垂體瘤導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有些什么癥狀?
發(fā)布時間:2025-06-19 14:17:49 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:垂體瘤導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有些什么癥狀?
- [案例]視神經(jīng)-下丘腦腫瘤治療新理念:為什么我會嘗試盡量全切
- [案例]中年女士腦干海綿狀血管瘤前后三次出血腦干組織受損,
- [案例]五分鐘內(nèi)致人癱瘓……脊髓海綿狀血管瘤為何如此險要?
- [案例]3歲男孩雙側(cè)視神經(jīng)和下丘腦膠質(zhì)瘤成功案例
- [案例]寶寶平地摔跤?家長們不要一笑而過哦!
- [案例]較大腦干海綿狀血管瘤壓迫丘腦疑難成功案例
一、垂體瘤與內(nèi)分泌紊亂的醫(yī)學(xué)關(guān)聯(lián)
垂體瘤是起源于垂體前葉細胞的良性腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的 10%-15%,其中 60%-70% 的患者會出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂。2025 年《中華內(nèi)分泌代謝雜志》數(shù)據(jù)顯示,我國垂體瘤年發(fā)病率約為 7.5/10 萬,女性略多于男性,以 20-50 歲中青年人群最為常見。垂體作為人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的中樞,一旦發(fā)生腫瘤,可通過過度分泌激素或壓迫正常垂體組織,引發(fā)一系列內(nèi)分泌異常癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生育能力。
(一)垂體的內(nèi)分泌調(diào)控作用
垂體位于蝶鞍內(nèi),分為前葉和后葉,前葉分泌多種關(guān)鍵激素,包括泌乳素(PRL)、生長激素(GH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促甲狀腺激素(TSH)等,調(diào)控甲狀腺、腎上腺、性腺等靶腺的功能。當(dāng)垂體瘤發(fā)生時,這種精密的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)被打破,導(dǎo)致激素分泌過多或不足。
(二)內(nèi)分泌紊亂的臨床影響
垂體瘤引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂不僅影響代謝、生殖等系統(tǒng),還可能增加心血管疾病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥風(fēng)險。北京協(xié)和醫(yī)院 2024 年研究表明,未經(jīng)治療的垂體瘤內(nèi)分泌紊亂患者,心血管事件發(fā)生率較正常人高 2-3 倍,骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加 40%。
二、垂體瘤病理機制:腫瘤分泌與壓迫
(一)功能性垂體瘤的激素過度分泌
1. 泌乳素瘤(PRL 瘤)
占垂體瘤的 40%-50%,是最常見的功能性垂體瘤,主要分泌過量泌乳素,通過以下機制引發(fā)內(nèi)分泌紊亂:
抑制下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)分泌,導(dǎo)致促黃體生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)減少,進而引起性腺功能減退;
直接作用于卵巢,抑制雌激素合成,干擾排卵周期。2025 年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究顯示,泌乳素瘤患者血清泌乳素水平>200ng/ml 時,90% 會出現(xiàn)明顯的內(nèi)分泌癥狀。
2. 生長激素瘤(GH 瘤)
占垂體瘤的 10%-15%,持續(xù)分泌生長激素,導(dǎo)致:
胰島素抵抗:生長激素拮抗胰島素作用,約 60% 患者出現(xiàn)糖耐量受損或糖尿??;
軟組織和骨骼過度生長:在成人表現(xiàn)為肢端肥大癥,兒童則出現(xiàn)巨人癥,同時影響性腺發(fā)育,導(dǎo)致性功能減退。
3. 促腎上腺皮質(zhì)激素瘤(ACTH 瘤)
占垂體瘤的 5%-10%,分泌過量 ACTH,刺激腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素,引發(fā)庫欣?。?/p>
糖代謝異常:糖皮質(zhì)激素促進肝糖原分解,抑制葡萄糖利用,80% 患者出現(xiàn)血糖升高;
脂肪代謝紊亂:導(dǎo)致向心性肥胖、水牛背等特征性表現(xiàn),同時抑制性腺軸,引起月經(jīng)紊亂或陽痿。
(二)無功能性垂體瘤的壓迫效應(yīng)
1. 垂體柄受壓
腫瘤壓迫垂體柄,阻斷下丘腦多巴胺對泌乳素分泌的抑制作用,導(dǎo)致泌乳素輕度升高(通常<100ng/ml),約 30% 患者出現(xiàn)溢乳或月經(jīng)不調(diào)。
2. 正常垂體組織萎縮
腫瘤占位使正常垂體組織受壓萎縮,導(dǎo)致多種激素分泌不足:
促性腺激素缺乏:表現(xiàn)為性欲減退、閉經(jīng)、不育;
促甲狀腺激素缺乏:出現(xiàn)乏力、怕冷、甲狀腺功能減退;
促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏:引起惡心、嘔吐、低血壓等腎上腺皮質(zhì)功能減退癥狀。
