基底節(jié)膠質瘤手術為什么難？16歲的小磊在一次體檢中被查出“顱內占位性病變”，較后去國內三甲醫(yī)院確診為“右額、顳、基底節(jié)區(qū)、側腦室前角區(qū)占位病變：膠質瘤可能性大”……問過了很多專家，確定小磊的膠質瘤可能是低級別，只要得到較大水平地順利切除，級別較低的膠質瘤一般預后良好，生存期相對較長。

　　然而小磊的膠質瘤主要位于基底節(jié)部位，屬于大腦功能區(qū)，目前手術風險較大，較大占位壓迫島葉、和血管神經(jīng)關系密切，切除腫瘤時較易造成腦組織神經(jīng)血管損傷，90%以上會術后出現(xiàn)神經(jīng)損傷如癱瘓、記憶障礙等，在這個位置手術不容有失，否則面臨的可能是終身的癱瘓，生活不能自理，為了得到更確定的手術切除概率以及手術風險發(fā)生的可能性，小磊父母決定咨詢國際上尤擅腦干、基底節(jié)、胼胝體等復雜位置的手術專家INC之德國Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授來評估手術。

　　得到教授可以手術的回復，在INC工作人員幫助辦理好德國簽證、醫(yī)療邀請函、定機票、咨詢住院日期、住宿等一系列準備工作后，小磊爸爸帶著他踏上了德國的治療之旅。

　　抵達二天，小磊就入住了德國INI醫(yī)院完善術前檢查，檢查都有專人陪同，無須等待時間，工作人員都很溫和貼心指引。手術前巴教授還同小磊父子倆溝通了病情，進一步解釋了他的手術計劃。沒有長久的等待和繁瑣的檢查，抵達德國三天便安排了手術，巴教授通過右側額顳開顱暴露病灶并在保護神經(jīng)功能情況下較大水平切除腫瘤，隨后借助術中MRI對照進行了顯微外科腫瘤切除術，手術過程中未出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　INC巴教授正在進行腦瘤手術切除

　　手術做完當天，小磊成功拔管并轉入ICU。術后2天，意識清醒，無新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷，CT掃描顯示正常術后表現(xiàn)，無腦出血及明顯腦水腫，腫瘤較大占位效應解除。轉回神經(jīng)外科普通病房，并在康復治療師的指導下開始活動。小磊很快就開始獨自行走。術后3天，小磊可以正常進食，精神狀態(tài)良好。術后12天，小磊就出院了，出院時他與手術前的狀態(tài)一樣，意識清楚、反應靈敏、定向準確、無新的神經(jīng)功能障礙。不同的是，他的腦子里沒有了可怕的腦瘤，他體驗到當一個正常的健康人是無比的快樂！

　　術前術后MR磁共振對比，術前丘腦較大占位，壓迫島葉及腦室，腦室增大。術后MR提示腫瘤近全切，占位效應解除，無新發(fā)腦損傷等。

　　基底節(jié)膠質瘤手術為什么難？

　　基底節(jié)區(qū)膠質瘤由于位于腦深部，且該區(qū)域有丘腦及內囊等重要結構，同時存在錐體束在丘腦核團中繼，因此，該區(qū)腫瘤手術切除難度大，全切除率低，致殘率高。然而隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，近現(xiàn)代神經(jīng)外科經(jīng)歷了3個里程碑式的快速發(fā)展，從顯微、微創(chuàng)到準確神經(jīng)外科。國際神經(jīng)外科的發(fā)展不僅推動著國內神經(jīng)外科的進步，更為國內患者提供了新選擇，新的生存機會以及新的生命延續(xù)可能。

　　準確神經(jīng)外科的發(fā)展基礎在于高科技，而“德國出品”正是醫(yī)療技術設備的質量確定。即使在疫情之下，仍有像小磊一家這樣的神經(jīng)外科患者家庭愿意不惜遠赴萬里赴德手術，他們看重的不僅僅是手術切除程度，更加注重神經(jīng)功能的保護率、術后生活質量情況等。

　　一旦發(fā)現(xiàn)身患腦瘤，無論何時不應放棄治療，新技術、新療法、新藥層出不窮，尋找國內外較適合自己的治療辦法，在能力范圍能選擇較好的治療，也許就能較大水平爭取更好的生存期。

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• 更新時間：2022-07-19 10:24:36

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