什么是腦海綿狀血管瘤？腦海綿狀畸形(CCM)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中小血管(毛細血管)的集合，其結構增大且不規(guī)則。在腦海綿狀血管瘤中，毛細血管壁比正常情況下更薄，彈性更低，并且容易滲漏。海綿狀畸形可以發(fā)生在身體的任何部位。當在大腦和脊髓中發(fā)現(xiàn)時，它們通常會產(chǎn)生癥狀。治療腦海綿狀血管瘤標準手段為手術治療，那腦海綿狀血管瘤手術后還會復發(fā)嗎？什么情況下手術后會復發(fā)？如果腦海綿狀血管瘤復發(fā)了應該怎么治療？下面INC國際神經(jīng)外科給大家整理了關于腦海綿狀血管瘤術后復發(fā)的相關患者關心的疑問，希望可以幫助到各位病友。

　　腦海綿狀血管瘤手術后會復發(fā)嗎？

　　海綿狀血管瘤手術腫瘤如果沒有全切干凈的話，那是很有可能會復發(fā)的。雖然從顯微外科的?度來看，顱內海綿狀?管瘤的?術切除是相對簡單的。?先其容易明確診斷，其次顱內海綿狀?管瘤與周圍腦組織分界清楚且?術過程中不易發(fā)?出?。然?，海綿狀?管瘤也常常是較需要?術切除的病灶，是那些靠近或位于功能區(qū)、腦?或髓質的病灶。顱內海綿狀?管瘤?術較為困難的步驟是病灶的定位，因為絕?多數(shù)病灶直徑很?（通常直徑＜2cm），且位于腦組織深部，僅少數(shù)病灶位置表淺，可以透過?層觀察到。所以海綿狀血管瘤雖然容易明確診斷，但是想要全切病灶難度依舊很大，一旦病灶沒有得到全切，那手術后就很有可能會復發(fā)。

　　如果腦海綿狀血管瘤術后復發(fā)了應該怎么辦？

　　海綿狀血管瘤復發(fā)后患者就會再次陷入隨時面臨腦出血的危險之中，如果海綿狀血管瘤位于腦干等重要位置，病變導致腦干出血則會導致偏癱、昏迷等嚴重后果，且每出血一次，再次出血間隔縮短；每出血一次，患者癥狀呈進行性加重，而神經(jīng)系統(tǒng)癥狀能夠恢復的可能性越小。所以如果腦海綿狀血管瘤術后復發(fā)了，就需要盡快尋找技術高超的主刀醫(yī)生進行全切手術。

　　INC德國巴特朗菲教授就是少數(shù)術者中的一員，他的手術理念支持：腦干海綿狀血管瘤的自然病史提示及時正確的處理以防止再出血較為關鍵，而及時的手術治療對好轉患者預后具有重要作用。專注腦干手術30多年、上千臺成功腦干手術記錄，多年的鉆研和手術成功經(jīng)驗成就了巴特朗菲教授當之無愧的國際顱底、腦干手術教授。

　　反復腦干出血生命垂危，高位頸髓-腦干延髓腹側海綿狀血管瘤全切一例

　　簡要病史：M女士，年齡50+歲，老師，育有一兒一女，因構音障礙、肢體無力、面部麻木、步態(tài)不穩(wěn)就診當?shù)蒯t(yī)院，腦干海綿狀血管瘤病史3年余，發(fā)生3次腦干出血，一度因出血引起生命垂危于當?shù)蒯t(yī)院ICU住院治療，當?shù)蒯t(yī)生告知無法手術、只能保守觀察治療。

　　術前：腦干腦橋海綿狀血管瘤，6次腦干出血活動期，壓迫四腦室

　　術后：MR（藍色）顯示腦干病變全切，無腦水腫、出血等。術后1天：ICU治療觀察，術后當晚即拔除氣管插管，可完全自主呼吸。術后2天：復查CT正常，轉至普通病房繼續(xù)治療。術后3天，患者能獨自下床、少量活動，在康復師指導下進行康復鍛煉，步態(tài)不穩(wěn)明顯好轉，肢體無力、麻木稍好轉，發(fā)音較術前好轉，無呼吸控制等手術相關并發(fā)癥。術后10天：順利拆線并出院，肢體無力、麻木、發(fā)音、步態(tài)不穩(wěn)較術前明顯好轉。

　　INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團（World Advisory Neurosurgical Group，WANG）是由國際各發(fā)達國家神經(jīng)外科宗師聯(lián)合組成的教授集團，囊括了神經(jīng)外科各細分領域的國際教授。巴特朗菲教授精于腦干、松果體、重要功能區(qū)等疑難位置的腫瘤切除，兒童神經(jīng)外科專家James T.Rutka教授擅于利用前沿技術治療小兒腦瘤和癲癇，國際兒童神經(jīng)外科學會前主席Concezio Di Rocco教授在兒童神經(jīng)外科及科領域的臨床治療經(jīng)驗頗為豐富。神外教授間頻繁的學術交流，共同為患者提供的前沿咨詢意見，更好的為病人解除病痛、保駕護航，國內患者如對自身治療方案有所疑慮或追求更好的治療效果和預后，可撥打400-029-0925咨詢INC國際專家遠程郵件或視頻咨詢，以獲取海外教授的咨詢意見和專屬治療方案。

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• 更新時間：2022-07-18 15:26:45

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