想象一下，當被告知您的孩子有 30%的生存機會，該是怎樣的一種痛苦和絕望？這就是當加拿大SickKids兒童醫(yī)院診斷出他們的兒子休（Hugh）患有少見的較大腦腫瘤時，他的父母凱瑟琳和大衛(wèi)所面臨的現(xiàn)實。在休確診后的幾周內(nèi)，進行了一系列治療，其中包括一次長達 5 小時的手術(shù)，其中 大概率 的腦腫瘤被切除了。手術(shù)后進行放射以“清理”剩余的癌癥。如今，5歲的Hugh每月去一次加拿大多倫多SickKids兒童醫(yī)院，接受化療和隨訪。秋天，他上了幼兒園大班，喜歡和朋友們一起玩耍，重回生活正軌的他對都充滿了興趣。

　　5歲腦瘤男孩媽媽回憶SickKids治療經(jīng)歷

　　在三月份休假的時候，Hugh開始時不時地出現(xiàn)頭痛，而且嘔吐了好幾次。我們擔心壞了，就帶他來到醫(yī)院急診室，醫(yī)生讓我們做CT掃描。當醫(yī)生要求跟我和孩子的爸爸單獨聊一會，這時候我們就感覺到不對勁了。  醫(yī)生告訴我們孩子得了腦瘤，正是那一刻改變了我們的生活。Hugh像天底下許許多多的5歲小孩一樣，喜歡賽車、火箭船、樂高積木和怪物卡車……原本健健康康快快樂樂的，怎么會得腦瘤？我們一時難以接受這個不幸的事情。

　　但幸運的是，我們有機會能到SickKids兒童醫(yī)院去給孩子治療，包括手術(shù)、放化療等，雖然這一路走來很波折，但孩子的腦腫瘤得到了控制，這都歸功于SickKids的治療。

　　幾個月前，我們還在擔心孩子能否活下來，現(xiàn)在當經(jīng)過正確治療生活重回正軌。當你經(jīng)歷這些，你才真的會有強烈的感覺，一個醫(yī)院的治療技術(shù)和相關(guān)的研究有多么重要。在SickKids醫(yī)院，我們真真切切地體驗到它是走在腦瘤研究的前沿，這對于任何一位患有腦瘤的孩子來說至關(guān)重要，這意味著孩子可能有更多的生存希望。

　　SickKids：國際三大兒童中心之一

　　休所就診的SickKids醫(yī)院建立于1875年，是較大的兒童醫(yī)院之一，也是加拿大較大的兒科腫瘤中心和安大略省的兒童骨髓移植中心，也是國際三大兒童醫(yī)院中心之一，也是加拿大一所擁有心臟重癥醫(yī)學科和心臟重癥監(jiān)護病房的兒科醫(yī)院，其擁有加拿大為數(shù)較多的神經(jīng)腫瘤研究專家。每年SickKids的團隊都會接受超過15萬個案例，每12小時就有一名病童在急診室被救活。

　　 SickKids是國際上較大的兒科教學醫(yī)院之一，在健康護理、研究和教育方面享有較高的國際聲譽。病童醫(yī)院的醫(yī)學研究成果惠及全國際。SickKids一直專注在研究遺傳學和細胞生物學以及癌癥和心臟病。在Sickkid醫(yī)院，你可以看到各種不同的膚色人種、聽見不同的語言，他們都因為同樣的期盼和信任共聚在Sickkid兒童醫(yī)院，因為這里有著更豐富的經(jīng)驗、更多的成功案例及更強大的多學科合作團隊。

　　SickKids可以解決哪些神經(jīng)外科疾??？

　　SickKids神經(jīng)外科分部是加拿大歷史悠久、規(guī)模較大的分部，也是享譽國際盛名的兒童神經(jīng)外科機構(gòu)之一。根據(jù)其學術(shù)表現(xiàn)和影響，SickKids神經(jīng)外科較近被評為北美的兒科神經(jīng)外科部門。SickKids神經(jīng)外科治療各種兒童神經(jīng)外科疾病，包括很復雜的腦和脊柱腫瘤、癲癇、 顱縫早閉、血管疾病和外傷，目標是為來自安大略省和加拿大的全部患者提供國際上較高水平的護理，具體可開展的臨床項目及所治療的疾病包括：

　　1、腦和脊髓腫瘤 ：為腦和脊髓腫瘤患者提供了國際前沿的新技術(shù)從而保障高的生存率和治愈率。SickKids神經(jīng)外科擁有一支經(jīng)驗豐富且敬業(yè)的外科醫(yī)生、腫瘤學家和病理學家組成的團隊，著重為患者提供高水平的治療和護理。此外，還為患者提供較新的技術(shù)，如伽馬刀放射外科治療、術(shù)中誘發(fā)電位監(jiān)測技術(shù)、激光間質(zhì)熱療(LITT)技術(shù)和術(shù)中磁共振（iMRI）設備以服務患者。? 

