對(duì)于腦腫瘤的治療，手術(shù)切除是一直是一線治療手段。但腦腫瘤手術(shù)通常風(fēng)險(xiǎn)很高，這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)、要求較高的手術(shù)，對(duì)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技術(shù)有著很大的要求，否則很容易出現(xiàn)腦瘤后遺癥，小腦腫瘤如是。

　　小腦不僅作為顱內(nèi)腫瘤的好發(fā)部位，且由于位于大腦的后下方、顱后窩內(nèi)、延髓和腦橋的背面，其深在的不同位置，造成手術(shù)難度較大，很容易出現(xiàn)腦瘤手術(shù)后遺癥。

　　腦瘤手術(shù)后遺癥，是指腦瘤經(jīng)手術(shù)切除后而留下的后遺癥狀。這些癥狀的存在并不是由于腦瘤的存在而引起，在手術(shù)切除腫瘤的過程中，往往由于腫瘤組織與腦組織的粘連或手術(shù)切除的需要而造成一些腦神經(jīng)組織的受損，從而產(chǎn)生一些相應(yīng)的臨床癥狀。那么，小腦腫瘤手術(shù)后遺癥有哪些?又該如何避免呢?

　　小腦腫瘤常見手術(shù)后遺癥及相關(guān)處理方法

　　1、感染——感染是一種與腦部手術(shù)相關(guān)的有害影響。如果在手術(shù)過程中細(xì)菌進(jìn)入大腦，大腦感染的幾率很高。例如，由金黃色葡萄球菌引起的感染可導(dǎo)致腦膜炎癥。

　　由于在顱骨上開了一個(gè)小洞，病人很有可能受到顱骨感染。對(duì)于此，可以立即開始使用適當(dāng)?shù)目股匾苑乐惯@種后遺癥。

　　2、出血——手術(shù)切除小腦腫瘤后，在術(shù)后有可能發(fā)生顱內(nèi)出血。

　　出血會(huì)導(dǎo)致血壓升高。無(wú)論是在大腦內(nèi)部還是在周圍結(jié)構(gòu)上，這種壓力的峰值都有可能達(dá)到令人擔(dān)憂的高水平，導(dǎo)致無(wú)意識(shí)或死亡。顱內(nèi)出血的癥狀包括惡心、突然頭痛、嘔吐、感覺喪失而導(dǎo)致麻木。虛弱是另一個(gè)重要的癥狀，注意到這些癥狀后，需立即尋求醫(yī)生的幫助。

　　3、癲癇發(fā)作——癲癇發(fā)作是由大腦內(nèi)不尋常的腦電活動(dòng)引起的。在神經(jīng)外科手術(shù)后，癲癇很常見，可能在手術(shù)后幾個(gè)月甚至幾年后立即發(fā)生。

　　如果在手術(shù)完成后不久癲癇發(fā)作，則被認(rèn)為是“被激發(fā)的”癲癇發(fā)作。有些癲癇在手術(shù)后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)發(fā)作，就會(huì)被歸為“無(wú)端發(fā)作”，屬于后一類的病人被診斷為癲癇。

　　癲癇發(fā)作是因?yàn)樵谇谐軗p或受感染的組織后，大腦與神經(jīng)建立了新的但不同的連接。這種異常連接會(huì)導(dǎo)致頻率不等的無(wú)端癲癇發(fā)作。令人欣慰的是，許多這樣的癲癇是可以通過合適的抗驚厥藥物治療。

　　4、腦損傷——大腦作為人體復(fù)雜的器官，其組織密布，在手術(shù)中，大腦中受損組織的切除，有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致一些未受影響的組織被誤切。

　　正常組織的腦損傷可以是暫時(shí)的，也可以是長(zhǎng)期性的。暫時(shí)的癥狀會(huì)逐漸消失，但組織長(zhǎng)期損傷的癥狀需要康復(fù)，腦組織的損傷也可能改變?nèi)烁瘛?/p>

　　小腦腫瘤手術(shù)后遺癥如何避免?

　　對(duì)于小腦腫瘤手術(shù)后遺癥，腦損傷、感染、出血等很多都是可以避免的。前文講了，很多腦瘤手術(shù)后遺癥，是由于在手術(shù)切除腫瘤的過程中，手術(shù)時(shí)造成一些腦神經(jīng)組織的受損，從而產(chǎn)生一些相應(yīng)的臨床癥狀。既然是手術(shù)的事，但也是可以避免的。比如感染，手術(shù)器械等充分殺菌消毒，手術(shù)室保持無(wú)菌就可以盡量避免。

　　對(duì)于腦損傷、腦出血的避免，選擇一個(gè)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富和手術(shù)技術(shù)高超的醫(yī)生，是腦瘤手術(shù)成功的關(guān)鍵。在國(guó)際上，國(guó)際顱底腫瘤手術(shù)教授巴特朗菲教授、前國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)院主席James T.Rutka教授、現(xiàn)任國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)院主席William Couldwell教授、國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）顱底手術(shù)委員會(huì)主席法國(guó)Sebastien Froelich教授等都是腦腫瘤手術(shù)教授。他們可以說(shuō)是神經(jīng)外科手術(shù)上的專家，具天賦，在腦瘤手術(shù)上有著高的造詣，而且擁有幾十年豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，不僅擅長(zhǎng)小腦腫瘤的手術(shù)，就連“生命禁區(qū)”腦干腫瘤也能成功切除，其細(xì)致的手術(shù)，可以在切除腦腫瘤的同時(shí)盡量不損傷正常腦組織。

　　INC國(guó)際神經(jīng)外科提醒：有些手術(shù)后遺癥如果已經(jīng)發(fā)生，患者也不要過分驚恐或著急，通過后期的康復(fù)治療，許多手術(shù)后遺癥都是可以治療的。另外，隨著時(shí)間的推移，有些癥狀能慢慢的自行康復(fù)一些。建議在手術(shù)前，根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況，力爭(zhēng)選擇海內(nèi)外更好醫(yī)生和醫(yī)院;手術(shù)后，根據(jù)醫(yī)生的忠告，定期檢查，防止病情復(fù)發(fā)。

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