過渡型腦膜瘤是什么

　　過渡型腦膜瘤又稱過渡型腦膜瘤或混合性腦膜瘤。這里所說的過渡不是從良性到惡性的過渡，而是指在顯微鏡下進行病理檢查時，腦膜上皮細胞和纖維細胞之間的過渡。過渡型腦膜瘤屬于腦膜瘤Ⅰ等級，即復發(fā)性和惡性程度較低的腦膜瘤。

　　過渡型腦膜瘤原因

　　過渡型腦膜瘤與環(huán)境的變化和基因變異有著不可避免的關系，不是某種因素造成的。也很有可能是由于顱腦外傷、一些影響大腦健康的照射或病毒感染引起的。過渡型腦膜瘤一般生長緩慢，邊界清晰(非侵入性)的良性病變。因為腫瘤會越來越長，患者通常會出現(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀。如果出現(xiàn)這種情況，我們需及時就醫(yī)。

　　過渡型腦膜瘤癥狀

　　過渡型腦膜瘤的臨床癥狀類似于腦膜瘤，可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、復視、視力下降、聽力下降等癥狀。如果腫瘤較大，會出現(xiàn)顱內壓升高的癥狀，腫瘤侵犯范圍廣，神經(jīng)受累的癥狀也會不同。

　　過渡型腦膜瘤檢查

　　1、X線檢查

　　除了高顱壓表現(xiàn)外，還可以使用：①腫瘤鈣化，見于砂粒型。鈣化比較密集，可以顯示整個腫瘤的影子。②局部顱骨增生或損害。③板阻靜脈增粗增多，腦膜動脈溝增粗，棘孔可擴大。

　　2、頭部CT

　　盡管MR在診斷腦膜瘤方面有取代CT的趨勢，但CT仍然是診斷該病的主要方法，是腦膜瘤與相鄰骨結構的關系、鈣化等。

　　3、MRI

　　(1)以硬腦膜為基礎，這里也是腫瘤較大直徑。

　　(2)T1加權像上約60%的腦膜瘤為等信號，30%為低信號；T2加權像上，腫瘤為低高信號，且與腫瘤病理類型有關，如纖維型多為低信號，內皮型多為高信號。

　　(3)T1和T2加權像上的腫瘤和大腦組織之間有一個低信號界面，代表受壓的蜘蛛網(wǎng)膜或靜脈叢。如此低的信號界面消失，往往表明蜘蛛網(wǎng)膜界面被損害。

　　(4)T2加權像可以清楚地顯示腫瘤周水腫，腫瘤周水腫常見于額葉腦膜瘤、蝶骨邈腦膜瘤、腦膜內皮型、過渡型和接受軟腦膜動脈供血的腦膜瘤。

　　(5)腦膜尾征，腫瘤附著的硬膜和相鄰的硬膜可以增強(CT也可以)，反映出硬腦膜的通透性增加，而不是腫瘤浸潤。

　　4、血管造影

　　腦膜瘤血管造影的特點：①腫瘤血管成熟，動脈期小動脈增厚，毛細血管腫瘤染色，靜脈期大靜脈包裹腫瘤；②頸外動脈(如顳淺動脈、枕動脈、咽升動脈、腦膜中動脈、腦膜垂體干燥、小腦幕動脈等。)增厚，血流速度加快(頸內動脈正常循環(huán)時比頸外動脈快)。

　　過渡型腦膜瘤治療

　　過渡型腦膜瘤的治療原則主要是手術切除，手術是較合適的治療方法。

　　當然，如果在手術過程中很難完全切除位于海綿竇或斜坡上的腦膜瘤，可以考慮術后殘留或術后復發(fā)的部分腫瘤的立體定向治療，如伽馬刀治療。

　　過渡型腦膜瘤并不意味著從良性到惡性的過渡型腦膜瘤，而是指從腦膜上皮細胞到纖維細胞的過渡性病理檢查。過渡型腦膜瘤屬于一級腦膜瘤，也就是我們常說的良性腦膜瘤，復發(fā)性和惡性程度都很低。

　　過渡型腦膜瘤預后

　　一般良性腦膜瘤手術切除術可以達到治愈的目的，復發(fā)概率小。即使術后有殘留，如果鞍區(qū)腦膜瘤無法完全切除，術后也可以用伽馬刀治療頭部，可以殺死腫瘤，治愈腫瘤。

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• 更新時間：2023-02-07 14:28:58

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