“腦干海綿狀血管瘤可以保守治療嗎？”

　　“可以，但推遲手術(shù)只是把問(wèn)題推向未來(lái)，而不是解決問(wèn)題。一旦二次出血，也會(huì)讓后期的手術(shù)變得更加復(fù)雜。”

　　30歲，正值壯年，大多身體上有什么小問(wèn)題都是扛一扛過(guò)去了。

　　但，扛一扛真的可以過(guò)去嗎？

　　2021年，才28歲的陳先生突然出現(xiàn)左側(cè)面部、上下肢輕微麻木，兩三天內(nèi)斷斷續(xù)續(xù)有麻木感。當(dāng)時(shí)沒(méi)有做檢查，癥狀也自行消退了，所以并沒(méi)有重視。

　　直到，2023年12月底，陳先生突然感覺(jué)聽(tīng)到的聲音比平時(shí)刺耳。緊接著，又出現(xiàn)左側(cè)手臂輕微麻木，臉部和腿部也有輕微麻木，手臂更明顯，伴有陣發(fā)性耳鳴、頭暈。他這才感覺(jué)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，沒(méi)想到就診后懷疑腦干海綿狀血管瘤引起的出血導(dǎo)致的，建議手術(shù)！

　　▼術(shù)前影像圖片

　　但這臺(tái)手術(shù)并不容易……

　　腦干出血10多天竟無(wú)法行走！一場(chǎng)國(guó)際疑難手術(shù)后他恢復(fù)如何

　　腦干海綿狀血管瘤破裂，出血情況危急！保守觀察僅10多天時(shí)間，身體麻木、面癱、吞咽困難、聽(tīng)力下降、無(wú)法行走……病變橫跨中線，大約60%在腦干腦橋右側(cè)，40%在腦橋左側(cè)，手術(shù)難度較大。

　　陳先生和家人決定從1000多公里外的西北趕赴蘇州、尋求INC巴教授示范手術(shù)。

　　在咨詢室再次見(jiàn)到陳先生時(shí)，他坐著輪椅，癥狀也更加嚴(yán)重了。但是在家人的陪伴與支持下，陳先生仍然保持著冷靜，沉著，他相信眼前的這個(gè)人可以拯救他。

　　▼術(shù)后4個(gè)月隨訪：從術(shù)前坐輪椅，到術(shù)后能走能跑，陳先生奔向了新的生活

　　“近期的MRI截圖。他們顯示了一個(gè)很好的發(fā)現(xiàn)，完全切除海綿狀瘤而不損害周圍的腦干結(jié)構(gòu)。不能再好了！”術(shù)后4個(gè)月，31歲的陳先生在INC巴教授的例行隨訪中，再次得到這樣的好消息。而在隨訪視頻中，陳先生現(xiàn)在已經(jīng)能走能跑，看起來(lái)和正常人無(wú)異。

　　▼巴教授術(shù)后隨訪郵件

　　▼術(shù)前術(shù)后影像對(duì)比

　　術(shù)后情況：巴教授成功示范手術(shù)當(dāng)天，陳先生就已蘇醒！術(shù)后僅1天，面癱就緩解了。術(shù)后4天，陳先生可以借助助行器下床行走，眼球運(yùn)動(dòng)正常。術(shù)后6天，可以獨(dú)自行走！術(shù)后兩周，順利出院。

　　迄今，腦干手術(shù)仍是神經(jīng)外科界公認(rèn)難度較大的領(lǐng)域，在人體的生命中樞——腦干上“動(dòng)刀”更是難上加難。INC巴教授以的技術(shù)，聯(lián)合中國(guó)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施多例腦干手術(shù)。在這個(gè)禁區(qū)，不斷突破，并讓患者，轉(zhuǎn)危為安，重獲新生。正因?yàn)橐粋€(gè)一個(gè)成功救治的案例，才使得巴教授成為病人信賴、同仁尊敬的國(guó)際腦干顱底手術(shù)教授。

　　為何保守觀察已不再可能，需進(jìn)行手術(shù)？

　　“我目前的狀況屬于較佳手術(shù)時(shí)機(jī)嗎？”

　　這是腦海綿狀血管瘤患者較常見(jiàn)的疑惑。

　　“現(xiàn)在是手術(shù)的好時(shí)機(jī)，我通常會(huì)嘗試全切的切除率。MRI顯示這個(gè)血管畸形是新出血。對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)，這實(shí)際上是較佳時(shí)機(jī)，因?yàn)槌鲅允且簯B(tài)和新鮮的。如果再等一兩個(gè)月，血液會(huì)被部分吸收，疤痕的形成會(huì)增加手術(shù)的難度。……”

　　據(jù)了解，腦干海綿狀血管瘤一次出血率僅為0.6%-1.1%，而再次出血率則可高達(dá)30%-60%。一開(kāi)始出血是為患者敲響警鐘，此后出血間隔期會(huì)越來(lái)越短，往往每一次出血，都伴隨著癥狀的進(jìn)行性加重，危險(xiǎn)性會(huì)越來(lái)越高，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)也會(huì)更難。

　　“時(shí)間就是生命，癥狀逐漸加重，我們得爭(zhēng)取時(shí)間了。”陳先生和家人無(wú)比焦心，而此時(shí)，巴教授即將來(lái)華的消息也在病友圈傳開(kāi)……詳細(xì)了解了巴教授眾多成功案例后，他們決定爭(zhēng)取巴教授1月示范手術(shù)機(jī)會(huì)。

　　由于陳先生家在西北，從1000多公里外的西北趕赴蘇州，他很擔(dān)心路途中出現(xiàn)再次出血的情況從而產(chǎn)生危險(xiǎn)，對(duì)此巴教授在遠(yuǎn)程咨詢中也回答了陳先生。

　　挑戰(zhàn)神經(jīng)外科領(lǐng)域“超難手術(shù)”，巴教授“抽絲剝繭”手術(shù)圓滿成功

　　北京時(shí)間2024年1月10日，經(jīng)過(guò)術(shù)前精心準(zhǔn)備和反復(fù)討論，盡管手術(shù)難度大，巴教授憑借30多年積累的腦干手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的“抽絲剝繭”，在術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)、麻醉、護(hù)理等多方的默契配合下，成功將血管畸形取出。

　　巴教授手術(shù)圖解紀(jì)實(shí)

▼充分顯露后組顱神經(jīng)、面聽(tīng)神經(jīng)及絨球

▼暴露橋腦，側(cè)方橋腦偏飽滿

▼三叉神經(jīng)、面聽(tīng)神經(jīng)、外展神經(jīng)、后組神經(jīng)保護(hù)完好

▼術(shù)后患者M(jìn)RI顯示面丘結(jié)構(gòu)恢復(fù)

　　一位位患者堅(jiān)韌的意志，心懷對(duì)未來(lái)的信心，在治療的迷霧中找到INC巴教授，在教授的順利手術(shù)下擺脫了腦干“不定時(shí)炸彈”的陰霾，逐漸走向正常生活。罹患神經(jīng)外科疾病是不幸的，但是能夠遇到巴教授，他們也是幸運(yùn)的，同為患者他們更了解腦腫瘤治療路上的辛酸與艱難。在接受INC采訪時(shí)他們也根據(jù)自己的真實(shí)經(jīng)歷給出了腦腫瘤病友們真摯的建議。每個(gè)患病家庭除了需要的信息知識(shí)，也需要一些溫暖的故事去照亮未來(lái)的征程！

　　這樣的患者，還有很多，也有更多的患者在等待巴教授的到來(lái)?！　?/p>

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• 更新時(shí)間：2024-05-21 11:09:55

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