這種比腦出血還兇險百倍的急癥，差點要了宋先生的命。

　　大家知道嗎？在我們腦部手術(shù)當(dāng)中，難度和風(fēng)險較大的就是腦干手術(shù)，而其中延髓更是神經(jīng)高度密集區(qū)，包括連接脊髓和大腦的神經(jīng)纖維束，舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)，還包含心跳、呼吸、消化等基本生命中樞，在這個部位做手術(shù)，等于難上加難，因此曾經(jīng)一度被認為“手術(shù)禁區(qū)”。

　　我們今天所開啟的故事，就是一例腦干-延髓海綿狀血管瘤的成功手術(shù)案例。曾經(jīng)被下了病危通知，告知生命只一個月的他，如何然后逆風(fēng)翻盤，成功手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好，重拾正常健康的人生的。

　　45歲的宋先生熱愛健身，一周要去幾次健身房，也沒有生過什么大病，2年前的一天，他突發(fā)頭痛，走路不穩(wěn)，看東西重影，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一系列檢查后，被診斷腦干橋腦下部及延髓區(qū)占位，考慮腦海綿狀血管瘤伴出血。

　　得到這樣的診斷，宋先生一時之間猶如晴天霹靂，本該躊躇滿志規(guī)劃理想藍圖的他，就像跌到了無底的深淵，萬念俱灰。更不幸的是，由于手術(shù)位置不同，風(fēng)險較大，沒有醫(yī)生愿意可為其手術(shù)，都建議他保守治療。

　　一個多月后，宋先生又出現(xiàn)了更嚴(yán)重的癥狀，他開始頭暈無力，看東西模糊，甚至都無法獨自行走…這一次腦干出血量較大，病情危急，醫(yī)生下了病危通知書，并告知家屬宋先生生存期可能僅剩一個月...…

　　腦干海綿狀血管瘤出血真的那么危險嗎？為什么當(dāng)時的醫(yī)生不及時為他手術(shù)還建議他保守治療？手術(shù)究竟會帶來哪些風(fēng)險？

　　腦干的每一次出血，往往都伴隨著癥狀的加重和風(fēng)險的增加，當(dāng)拇指大的腦干出血量在2-10ml時，死亡率竟大于75%！

　　由于宋先生的病變在腦干延髓部位，而該部位解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、位置深時，手術(shù)入路需要穿過顱骨，避開顱底動脈、靜脈竇、顱神經(jīng)等，手術(shù)難度很高，風(fēng)險太大，術(shù)中稍有不慎，就可能出現(xiàn)心跳呼吸異常、術(shù)后無法自主呼吸、長期昏迷，甚至?xí)?dǎo)致死亡。所以，面對這些部位的病變，大部分醫(yī)生一般都會傾向于保守治療。

　　宋先生陷入恐懼：難道自己真的只剩一個月的時間了嗎？就算這次能順利度過，但誰都無法評估下一次出血會發(fā)生在什么時候，什么地方？也許是安靜睡眠當(dāng)中，也許是在他開車時，或者是他運動后？誰也不知道下次出血會有多嚴(yán)重？會不會導(dǎo)致他癱瘓，生活不能自理，甚至危及生命？

　　手術(shù)和不手術(shù)同樣會面臨著較大的風(fēng)險？那么宋先生該如何選擇？這么年輕的他能接受每天都這樣惶惶不安、如履薄冰的活著嗎？

　　在輾轉(zhuǎn)幾個失眠夜之后，宋先生覺得他不能就這樣認命，他決定，要在下次出血前完全擺脫病魔，不能束手無策地接受這!

　　他開始到處打聽，尋找希望，終于如他所愿，宋先生了解到INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下有一位的腦干手術(shù)專家巴特朗菲教授，他的腦干海綿狀血管瘤手術(shù)量高達400臺，腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)量高達800多臺，他的患者為了能得到教授的親自手術(shù)，從國際各地慕名而來。

　　隨即，宋先生立刻聯(lián)系到了我們，爭取到了與巴教授的線上視頻咨詢的機會。他如愿得到了巴教授既詳細又多方位的評估和建議。

　　那么教授在報告上說了些什么？宋先生的病情有機會做手術(shù)嗎？能順利全切嗎？

　　由于腦干狀海綿狀血管瘤伴出血，病情危急，但他在絕地重生處，找到了與巴教授咨詢的機會，有幸得到了巴教授詳細多方位的評估和建議，那么教授在報告上說了什么？宋先生的病情是否有轉(zhuǎn)機？他還有機會做手術(shù)嗎？能順利全切嗎？

　　INC巴教授遠程咨詢回復(fù)

　　“我可以親自為宋先生進行手術(shù)，會采用不同手術(shù)入路，他有信心100％清除腦干的海綿狀血管瘤和所造成的血腫。關(guān)于手術(shù)風(fēng)險，較壞的情況是臨時性的氣管切開，但術(shù)中是可以盡量避免的。”

　　除此以外，宋先生術(shù)后將會有一個很好的預(yù)后，3-4周康復(fù)治療后將無需其他治療。

　　手術(shù)真能像巴教授所預(yù)估的那樣成功嗎？宋先生會選擇由巴教授來做這個手術(shù)嗎？

　　巴教授的咨詢報告給了宋先生較大的力量，這更加堅定了他決心做手術(shù)完全擺脫病魔的信念。2019年7月巴教授親自主刀為宋先生完成了這場幾乎全部人都認為不可能完成的手術(shù)。

　　宋先生的腦干海綿狀血管瘤得到了順利全切，手術(shù)過程順利，沒有發(fā)生呼吸控制和心律異常，二天他就轉(zhuǎn)出了ICU，無新發(fā)神經(jīng)功能損傷。宋先生術(shù)后恢復(fù)得怎么樣了？能否能達到巴教授的預(yù)期效果？他的海綿狀血管瘤會不會再復(fù)發(fā)？

　　術(shù)后12天，宋先生就開始康復(fù)治療。術(shù)后3個月，術(shù)前全部癥狀基本消失，宋先生覺得自己是個健康的人了。術(shù)后1年，他和教授進行了一次面對面的隨訪，他再次向巴教授表示了感謝！術(shù)后2年，INC視頻隨訪中，宋先生表示現(xiàn)在會定時進行核磁復(fù)查，情況一直穩(wěn)定沒有復(fù)發(fā)。而一直熱愛健身的他也在術(shù)后堅持著運動，每天都會慢跑5-6公里。未來他也會一直堅持下去。

　　“國內(nèi)找了好多家大醫(yī)院的專家，都叫我保守治療。本來都很灰心了，后來找到巴特朗菲教授才看到希望……對手術(shù)治療結(jié)果很滿意，現(xiàn)在已經(jīng)完全跟正常人一樣的生活，也介紹了好幾個病友找巴教授手術(shù)。建議廣大腦干海綿狀血管瘤患者，要盡早治療，越耽誤可能病情越危急。”

　　——宋先生采訪自述

　　逃出鬼門關(guān)的宋先生已經(jīng)能與正常人一樣生活和工作，每天跑步鍛煉又成為了他的生活日常。生命是如此脆弱和珍重，重生一次的宋先生此時倍感生命的美好。當(dāng)生命成為了一道選擇題，你是選擇會坐以待斃還是像宋先生那樣，為自己勇敢一次？希望這個故事可以給大家?guī)硪恍﹩l(fā)?！　?/p>

• 所屬欄目：腦血管瘤
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• 更新時間：2024-03-04 10:59:35

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