“影像上的都是的”——全切2個腦海綿狀血管瘤1年后恢復(fù)如何?
發(fā)布時間:2023-06-14 18:06:46 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:全切2個腦海綿狀血管瘤1年后恢復(fù)如何?
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“影像記錄了基底節(jié)海綿狀血管瘤的完整和正確的切除,沒有副作用”,近期INC患者隨訪中,18歲多發(fā)海綿狀血管瘤女孩嘉佳收到了INC巴特朗菲教授發(fā)回來的好消息,在嘉佳赴德術(shù)后1年隨訪中,巴教授回復(fù)道:
圖片隨訪影像對比
附件是的MR圖片截圖,在調(diào)節(jié)了亮度和對比度后,我可以看得很清楚。影像記錄了基底節(jié)海綿狀血管瘤的完整和正確的切除,沒有副作用。所以,影像上的都是的,我希望病人的臨床表現(xiàn)也是如此。
命運的轉(zhuǎn)折也許就在于一次選擇,“選擇巴教授手術(shù)是正確的”“是巴教授給了嘉佳新的生命新的生活”,撥開覆蓋嘉佳16年多發(fā)海綿狀血管瘤的陰云,讓18歲的她重獲了新生和希望,如今術(shù)后一年,嘉佳已經(jīng)恢復(fù)了正常的校園生活。十八歲的她年輕、開朗,更重要的是摘除了威脅生命的腫瘤隱患,可以再次出發(fā),創(chuàng)造自己的未來。
16年多發(fā)海綿狀血管瘤病史,陽光少女的抗爭之路
18歲的嘉佳早在2006年年僅2歲時就因海綿狀血管瘤導(dǎo)致腦出血,在當?shù)蒯t(yī)院接受了保守治療后,去國內(nèi)某醫(yī)院檢查確診為顱內(nèi)多發(fā)性海綿狀血管瘤(額葉和顳葉)。由于病情復(fù)雜,病變累及多條顱神經(jīng)、海馬體等重要腦組織和血管,手術(shù)全切難度大,并發(fā)癥風險高。然而,如果不手術(shù),萬一腫瘤強化生長或再次出血,可能造成視力障礙、記憶障礙、精神人格障礙等嚴重后果,甚至危及生命。2008年嘉佳4歲時,父母帶她去國內(nèi)某醫(yī)院做了雙側(cè)海綿狀血管瘤切除手術(shù)。
嘉佳一開始術(shù)前MRI影像與術(shù)后MRI影像對比
然而2014年海綿狀血管瘤切除手術(shù)6年后嘉佳在學(xué)校突然暈倒,送醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn):額葉部位病變出血,后雙眼出現(xiàn)眨眼癥狀。一年后,復(fù)查核磁顯示:頂葉出血(可能)及基底節(jié)出血(可能),醫(yī)院給予對癥處理后,一直隨訪復(fù)查,保守治療。
2017年7月嘉佳出現(xiàn)基底節(jié)出血,再一次住進當?shù)蒯t(yī)院,采取保守治療策略,后出現(xiàn)雙手不自主抓握動作、嘴角抽動、眨眼等癥狀,發(fā)作頻次和癥狀嚴重程度都是無規(guī)律發(fā)生的,但總體來看有加重趨勢……
2019年嘉佳出現(xiàn)左邊身體無力,但無明顯影響肢體運動,偶有頭暈、頭痛,目前在家上網(wǎng)課、語言表達、思維、肢體生長發(fā)育均正常。
但是,腦袋里的病變沒有根除,就像不定時炸彈一樣,始終是威脅生命的隱患,她的父母在國內(nèi)問過多家醫(yī)院專家也沒有得到更合適的治療方案,然后把求醫(yī)目標放眼到了國際,希望找到國際的醫(yī)生,能夠讓孩子的病得到根治。
遠程咨詢手術(shù)
"手術(shù)切除率將達到全切"
2020年,多方查詢后了解到嘉佳找到了INC德國巴特朗菲教授,教授看過嘉佳的病例資料后表示,可以進行手術(shù)治療,如果需要手術(shù),手術(shù)的切除率以及復(fù)發(fā)風險,巴教授回復(fù):“如果需要手術(shù)的話,我可以為她進行手術(shù),手術(shù)切除率將達到全切。完全切除后,復(fù)發(fā)的可能性較低,但是由于多發(fā)海綿狀血管瘤受基因的驅(qū)動,在另一個地方,現(xiàn)在看不見的新病變可能會在后期發(fā)生”
另外關(guān)于手術(shù)時機,巴教授表示目前“她已得到臨床好轉(zhuǎn),并且沒有新的癥狀。這對于確定治療指征很重要。雖然我現(xiàn)在不建議手術(shù),但以后可能會有必要。”
INC德國巴特朗菲教授咨詢結(jié)果截圖
收到教授如此的回復(fù),嘉佳父母多年來懸浮著的心終于落地了,雖然現(xiàn)在教授建議嘉佳沒有手術(shù)指征不用手術(shù),但是只要發(fā)生出血手術(shù)指征,教授就隨時可以為嘉佳拆除腦子里的炸彈,他們也決定聽從教授的意見,暫時不進行手術(shù)定期進行MRI監(jiān)測病灶,等待手術(shù)時機后再進行手術(shù)切除腫瘤。
再次出血尋求INC巴教授手術(shù)
勇敢迎接18歲的挑戰(zhàn)
離咨詢巴教授平安過去一年多以后,嘉佳的癥狀還是加重了,頭痛、頭暈,眨眼、嘴角抽動等癲癇癥狀也更加明顯,核磁檢查后表示右側(cè)基底節(jié)海綿狀血管瘤已經(jīng)明顯增大,并且還出現(xiàn)了二個新的出血,位于左頂枕區(qū),到達中線表面。
于是他們把的核磁情況和嘉佳目前癥狀反饋給了INC工作人員,INC也盡快向巴教授反應(yīng)了嘉佳目前的狀況。這次教授建議嘉佳已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的手術(shù)指征,右側(cè)基底節(jié)和左側(cè)的頂葉,建議嘉佳前往德國INI接受手術(shù)。
(巴教授郵件回復(fù)截圖)
收到回復(fù)后他們立即決定帶女兒去德國接受巴教授的手術(shù)治療。于是,在INC工作人員的幫忙下,他們很快咨詢到了可以手術(shù)的日期,并順利完成了簽證,準備好了去德國入院治療需要的相關(guān)資料。
德國手術(shù)過程全記錄:
一次住院3周全切2個腦海綿狀血管瘤
手術(shù)地點:德國INI
術(shù)者:INC德國巴特朗菲教授
術(shù)后情況:
嘉佳一開始術(shù)后很成功,當天一家人向巴教授表達感謝;一開始術(shù)后3天在護士陪同下獨自行走;一開始術(shù)后5天在護士陪同下進行康復(fù)訓(xùn)練;一開始術(shù)后一周嘉佳康復(fù)訓(xùn)練中,狀態(tài)良好;一開始術(shù)后十天傷口拆線,可準備進行二次開顱手術(shù);一開始術(shù)后兩周,教授為嘉佳進行二次開顱手術(shù),切除左側(cè)枕頂葉部位病變,家人再次向教授表達感激之情;二次術(shù)后2天,嘉佳可自行持筷進餐;二次術(shù)后8天,嘉佳二次手術(shù)拆線,恢復(fù)良好可出院,出院前與教授合影留念

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