　　為了不斷好轉(zhuǎn)治療效果，SickKids神經(jīng)外科在過去 15 年中在兒科腦腫瘤方面取得了一些重要的新研究發(fā)現(xiàn)，并能夠利用這些較新發(fā)現(xiàn)為我們的患者快速開發(fā)新的治療方案。除了醫(yī)療，SickKids也認識到家庭的重要性，并提供全方位的支持服務，幫助家庭幫助他們的孩子。 

　　2、顱面疾病：SickKids神經(jīng)外科經(jīng)驗豐富的多學科團隊包括整形顱面外科醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)眼科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生和神經(jīng)放射科醫(yī)生 ，可以治療簡單的單顱縫早閉以及復雜的綜合征型多顱縫早閉。此外，還可以實施微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡接合術(shù)。  

　　3、癲癇疾病 ：SickKids神經(jīng)外科由專門的神經(jīng)學家、神經(jīng)外科醫(yī)生和神經(jīng)生理學家組成，可以使用國際前沿和前沿方法來評估患者病情。此外，該科室也是國際上為數(shù)不多的提供腦磁圖的兒科項目之一，這是一種較為前沿的技術(shù)，可幫助詳細定義癲癇發(fā)作的焦點。目前該科室所進行的兒童癲癇手術(shù)量在加拿大，其開展的前沿技術(shù)包括癲癇外科手術(shù)、微創(chuàng)的激光間質(zhì)熱療（LITT）手術(shù)和迷走神經(jīng)刺激等。

　　4、痙攣疾病：SickKids神經(jīng)外科與Bloorview兒童康復中心相關(guān)的整形外科醫(yī)生和康復人員一起 ，繼續(xù)參與步態(tài)痙攣兒童的治療?；颊叩臓顟B(tài)由Bloorview 及其步態(tài)分析實驗室的多學科團隊評估 。 

　　5、腦積水：SickKids神經(jīng)外科腦積水治療團隊為患者提供全方位的治療選擇，包括加拿大較富經(jīng)驗的神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)生。SickKids也是北美腦積水臨床研究網(wǎng)絡的創(chuàng)始機構(gòu)之一，為患者提供腦積水護理的較新進展。SickKids也是安大略省一家擁有接受過脈絡叢燒灼術(shù)（一種治療小兒腦積水的新療法）多方位培訓的外科醫(yī)生的中心。

　　6、復雜脊柱疾病 ：患有脊柱/脊髓損傷或復雜先天性異常的兒童和青少年由經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生和神經(jīng)外科醫(yī)生共同治療。SickKids團隊還包括經(jīng)驗豐富的神經(jīng)電生理專家，他們執(zhí)行前沿的術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測，以確保順利而無損傷地進行手術(shù)切除。 

　　7、腦創(chuàng)傷 ：SickKids神經(jīng)外科還是一個一級創(chuàng)傷治療中心，接收來自安大略省各地的重傷兒童。兒童在SickKids的重癥監(jiān)護室由專門且經(jīng)驗豐富的神經(jīng)重癥監(jiān)護醫(yī)生治療，他們在腦部損傷管理方面具有不同知識并進行前沿研究。 

　　8、腦血管疾病? ：SickKids提供了一個多學科團隊，其中包括神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生和神經(jīng)介入、放射科醫(yī)生，擅長處理各類復雜的小兒腦血管疾病，包括腦動靜脈畸形、腦海綿狀血管瘤和蓋倫靜脈畸形。  

　　在小兒腦瘤治療領域， SickKids擁有激光間質(zhì)熱消融、術(shù)中清醒開顱術(shù)等國際前沿的新技術(shù)，不僅配備了術(shù)中磁共振成像系統(tǒng)、術(shù)中神經(jīng)導航、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測等前沿手術(shù)設備，進而保障手術(shù)的準確全切以及神經(jīng)功能的順利保護等，還在兒童髓母細胞瘤、顱咽管瘤、腦膠質(zhì)瘤等疑難兒童腦瘤等方面有很多前沿于國際的較新研究成果，這對提高當?shù)啬酥寥珖H小兒腦瘤5年生存率及好轉(zhuǎn)預后有較大的意義。

