不知從何時起，她的大腦里潛伏著一個腦膜瘤，一直無聲無息地生長著，體積甚至超過了4cm!

　　然而，這個潛伏者十分狡猾，一直沒有顯現出癥狀，因此她毫無察覺，平穩(wěn)度日。直到一次體檢，意外發(fā)現顱內占位性改變，進一步檢查才確診腦膜瘤!

　　要選擇保守觀察嗎?等到有明顯癥狀的時候再行治療?

　　不!經過深思熟慮后，她選擇接受手術，先發(fā)制“瘤”!

　　這是INC國際神經外科醫(yī)生集團旗下世界神經外科顧問團(WANG)成員、世界神經外科聯(lián)合會(WFNS)顱底手術委員會前主席Sebastien Froelich教授(塞巴斯蒂安·福洛里希，“福教授”)北京天壇交流手術的患者小宛的親身經歷。

　　小宛術后即刻的狀態(tài)良好，恢復得也很迅速。術后第二天查房時，她已能夠下床活動。術后一月，幾乎恢復如初，若非事先知情，外人很難相信她在不久之前才經歷了一場開顱手術的考驗。

　　站在手術與否的分岔路口，小宛為何堅定選擇手術?腦膜瘤的手術指征是什么?沒有癥狀可以不手術嗎?……下文將帶來小宛的故事。

　　初遇陰霾，一次體檢發(fā)現的“病變一角”

　　今年36歲的小宛，原本擁有充實而幸福的生活。

　　在職場上，她是一名優(yōu)秀的創(chuàng)業(yè)女性，三十而立之年，事業(yè)頗有建樹。在家中，她是一個溫柔負責的母親，擁有兩個活潑可愛的孩子。

　　直到2024年10月，她收到了一封來自身體的“警告信”。

　　那天，她走進體檢中心，進行一次常規(guī)的健康檢查。然而，體檢結果卻顯示顱內占位性改變。

　　簡單而冰冷的字眼，卻輕易打破了她原本平靜的生活。

　　10月底，小宛懷著忐忑的心情在醫(yī)院進行進一步的檢查。

　　當MRI結果出來時，她的心情愈發(fā)沉重：左側巖尖區(qū)團塊狀占位，大小約 45*38*32mm，邊界相對清晰，但增強掃描顯示有不均勻強化，初步考慮為腦膜瘤。

　　左側巖尖區(qū)見團塊狀不均勻信號，DWI未見明顯彌散受限，邊界較清，增強掃描病變明顯欠均勻強化，病變大小約45x38x32mm。腦干、左顳葉受壓。

　　這個突如其來的壞消息對小宛來說無異于晴天霹靂。她感到迷茫與恐懼：明明自己起居如常，沒有任何癥狀，為什么會突然“出現”一個腦膜瘤呢?

　　但其實，這正是腦膜瘤這一“潛伏者”的可怕之處。

　　所謂“沒有癥狀的腦膜瘤”實際上涵蓋了兩種情形。

　　一種情況是存在一部分腦膜瘤確實未曾顯現出明顯的臨床癥狀。這類腫瘤因其生長速度較為緩慢以及發(fā)生部位的不確定性，往往對其周圍神經功能的損害并不顯著，以致于患者未能察覺到任何異常。在這種情況下，腫瘤可能長期存在而不被患者所感知。

　　另一種情況則是癥狀的隱匿性。這類癥狀雖已存在，但并未引起患者的充分重視。例如，嗅覺的逐漸減退、視力的緩慢下降、性格的微妙改變等，這些癥狀往往是漸進性的，患者在日常生活中可能并未意識到這些變化與腦膜瘤的存在有關，從而未能及時將其與疾病聯(lián)系起來。

　　然而， 當患者真正出現比較明顯的癥狀時，就意味著它已經長到了一定的程度，對周圍組織或血管產生壓迫，引起大腦功能障礙。更危險的情況是，腫瘤的生長已經沒有空間，患者可能隨時會出現腦疝、呼吸及心跳驟停的危險。

　　因此，一旦發(fā)現腦膜瘤，應當抓住良機，早日出手，及時手術，否則亡羊補牢，為時晚矣!

