)，如果發(fā)生車禍，顱腦損傷會(huì)直接導(dǎo)致顱骨損傷。當(dāng)頭部從高處落地受到?jīng)_擊時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致顱骨損傷。

　　另外，顱骨髓炎的慢性期，有局部顱骨增厚，周圍有增殖性變化和死骨形成，所以也是造成顱骨缺損的危險(xiǎn)因素。

　　顱骨缺損癥狀

　　顱骨缺損患者逐漸增多。顱骨缺損的癥狀包括:自我感覺和心理感覺，加重癲癇和腦積水的發(fā)生。由于顱骨大面積缺損，顱腔密閉性喪失。隨著氣壓的波動(dòng)，當(dāng)你長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，你的大腦組織會(huì)崩潰，當(dāng)你長(zhǎng)時(shí)間平躺時(shí)，你的大腦組織會(huì)膨脹，這會(huì)引起個(gè)人感覺，如頭痛、疼痛和波動(dòng)。即使在夏天的陽光下，你也會(huì)感覺到溫度的變化，這是主觀的心理感受。

　　這是較嚴(yán)重的心理感覺，比如社交恐懼癥和恐懼癥。由于缺乏顱骨的密封性，會(huì)加重癲癇和腦積水的發(fā)生，這些都是顱骨缺損患者的癥狀。

　　顱骨缺損檢查

　　顱骨缺損主要通過顱骨X線平片、頭CT和頭部三維重建等方式進(jìn)行檢查。

　　如果有顱骨缺損，在做顱骨X線平片檢查時(shí)，缺損部位會(huì)呈現(xiàn)透明區(qū)域。做頭部CT時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)顱骨缺損部位的腦組織有腦水腫、腦萎縮或包裹性積液癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀，可以診斷為顱骨缺損。

　　此外，顱骨缺損通常發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后，主要是由于顱骨疾病、創(chuàng)傷和腦組織疾病引起的。顱骨缺損更容易診斷，無需與其他疾病進(jìn)行鑒別和診斷。如果創(chuàng)傷或術(shù)后出現(xiàn)畏寒、震動(dòng)、惡心、頭暈等癥狀，應(yīng)考慮顱骨缺損。

　　顱骨缺損治療

　　顱骨缺損手術(shù)主要采用自體骨或人工材料修復(fù)顱骨缺損區(qū)域。一開始手術(shù)時(shí)，由于顱內(nèi)壓升高，腦組織腫脹，不能歸還納骨瓣，導(dǎo)致顱骨缺損。使用自體骨材料，一開始手術(shù)可以復(fù)位。

　　如果一開始手術(shù)不使用自體骨材料進(jìn)行復(fù)位，則應(yīng)使用人工材料進(jìn)行二次手術(shù)。目前有兩種人工修復(fù)材料，一種是鈦網(wǎng)，另一種是聚醚醚酮，簡(jiǎn)稱PEEK材料。無論是人工骨材料還是自體骨材料，都是為了完全覆蓋顱骨缺損區(qū)域，保護(hù)顱腔內(nèi)的腦組織。

　　顱骨缺損預(yù)防

　　顱骨缺損可以通過避免頭部損傷、原發(fā)性顱內(nèi)疾病患者治療疾病、先天性顱骨缺損胎兒人工流產(chǎn)等方式預(yù)防。

　　1、日常生活中，做好頭部保護(hù)，盡量避免頭部受傷；

　　2、患有顱骨腫瘤、顱骨病變的病人，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，發(fā)生顱骨缺損的病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)；

　　3、妊娠檢查胎兒有先天性顱骨缺損，必要時(shí)可進(jìn)行人工流產(chǎn)。

　　顱骨缺損護(hù)理

　　對(duì)顱骨缺損患者的護(hù)理，包括以下幾點(diǎn)：

　　首先，心理護(hù)理，由于顱骨缺損，腦組織可以隨著顱壓和姿勢(shì)的變化而塌陷或膨脹，影響患者的形象，是額頭或顳部的顱骨缺損，會(huì)影響患者的美觀，使患者對(duì)塌陷或膨脹的骨骼創(chuàng)傷有心理障礙。因此，心理護(hù)理尤為重要。我們應(yīng)該向患者詳細(xì)介紹它的原因，這是由顱內(nèi)壓變化引起的理解患者的感受。

　　二，在健康教育中，患者應(yīng)選擇健康的側(cè)臥位，謹(jǐn)慎使用側(cè)臥位，防止腦組織受到壓力。外出時(shí)應(yīng)戴松緊適度發(fā)熱帽，保護(hù)骨骼創(chuàng)傷部位，避免碰撞和再次受傷?；顒?dòng)時(shí)強(qiáng)度不宜過高，速度不宜過快，避免腦組織移動(dòng)。

　　三，觀察病情時(shí)，要觀察缺陷區(qū)域的情況。如果腦腫脹時(shí)有頭痛、嘔吐等癥狀，必要時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生降低顱內(nèi)壓，如腦腫脹時(shí)的大小和硬度。

• 所屬欄目：神外疾病
• 如想轉(zhuǎn)載“顱骨缺損”請(qǐng)務(wù)必注明來源和鏈接。
• 網(wǎng)址：http://www.zb7199.com/jibing/2901.html
• 更新時(shí)間：2023-02-22 11:23:08

• 上一篇：扭轉(zhuǎn)痙攣
• 下一篇：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染