　　SickKids神經(jīng)外科擁有加拿大具經(jīng)驗和技術(shù)水平高超的臨床團隊，其科室六位神經(jīng)外科醫(yī)生都是小兒神經(jīng)外科領域的國際領導者，其中就包括了INC國際神經(jīng)外科顧問團成員、加拿大Sick Kids兒童醫(yī)院腦瘤研究中心主任、國際神經(jīng)外科學院前主席、國際神經(jīng)外科雜志《Journal of Neurosurgery》主編James T. Rutka教授，作為加拿大多倫多大學兒童病院腦腫瘤研究中心主任，James T. Rutka教授還曾連續(xù)三年兼任國際神經(jīng)外科學院院長，同時還是美洲神經(jīng)外科學院前院長、美洲神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會主席。James T. Rutka教授發(fā)表了超過500多篇的文章，在臨床上的研究方向以顱內(nèi)腫瘤為主，對膠質(zhì)瘤、纖維瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤具有多年的臨床經(jīng)驗，擅長清醒開顱術(shù)及顯微外科手術(shù)。

　　專研小兒惡性腦瘤的Rutka實驗室

　　惡性腦瘤和其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤是兒童中二常見的癌癥，盡管進行了治療，但總體五年生存率仍僅為60%，幸存者經(jīng)常遭受與治療相關(guān)的副作用。因此，對導致腦腫瘤發(fā)病機制的分子事件的調(diào)查將導致改進的檢測、診斷和治療。而SickKids神經(jīng)外科針對不同的神經(jīng)細分領域設立了不同的主題實驗室，其中由James T. Rutka教授領銜的Rutka實驗室即是專研小兒惡性腦瘤而設立的，該實驗室目前正在研究腦腫瘤形成和遷移的分子機制。一個研究項目側(cè)重于導致髓母細胞瘤散發(fā)性發(fā)生的分子遺傳事件。髓母細胞瘤通常具有遺傳異常，例如 17q 等染色體和 7 號染色體的重復。此外，許多在發(fā)育過程中很重要的信號通路在髓母細胞瘤中發(fā)生突變。通過啟動子甲基化或通過微 RNA (miRNA) 介導的基因調(diào)控的錯誤調(diào)節(jié)，在表觀遺傳上也可以沉默在阻止癌癥發(fā)生方面很重要的基因。

　　國內(nèi)患者如何前往SickKids醫(yī)院治療？

　　 Rutka教授作為INC國際神經(jīng)外科顧問團成員，除致力于國內(nèi)外神經(jīng)外科學術(shù)、技術(shù)交流外，還可為國內(nèi)兒童腦膠質(zhì)瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤、松果體腫瘤等腦瘤患者進行遠程咨詢，提供病情相關(guān)的國際前沿咨詢意見和治療方案，其所在的SickKids也可接收中國患兒出國接受國際前沿救治。具體出國治療流程如下：

　　01咨詢簽約：與INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團達成國際治療委托

　　02病歷和影像資料收集：INC醫(yī)生幫助收集您的全部病歷資料

　　03 病歷資料整理翻譯：INC醫(yī)生按照海外醫(yī)院標準對患者資料進行整理翻譯

　　04確定主診的INC國際教授：對比選擇并較終確定所要進行咨詢和手術(shù)治療的INC國際教授

　　05主診教授確定接收病人：INC國際教授為患者提供咨詢意見，若表明可以手術(shù)即是確認接收病人

　　06確定入院時間，獲取文件材料：由INC直接與教授接洽，獲得較快的入院時間，并獲取醫(yī)療邀請函和費用評估函

　　07辦理簽證等手續(xù)：INC工作人員協(xié)調(diào)辦理出國手術(shù)病人的醫(yī)療簽證

　　08安程：INC為患者和家屬提供行程指導，協(xié)助預定機票住宿等

　　09到達海外，準備接收治療：患者及家屬乘坐飛機抵達海外，準備入院接受治療

　　參考鏈接：https://www.sickkids.ca/en/care-services/clinical-departments/neurosurgery/

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• 更新時間：2021-09-06 09:55:53

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