　　巧遇良機，INC國際顱底大咖來華之行

　　盡管感到迷茫與恐懼，但小宛也明白——病變不會因為她的恐懼而停下腳步。面對腦瘤不能諱疾忌醫(yī)，只有積極治療，才能盡快痊愈，從而擁有更好的預后。

　　小宛的求醫(yī)之路，就此開啟。

　　然而，與此同時，腦膜瘤對小宛的影響也初步展現。

　　幸運的是，面部麻木、聽力下降等可怕的異常并未侵襲她的身體，檢查中其他神經功能也展現出了頑強的正常。

　　而不幸的是，她的左眼視力降至微弱的0.1.她眼中的世界蒙上了一層厚厚的陰霾。

　　視力0.1的人的視敏度只有正常視力的十分之一，這種視力水平會嚴重影響日?；顒?。

　　這讓小宛更加具有危機意識。

　　作為一名創(chuàng)業(yè)者，她的身體容不得片刻馬虎，一旦被長期的病痛所糾纏，應當如何繼續(xù)探索和發(fā)展自己的事業(yè)?

　　作為一位母親，兩個孩子的學習和生活不能離開她，女子本弱，為母則剛，她需要承擔一個家庭的責任。

　　而作為一個女性，尤其是有著姣好面容和秀麗長發(fā)的都市麗人，小宛天性愛美，她也擔心自己的容貌因腫瘤影響而變形。

　　她需要盡可能快地采取手術治療，刻不容緩!

　　但與此同時，小宛也保持著冷靜和理性，深知不可病急亂投醫(yī)，堅持對手術的高要求。

　　她知道首次手術的重要性——如果首刀就能夠盡可能完全地切除腫瘤，她可以獲得更好的預后，更加迅速地恢復身體，減少因腦膜瘤復發(fā)而產生的擔憂。

　　而出于以上因素，她也尤其擔心手術對容貌和身體的影響。需要剃掉頭發(fā)嗎?留下的疤痕有多大?可能產生什么樣的并發(fā)癥?風險有多高?多久可以康復如初?……這些都是小宛十分關心的問題。

　　而當得知福教授將開啟來華學術交流之行時，小宛意識到，她一直在追尋、期盼和等待的治療機會，來了!

　　在INC的協(xié)調下，小宛先迎來了與福教授的線上咨詢機會。她開始逐一提出自己關心的問題：關于病情的解釋、推薦的治療方案、手術后預后如何等……針對小宛的疑問，福教授給出了專業(yè)而清晰的解答。

　　“這是一個腦膜瘤。對于診斷幾乎沒有異議?？紤]到病變的大小和患者的年齡，建議進行手術。”

　　“能實現完全切除。對于能完全切除的I級腦膜瘤，復發(fā)的風險非常低。”

　　而當面對小宛最關心的問題——手術入路是什么，切口有多大，是否對容貌有影響?

　　福教授也進行了耐心答復：“病灶存在非常好的指征去采用巖骨前部顯微及內鏡輔助手術入路。切口在發(fā)際線后方，且切口很小。頭發(fā)保持完整，不會被剃除。”

　　福教授北京天壇手術交流

　　綜合考量病變的大小以及患者的年齡因素，福教授向小宛提出了手術治療的建議。雖然腦膜瘤的治療方法多樣，但手術切除是能夠治愈的較優(yōu)手段。對于福教授的專業(yè)建議，小宛表示了充分的認可。十二月初，福教授于北京天壇醫(yī)院手術交流時為小宛進行了手術治療。

　　在手術前夕，福教授與小宛進行了術前溝通。小宛向福教授問好，并贈送了一個特別的定制玩偶作為禮物。這個玩偶制作精良，造型可愛，其設計巧妙地融入了中國傳統(tǒng)美學元素，還印有“Froelich”的字樣。福教授對這份禮物十分喜愛，連連贊嘆。

　　2024年12月9日，福教授在首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院的交流手術順利完成。

　　后記

　　腦膜瘤體積超過4cm已屬較大，手術中稍有不慎便可能對神經功能造成不可逆的損害。但小宛在確診后及時抓住機會決定手術，而通過多方考察與審慎考慮選擇了福教授這位國際顱底大咖進行治療，因此，她的手術進行得非常順利，預后也十分良好，工作和生活也迅速回到了正軌。

　　在術前，福教授不僅耐心地為小宛解釋了病情、手術方案及可能的風險，還針對她的疑問進行了詳細解答，消除了她的顧慮，增強了她對手術的信心。在術后，大到復查的時段與方式，小到洗發(fā)水款式的選擇和使用，福教授都給予了耐心答復。

　　在此，我們也衷心祝愿小宛未來的生活萬事順利!

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