成人丘腦膠質母細胞瘤有哪些癥狀？預后生存期如何？
發(fā)布時間：2023-06-29 16:46:35 | 閱讀：次| 關鍵詞：成人丘腦膠質母細胞瘤癥狀
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成人膠質母細胞瘤較常見于大腦半球，很少發(fā)生于深部結構。由于這些病變被認為在很大水平上不可切除，導致較差的細胞減滅性疾病控制，膠質母細胞瘤研究傳統上排除了具有深層腫瘤的患者。丘腦膠質母細胞瘤(GBMs)的治療具有挑戰(zhàn)性，因為它們位于大腦的深部，使得它們很少能夠進行根治性手術切除。管理策略從針吸活檢，到部分或更的切除，甚至未經組織學證實的經驗性治療。盡管近期的證據表明空間位置可以決定神經膠質瘤如兒童GBM和彌漫性固有腦橋神經膠質瘤的生物學行為，丘腦GBMs很少被單獨或大量研究。因此，他們的自然史仍然很難確定，治療模式一直與幕上葉GBM有關。
丘腦膠質母細胞瘤是少見的，其自然史和治療很少成為出版文獻的焦點。由于這些少見的腫瘤位置深且功能性強，不適合廣泛的手術切除，排除了手術細胞減滅術(膠質母細胞瘤中少數合適的治療方法之一)的選擇，并導致不利的預后。近期的研究評估了膠質母細胞瘤手術中切除范圍的作用，較常見的是排除深部腫瘤患者，這些患者通常接受針吸活檢而不切除。因此，關于丘腦膠質母細胞瘤的自然史和預后因素的數據是缺乏的。
較常見的癥狀是運動障礙和/或顱內高壓癥狀，這是運動通路受累和腦脊液阻塞導致腦積水的結果。記憶力喪失也是一種常見癥狀。丘腦是整合感覺和運動通路的主要中繼中心，這些通路來自不同的皮質和小腦區(qū)域。它在語言和記憶中也起著重要的作用，以前在丘腦腫瘤兒童中的證據表明，不同丘腦區(qū)域的病理學可能會發(fā)生神經心理學特征的特定改變。語言理解、命名缺陷、記憶力差、言語失用和動眼神經不協調都曾在丘腦腫瘤患兒中出現過。
相關研究中患者的年齡和KPS是影響存活率的關鍵標準，這種模式類似于在半球神經膠質瘤中看到的模式。此外，丘腦神經膠質瘤沒有經歷的體積縮小，丘腦腫瘤的結果似乎確實遵循腦葉膠質母細胞瘤的一般模式?？紤]到這些腫瘤的深度和功能性位置，切除會導致明顯的神經功能缺損，新技術，如激光間質熱消融，旨在較大限度的局部細胞減滅治療，可能會在一組選定的患者(腫瘤小于3 cm)中發(fā)揮作用，應進行評估。
文章來源：doi:10.1093/neuros/nyx349
- 所屬欄目：膠質瘤
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