腦血管疾病逐漸成為一種高危疾病。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腦血管疾病的代表。其發(fā)病率在腦血管疾病中居三位，僅次于腦血栓和高血壓腦出血.相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每100個(gè)成年人中，就有7個(gè)是動(dòng)脈瘤攜帶者。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指大腦局部動(dòng)脈血管薄弱形成的瘤樣突起。這在30至60歲的人群中很常見(jiàn)。臨床上，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)的主要原因，70%的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者患有SAH3,四].顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常出現(xiàn)在腦底部的動(dòng)脈中，這里的位置一般稱為腦底部動(dòng)脈環(huán)，也稱為威利斯環(huán)。它包括前交通動(dòng)脈、雙側(cè)大腦前動(dòng)脈起始段、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、雙側(cè)后交通動(dòng)脈和雙側(cè)大腦后動(dòng)脈起始段.80%的動(dòng)脈瘤發(fā)生在后Willis環(huán)。

　　腦動(dòng)脈瘤是腦血管病變較為常見(jiàn)的一種，腦動(dòng)脈瘤并非的“瘤”，其實(shí)只是血管上鼓起來(lái)的泡泡。從病理性質(zhì)來(lái)說(shuō)，它是一種良性疾病，多半由于先天性血管發(fā)育異常，在血流的沖擊下慢慢擴(kuò)張，擴(kuò)張以后瘤壁薄、容易破裂，而破裂的直接后果就是腦出血。

　　腦動(dòng)脈瘤破裂是腦中風(fēng)危險(xiǎn)的情況，致死率可高達(dá)65%，而且很大部分患者即使救治成功，也可能留下嚴(yán)重殘疾，更有面臨再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)顯示，約40%~60%的腦動(dòng)脈瘤破裂患者，會(huì)在一個(gè)月內(nèi)再次發(fā)生破裂。

　　什么人容易得腦動(dòng)脈瘤？

　　1、家族遺傳：臨床研究表明，腦動(dòng)脈瘤具有遺傳傾向，部分為家族性動(dòng)脈瘤，是多發(fā)腦動(dòng)動(dòng)脈瘤患者的家屬更容易發(fā)生動(dòng)脈瘤，如果一個(gè)家族中有血緣關(guān)系的2人或以上患動(dòng)脈瘤，其他有血緣關(guān)系的一二級(jí)家族成員患腦動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)明顯增加；

　　2、慢性病患者如高血壓、糖尿病、高血脂患者腦動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)更大一些。

　　3、不良生活習(xí)慣：抽煙、熬夜、生活不規(guī)律的。

　　腦動(dòng)脈瘤是怎么形成的？

　　當(dāng)腦動(dòng)脈壁變薄時(shí)，就會(huì)發(fā)生腦動(dòng)脈瘤。由于動(dòng)脈較弱，經(jīng)常在動(dòng)脈中形成分支或人。盡管事實(shí)上它可以在大腦的任何一側(cè)出現(xiàn)，但通常在大腦底部發(fā)現(xiàn)的動(dòng)脈會(huì)受到動(dòng)脈瘤的影響。由于腦動(dòng)脈瘤而破裂時(shí)，出血只會(huì)持續(xù)幾秒鐘。破裂周圍的細(xì)胞會(huì)死亡，也很容易損壞。結(jié)果顱內(nèi)壓會(huì)增加。由于壓力升高會(huì)阻止氧氣和血液供應(yīng)，可能會(huì)導(dǎo)致死亡或意識(shí)喪失。

　　動(dòng)脈瘤破裂后，可能發(fā)生以下并發(fā)癥：

　　·重新出血。動(dòng)脈瘤破裂的可能性很高。再出血可進(jìn)一步損害腦細(xì)胞。

　　·血管痙攣。由腦動(dòng)脈瘤引起的破裂可能導(dǎo)致腦血管的異常狹窄。

　　·腦積水。蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血的大腦和周圍的組織之間的差距。這是在大腦動(dòng)脈瘤后產(chǎn)生的。腦脊液是脊髓和大腦周圍的液體，可以被阻塞。由于腦脊液施加壓力，組織將受損（腦積水）。

　　·低鈉血癥。如果破裂的腦動(dòng)脈瘤引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，則會(huì)損害體內(nèi)的鈉平衡。靠近大腦底部的區(qū)域稱為下丘腦，可能會(huì)受損。

　　當(dāng)血鈉下降（低鈉血癥）時(shí)，由于腦細(xì)胞腫脹，可能導(dǎo)致大腦長(zhǎng)期受損。

　　腦動(dòng)脈瘤如何預(yù)防？

　　要預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的形成，主要是防控引起腦動(dòng)脈瘤形成的因素，加強(qiáng)對(duì)腦動(dòng)脈粥樣硬化的防控，把血壓維持在正常范圍，養(yǎng)成健康的生活方式，禁煙戒酒，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉，科學(xué)平衡的飲食，降低生活緊張狀態(tài)等，如有系統(tǒng)性免疫性疾病要控制其活動(dòng)，預(yù)防動(dòng)脈炎的發(fā)生。

　　腦動(dòng)脈瘤怎么治療？

　　治療腦動(dòng)脈瘤的合適方法是手術(shù)。手術(shù)包括兩種形式，醫(yī)生可以插入夾子以防止破裂或進(jìn)行血管內(nèi)修復(fù)，在這種情況下，醫(yī)生將通過(guò)導(dǎo)管放置金屬夾子以形成可防止血管破裂的血塊。

　　INC國(guó)際神經(jīng)外科提示，一旦發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤，要綜合自身狀況，個(gè)體化決定治療方案，較好的辦法是能夠行手術(shù)治療消除動(dòng)脈瘤，解除隱患，如果行非藥物和藥物保守治療，平時(shí)要避免情緒波動(dòng)、過(guò)勞、突然發(fā)力用勁、減慢生活節(jié)奏和工作節(jié)奏，維持能保持正常腦灌注的較低心率和血壓，防止腦動(dòng)脈瘤破裂出血的發(fā)生。

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