【INC國際大咖研究成果】在患有囊性顱咽管瘤的兒童中植入 Ommaya 囊后內(nèi)分泌功能的保留
發(fā)布時間：2025-03-28 10:08:04 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：在患有囊性顱咽管瘤的兒童中植入 Ommaya 囊后內(nèi)分泌功能的保留
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INC國際兒童腦瘤大咖、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)執(zhí)行委員會&顧問委員會成員之一的James T. Rutka教授發(fā)表研究《Preservation of endocrine function after Ommaya reservoir insertion in children with cystic craniopharyngioma》(在患有囊性顱咽管瘤的兒童中植入 Ommaya 囊后內(nèi)分泌功能的保留)，以下是研究簡述。
01. 摘要
患有顱咽管瘤 (CP) 的兒童可能會因擴(kuò)大的手術(shù)和/或放療而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。Ommaya 儲液囊植入 (ORI) 到囊性 CP 中是一種微創(chuàng)方法，可立即減壓，并避免額外的傷害。本研究旨在確定早期植入Ommaya 儲液囊(±囊內(nèi)治療)的手術(shù)效果及其對內(nèi)分泌功能保留的相關(guān)性。
02. 研究方法
我們回顧性地審查了2000年1月1日至2020年1月15日期間在sickkids醫(yī)院接受治療的顱咽管瘤(CP)患兒的病歷。在初次手術(shù)時及整個隨訪期間對內(nèi)分泌功能進(jìn)行了評估。將與手術(shù)相關(guān)的新的內(nèi)分泌缺陷定義為即刻失敗(IF)，而將術(shù)后內(nèi)分泌穩(wěn)定持續(xù)時間定義為無事件生存(EFS)。比較了不同治療方法之間IF率和EFS率的差異。
03. 研究結(jié)果
納入79例患者，中位年齡8.3歲(范圍2.1 -18.0歲)，其中31例為男性。53例患者接受了早期手術(shù)治療，包括29例ORI和24例全切或次全切除術(shù)，并有充分的內(nèi)分泌隨訪數(shù)據(jù)。在切除組中，術(shù)后即刻出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙的患者有15例(62.5%)，而ORI組僅有2例(6.8%)，比值比為0.05(置信區(qū)間：0.01 -0.26.p<0.0001)。在那些立即出現(xiàn)缺陷的患者中，ORI后的平均無事件生存期(EFS)為19.4個月(置信區(qū)間：11.6 -34.2個月)，而手術(shù)切除后的平均無事件生存期為13.4個月(置信區(qū)間：10.6 -不適用)。
04. 結(jié)論
前期 ORI (± 囊內(nèi)治療)患者的內(nèi)分泌功能得以保留，這被證實是一種總體發(fā)病率較低的微創(chuàng)手術(shù)。
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