成血管細胞瘤是什么？

　　成血管細胞瘤，又稱叢狀血管瘤，是一種血管增生性疾病，屬于良性腫瘤。多見于嬰幼兒，病因尚不清楚，可能與雌激素分泌、一些影響血管形成的生長因子增多、常染色體顯性遺傳有關(guān)。常見于頸部和軀干上部，暗紅色斑塊和結(jié)節(jié)邊界不清，逐漸增大。大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀或伴有疼痛，少數(shù)患者會出現(xiàn)局部多毛和疼痛。

　　成血管細胞瘤原因

　　原因、病理腫瘤發(fā)病率占腦腫瘤的2%，男性多于女性。大多數(shù)患者患有紅細胞增多和血紅蛋白增多。腫瘤是良性的，病程長，手術(shù)根治少，但患者延長生存時間長。成血管細胞瘤有囊性和實性兩種，多為囊性。腫瘤外觀為紫紅色，血管豐富，表面有粗血管。

　　囊性腫瘤的囊液多為黃色透明，蛋白質(zhì)含量高。放置5分鐘后，它們可以凝固成一種形狀。病理組織學將腫瘤分為毛細血管類型。細胞類型，主要是網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞。海綿類型，有不同口徑的血管和血竇?；旌项愋褪巧鲜鲱愋偷幕旌项愋汀?/p>

　　顯微鏡檢查顯示，腫瘤的本質(zhì)是血管網(wǎng)，由不同大小和口徑的血管網(wǎng)組成。血管主要由內(nèi)皮細胞組成，沒有完整的血管結(jié)構(gòu)。血管間隙為網(wǎng)狀細胞，細胞質(zhì)豐富，常含有吞噬脂質(zhì)，呈泡沫狀或含鐵血黃素。

　　細胞核大，染色深，大小基本一致，很少見到核分裂。網(wǎng)狀纖維可以產(chǎn)生較少的膠質(zhì)纖維。腫瘤周圍邊界清晰，外圍有少量腔質(zhì)增生。實質(zhì)性腫瘤生長緩慢，癥狀出現(xiàn)緩慢。囊性腫瘤發(fā)展迅速，病史往往在幾周到幾個月之間。

　　成血管細胞瘤癥狀

　　通常主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高和小腦癥狀。突發(fā)性頭痛、頭暈、行走不穩(wěn)等癥狀。

　　大多數(shù)發(fā)生在小腦中的病例。年輕患者往往首發(fā)癥狀為頭暈，嚴重時出現(xiàn)頭暈，同時伴有頭重腳輕的失重，有時抱怨“身體浮起”的感覺。病情進展迅速的人有不穩(wěn)定的步態(tài)。當腫瘤阻礙腦脊液循環(huán)時，會引起頭痛和嘔吐。大腦半球出現(xiàn)少數(shù)腫瘤，患者可能出現(xiàn)局限性抽搐和輕度癱瘓，但大多數(shù)癥狀發(fā)展緩慢。

　　成血管細胞瘤檢查

　　1、實驗室常規(guī)檢查:由于部分患者合并血紅細胞增多、血紅蛋白增多，這類患者的血常規(guī)實驗前可作為診斷參考，術(shù)后也可作為腫瘤復(fù)發(fā)和治愈的指征。

　　2、CT、MRI檢查:囊性腫瘤可以在小腦中發(fā)現(xiàn)，顱后窩有低密度圓形陰影。大多數(shù)情況下，囊腫壁與腦干有粘連，這表明在手術(shù)開顱切除腫瘤時，腫瘤囊壁不應(yīng)強行剝離，否則會導(dǎo)致患者在手術(shù)過程中呼吸停止。有時囊壁內(nèi)有增強的腫瘤結(jié)節(jié)，手術(shù)時應(yīng)盡量完全切除囊內(nèi)的腫瘤結(jié)節(jié)。

　　3、腦血管造影：見小腦有血管染色的占位病變，腫瘤外有較粗的血管包裹。

　　4、家族史:有些患者患有類似病史的家族可以作為診斷參考。有些患者可以同時患有視網(wǎng)膜血管網(wǎng)狀細胞瘤，肝、腎、胰有囊腫。

　　成血管細胞瘤治療

　　囊性或?qū)嵭阅[瘤；主要是手術(shù)治療，囊性病變術(shù)前需有CT或者MRI的增強片可以確定囊壁結(jié)節(jié)的準確位置和大小，從而完全切除結(jié)節(jié)，同時打開腦脊液循環(huán)，緩解對小腦的壓迫。實性腫瘤供血較其豐富。

　　而且大部分生長在腦干周圍，提倡完全切除，是顯微鏡下的手術(shù)，可以明顯降低術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。對于較大的疾病，一些學者提倡通過血管內(nèi)介入或直接在腫瘤中注射藥物來阻斷血管腔，減少腫瘤體積，然后手術(shù)切除腫瘤。如果實質(zhì)性腫瘤直徑小于3厘米，可以使用γ刀治療。

　　成血管細胞瘤護理

　　飲食要合理，確定營養(yǎng)多方位均衡，飲食要清淡，不能吃辛辣刺激性食物，飲食要根據(jù)癥狀咨詢醫(yī)生。

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• 更新時間：2023-02-10 16:54:17

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