顱內(nèi)隱患悄然浮現(xiàn)：退休序幕與手術(shù)抉擇困境

　　52 歲的趙女士剛迎來憧憬已久的退休生活，卻因身體異樣開啟求醫(yī)歷程。最初的持續(xù)性疲勞感與身體乏力被當(dāng)作亞健康處理，營養(yǎng)針注射與中醫(yī)調(diào)理均未見好轉(zhuǎn)，直至出現(xiàn)四肢麻木癥狀才就醫(yī)確診 —— 延髓海綿狀血管瘤。這一深藏于腦干的病灶如潛伏的安全隱患，唯有手術(shù)切除才能避免反復(fù)出血風(fēng)險(xiǎn)，而面癱、癱瘓甚至生命危險(xiǎn)等手術(shù)并發(fā)癥，讓她陷入治療抉擇的兩難境地。

　　不愿被動(dòng)等待病情進(jìn)展的趙女士，在查閱大量醫(yī)學(xué)資料后將希望寄托于 INC 國際腦干手術(shù)權(quán)威巴教授。當(dāng)?shù)玫?"可以實(shí)施手術(shù)" 的明確答復(fù)后，她果斷選擇在首次出血后身體機(jī)能尚佳的時(shí)機(jī)接受手術(shù)，為自己的 "人生下半場(chǎng)" 爭(zhēng)取主動(dòng)權(quán)。

病情演進(jìn)與國際診療方案定制細(xì)節(jié)

　　趙女士的病程始于非特異性軀體表現(xiàn)，從初期的疲勞乏力逐漸發(fā)展至四肢麻木，影像學(xué)檢查最終揭示延髓海綿狀血管瘤的存在。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院雖通過保守治療緩解部分癥狀，但病危通知書與二次出血風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，促使她尋求更優(yōu)治療方案。經(jīng)巴教授全面評(píng)估，病灶具備手術(shù)切除指征，2024 年 8 月，巴教授主刀為其實(shí)施延髓海綿狀血管瘤全切術(shù)，術(shù)后未出現(xiàn)任何神經(jīng)功能損傷。

　　術(shù)后康復(fù)軌跡：從手術(shù)創(chuàng)傷到生活重建

　　術(shù)后第 1 日：眼球活動(dòng)、吞咽功能均保持正常，無新發(fā)神經(jīng)損傷體征；

　　術(shù)后第 3 日：已能下床自主活動(dòng)，甚至可完成小跑動(dòng)作；

　　術(shù)后 3 個(gè)月隨訪：影像學(xué)檢查顯示 C1 水平及延髓下部病灶完全切除，未出現(xiàn)任何術(shù)后并發(fā)癥。

　　如今趙女士的術(shù)后康復(fù)效果超出預(yù)期，不僅行動(dòng)自如、言語清晰，且因手術(shù)僅剔除少量頭發(fā)，發(fā)際線內(nèi)的手術(shù)切口經(jīng)精細(xì)縫合后疤痕隱蔽，親友幾乎無法察覺她曾經(jīng)歷開顱手術(shù)。有認(rèn)識(shí)的病友感嘆："完全看不出做過這么大的手術(shù)！"

腦干手術(shù)成功的核心技術(shù)要素解析

術(shù)前：個(gè)體化精準(zhǔn)手術(shù)規(guī)劃

　　巴教授強(qiáng)調(diào)，即便影像學(xué)表現(xiàn)相似的顱內(nèi)病灶，其實(shí)際解剖位置與周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)關(guān)系可能存在顯著差異。他堅(jiān)持術(shù)前細(xì)致研讀每位患者的影像資料，基于對(duì)腦干神經(jīng)核團(tuán)、纖維束走行及手術(shù)路徑的深度認(rèn)知，定制經(jīng)大腦自然腔隙的手術(shù)入路，并通過縱向?qū)Ρ韧惒≡罴韧中g(shù)案例不斷優(yōu)化方案。

術(shù)中：顯微外科技術(shù)的精細(xì)化實(shí)踐

　　神經(jīng)功能保護(hù)策略：基于對(duì)面神經(jīng)丘間隙、三叉神經(jīng)根入口區(qū)等腦干功能區(qū)的解剖學(xué)研究，選擇對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)束損傷風(fēng)險(xiǎn)最低的手術(shù)路徑；

　　美容化手術(shù)設(shè)計(jì)：采用發(fā)際線內(nèi)切口或沿毛囊生長方向剃發(fā)，僅剔除手術(shù)切口周邊少量頭發(fā)，術(shù)后可通過自然發(fā)型完全遮蓋手術(shù)痕跡；

　　特殊手術(shù)器械應(yīng)用：術(shù)中使用長短規(guī)格不同的雙極電凝，其尖利尖端可實(shí)現(xiàn)腫瘤組織的銳性分離，減少手術(shù)器械更換頻次，提升操作效率；

　　多模態(tài)神經(jīng)監(jiān)測(cè)體系：術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)體感誘發(fā)電位（SSEP）、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位（MEP）及腦神經(jīng)肌電圖（EMG），結(jié)合術(shù)中導(dǎo)航與核磁共振技術(shù)，實(shí)時(shí)預(yù)警神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)并確保腫瘤全切。

患者決策啟示與預(yù)后思考

　　趙女士的診療案例證實(shí)，面對(duì)腦干區(qū)域腫瘤時(shí)，主動(dòng)深入了解病情、廣泛聽取專業(yè)醫(yī)學(xué)建議并選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，能夠顯著改善預(yù)后。巴教授通過每一臺(tái)融合技術(shù)精準(zhǔn)性與人文關(guān)懷的手術(shù)，幫助患者在戰(zhàn)勝疾病的同時(shí)，最大限度保留生活質(zhì)量，詮釋了現(xiàn)代神經(jīng)外科 "治愈疾病、守護(hù)功能" 的雙重診療目標(biāo)。

• 所屬欄目：顱內(nèi)海綿狀血管瘤
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• 更新時(shí)間：2025-06-24 10:29:57

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