鞍隔腦膜瘤
發(fā)布時(shí)間:2023-03-03 13:57:30 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:鞍隔腦膜瘤
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鞍隔腦膜瘤是什么?
鞍隔腦膜瘤是指從鞍膈膜開始的蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞向周圍擴(kuò)張生長(zhǎng),進(jìn)而引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙,如視力下降、視力缺陷、眼球向周圍活動(dòng)障礙、多飲多尿等內(nèi)分泌障礙的表現(xiàn)。鞍隔腦膜瘤通常質(zhì)地柔軟,與周圍腦組織等正常結(jié)構(gòu)邊界清晰,粘連不嚴(yán)重,血液循環(huán)不豐富,易于切除。其合適的治療方法是開顱手術(shù),常用的手術(shù)方法是冠狀皮瓣單額骨瓣下方方法或眉弓鎖孔方法或翼點(diǎn)方法。
鞍隔腦膜瘤病因
病因不明確。
鞍隔腦膜瘤癥狀
鞍隔腦膜瘤是指安格處發(fā)生的蜘蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞。鞍隔腦膜瘤患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、視力不足、視力障礙、多喝多尿、內(nèi)分泌紊亂等癥狀。鞍隔腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤,一般采用手術(shù)治療,術(shù)后也可輔助放療。
鞍隔腦膜瘤檢查
病史詢問顱內(nèi)高壓及神經(jīng)癥狀,注意是否有癲癇發(fā)作,了解癲癇發(fā)作前、發(fā)作時(shí)及發(fā)作后的情況。
體檢時(shí)要注意檢查神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征,檢查頭部是否有骨性突出或顱骨缺損。
顱骨X線平片陽(yáng)性可見:①腫瘤局部顱骨內(nèi)板骨質(zhì)增生,內(nèi)外板均有增生時(shí)可有骨性突出,少數(shù)可有顱板損傷。②腫瘤血供豐富的人可以看到增厚和迂曲的血管壓痕引向骨質(zhì)增生或損害區(qū)域。③顱內(nèi)壓力增大的顱骨變化。④松果體移位有時(shí)可見腫瘤鈣化和鈣化。
腦血管造影主要用于了解腫瘤的血液供應(yīng)來(lái)源,以及與周圍重要血管的關(guān)系。
CT和MRI掃描可以確定腫瘤的位置和大小,其中大多數(shù)可以進(jìn)行定性診斷。CT掃描顯示均勻的高密度陰影,邊界清晰,增強(qiáng)后。少數(shù)呈混合密度或低密度變化。MRI顯示大多數(shù)腫瘤是等信號(hào),增強(qiáng)后明顯增強(qiáng)。
鞍隔腦膜瘤治療
鞍結(jié)節(jié)區(qū)出現(xiàn)的腦膜瘤通常通過手術(shù)進(jìn)行局部切除,成功率很高。手術(shù)通常通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行。手術(shù)后,患者腦組織損傷的功能問題可以通過綜合康復(fù)來(lái)好轉(zhuǎn)。
如果患者能及時(shí)就醫(yī),視力完全有可能通過手術(shù)恢復(fù),但如果發(fā)現(xiàn)較晚,視神經(jīng)壓迫時(shí)間過長(zhǎng),神經(jīng)血液供應(yīng)與腫瘤混合,這種手術(shù)很可能導(dǎo)致失明。由于鞍隔腦膜瘤介于視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈和垂體手柄之間,可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤死角,所以腫瘤可能不會(huì)完全切除,幾年后腫瘤會(huì)再次復(fù)發(fā)。鞍隔腦膜瘤術(shù)后有垂體手柄反應(yīng),也可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、尿崩等垂體功能障礙。
鞍隔腦膜瘤預(yù)防/護(hù)理
1、一般來(lái)說,發(fā)現(xiàn)前沒有不同的預(yù)防措施,因?yàn)闆]有明確的致癌因素,但發(fā)現(xiàn)腦膜瘤后,要預(yù)防,減少后期勢(shì)力等缺陷。
2、視力下降、激素分泌紊亂、尿崩、肢體麻木、偏癱等并發(fā)癥。只有盡早進(jìn)行相應(yīng)的治療,并定期進(jìn)行治療,才能合適降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3、預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)也很重要,需要定期復(fù)查。如有必要,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆暖煷胧?,進(jìn)一步降低鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤復(fù)發(fā)的概率,以便更清楚地了解相應(yīng)的疾病變化。

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