【髓母細胞瘤病因】是什么引起了這個兒童惡性腦瘤？
發(fā)布時間：2021-11-17 11:19:09 | 閱讀：次| 關鍵詞：
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【髓母細胞瘤病因】是什么引起了這個兒童惡性腦瘤？髓母細胞瘤（MB）是兒童中較常見的惡性腦組織腫瘤，是主要發(fā)生于小腦的原始神經外胚葉惡性腦腫瘤。約占兒童原發(fā)性腦腫瘤的20%。是中樞神經系統(tǒng)惡性程度較高的神經上皮性腫瘤之一。
髓母細胞瘤好發(fā)于10歲以下的兒童，由于腫瘤生長迅速，加之嬰幼兒顱內高壓癥狀不甚典型，容易造成誤診。髓母細胞瘤分為4種亞型：經典型髓母細胞瘤、促纖維增生/結節(jié)型髓母細胞瘤、髓母細胞瘤伴廣泛結節(jié)、間變性髓母細胞瘤/大細胞型髓母細胞瘤。
髓母細胞瘤病因是什么？
到底是什么引起了這個兒童惡性腦瘤？近來的研究認為髓母細胞瘤由原始神經干細胞演化而成，此類細胞有向神經元及神經膠質細胞等多種細胞分化的潛能，屬原始神經外胚葉腫瘤（PNETs），是一種神經母細胞瘤，其位于后顱窩者又專稱為髓母細胞瘤。后顱窩中線處的髓母細胞瘤來源于后髓帆中向外顆粒層分化的室管膜增殖中心的原始細胞，這些細胞可能在出生后數(shù)年仍然存在。而偏于一側生長的髓母細胞瘤則發(fā)生于小腦皮質的胚胎顆粒層，這層細胞位于軟膜下小腦分子層表層，此層細胞在正常情況下于出生后1年內消失，這可能是髓母細胞瘤多見于兒童的原因之一。有人認為在大齡兒童及成人腫瘤主要來源于前者，而小齡兒童髓母細胞瘤則來源于后者。
髓母細胞瘤的發(fā)病部位
髓母細胞瘤位于小腦蚓部者約占80％，多數(shù)突向四腦室生長，年齡較大者（13～15歲）少數(shù)位于小腦半球，有人解釋髓母細胞瘤來源于髓帆增殖中心，而大齡者可由小腦外顆粒層細胞殘余發(fā)展而來。少數(shù)腫瘤可經枕大孔向下發(fā)展到上頸髓椎管（即腦內下降型枕大孔區(qū)腫瘤）。腫瘤高度惡性，常有瘤細胞脫落沿腦脊液播散轉移，可種植到馬尾、脊髓或大腦表面、腦室等處，有人統(tǒng)計發(fā)生腦脊髓轉移者占12％～46％。
髓母細胞瘤的預后
INC國際神經科學提示，經過現(xiàn)代化的綜合治療，大約75%的髓母細胞瘤患兒可以生存到成年。不同危險度分組的髓母細胞瘤預后不同。髓母細胞瘤5年生存率標危組可達85.5％，高危組約為67.7％。母細胞瘤的主要治療方法包括手術、放療和化療。較新的治療方案是由髓母細胞瘤的分子亞型決定的。各種治療方法常常聯(lián)合應用。
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