(三)性別與年齡差異影響
女性患者:泌乳素瘤發(fā)病率高于男性(男女比 1:3),更容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀;
男性患者:無功能性垂體瘤更為常見,早期癥狀不典型,常以性功能減退為首發(fā)表現(xiàn);
兒童患者:生長激素瘤可導(dǎo)致巨人癥,同時影響性腺發(fā)育,導(dǎo)致青春期延遲。
三、內(nèi)分泌紊亂的典型癥狀
(一)女性內(nèi)分泌紊亂癥狀
1. 月經(jīng)周期異常
泌乳素瘤:70%-80% 的女性患者出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期延長,甚至閉經(jīng),與泌乳素抑制卵巢排卵相關(guān);
無功能性垂體瘤:30%-40% 患者因促性腺激素缺乏,出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng),與垂體柄受壓或正常垂體組織萎縮有關(guān)。
2. 溢乳與不孕
約 50% 的高泌乳素血癥患者出現(xiàn)非妊娠性溢乳,乳汁多為白色或淡黃色;
內(nèi)分泌紊亂影響排卵和黃體功能,導(dǎo)致不孕,北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2024 年數(shù)據(jù)顯示,垂體瘤相關(guān)不孕占女性不孕病因的 10%-15%。
3. 其他癥狀
庫欣?。?0% 女性患者出現(xiàn)多毛、痤瘡、月經(jīng)稀少,因糖皮質(zhì)激素過多導(dǎo)致雄激素水平升高;
生長激素瘤:10% 患者出現(xiàn)肢端肥大,同時伴有胰島素抵抗,出現(xiàn)口渴、多尿等糖尿病癥狀。
(二)男性內(nèi)分泌紊亂癥狀
1. 性功能減退
泌乳素瘤:60%-70% 男性患者出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙,血清泌乳素>100ng/ml 時癥狀更為明顯;
無功能性垂體瘤:因促性腺激素缺乏,導(dǎo)致睪酮水平降低,表現(xiàn)為性欲下降、第二性征減退。
2. 生育能力下降
精子數(shù)量和質(zhì)量下降,致孕率降低,約 40% 的垂體瘤男性患者存在不育問題;
生長激素瘤可影響睪丸生精功能,導(dǎo)致精子活力不足。
3. 其他特征
庫欣?。耗行曰颊叱霈F(xiàn)向心性肥胖、高血壓,同時伴有性功能減退;
肢端肥大癥:表現(xiàn)為手足增大、面容改變,約 30% 患者合并睡眠呼吸暫停綜合征。
(三)特殊類型垂體瘤的特征性表現(xiàn)
1. 庫欣病的典型體征
向心性肥胖:脂肪沉積于腹部、頸部,四肢相對消瘦,發(fā)生率達 90%;
皮膚改變:紫紋(多見于腹部、臀部)、皮膚菲薄、痤瘡,與糖皮質(zhì)激素過多導(dǎo)致膠原分解增加有關(guān);
高血壓:80% 患者出現(xiàn)血壓升高,與水鈉潴留和血管活性物質(zhì)敏感性增加相關(guān)。
2. 肢端肥大癥的進展性表現(xiàn)
外貌改變:眉弓突出、下頜前突、鼻唇增厚,病程通常超過 5 年才出現(xiàn)明顯特征;
器官增大:舌體肥厚、聲帶增粗,導(dǎo)致聲音低沉,心臟增大可引發(fā)心力衰竭;
代謝異常:60% 患者出現(xiàn)糖尿病或糖耐量受損,與生長激素的胰島素拮抗作用相關(guān)。
(四)兒童與青少年癥狀
生長發(fā)育異常:生長激素瘤導(dǎo)致巨人癥,身高增長速度遠超同齡人,骨骺閉合后停止生長;
性發(fā)育延遲:促性腺激素缺乏使青春期啟動延遲,女孩 13 歲后、男孩 14 歲后仍無第二性征出現(xiàn);
甲狀腺功能減退:促甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致代謝率降低,表現(xiàn)為怕冷、乏力、生長遲緩。
四、垂體瘤內(nèi)分泌紊亂診斷流程
(一)實驗室檢查核心項目
1. 基礎(chǔ)激素水平測定
泌乳素(PRL):空腹采血,>25ng/ml 提示高泌乳素血癥,>200ng/ml 高度懷疑泌乳素瘤;
生長激素(GH):隨機 GH>5μg/L 需進一步行葡萄糖負(fù)荷試驗,正常應(yīng)<1μg/L;
促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和皮質(zhì)醇:ACTH>40pg/ml 且皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失,提示庫欣病可能。
2. 動態(tài)功能試驗
葡萄糖負(fù)荷試驗:口服 75g 葡萄糖后,GH 不能被抑制到<1μg/L,支持生長激素瘤診斷;
地塞米松抑制試驗:小劑量地塞米松不能抑制皮質(zhì)醇分泌,提示庫欣綜合征,大劑量抑制試驗可鑒別垂體性或腎上腺性病因。
3. 其他相關(guān)檢測
促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺激素:評估甲狀腺功能,排除繼發(fā)性甲狀腺功能減退;
促性腺激素(LH、FSH)和性激素:女性查雌二醇、孕酮,男性查睪酮,判斷性腺軸功能。
(二)影像學(xué)定位技術(shù)
1. 垂體 MRI 增強掃描
首選檢查,3.0T 設(shè)備可檢出<3mm 的微腺瘤,增強掃描顯示腫瘤強化程度與正常垂體差異;
泌乳素瘤:多為垂體單側(cè)局限性異常信號,直徑<1cm 者為微腺瘤,>1cm 為大腺瘤;
無功能性垂體瘤:常為大腺瘤,壓迫垂體柄和視交叉,呈等或稍長 T1、長 T2 信號。
2. 其他影像學(xué)檢查
CT 掃描:對垂體微腺瘤顯示不佳,但可觀察鞍底骨質(zhì)破壞情況;
PET-CT:用于鑒別腫瘤良惡性或?qū)ふ肄D(zhuǎn)移灶,垂體瘤多為低度惡性,F(xiàn)DG 代謝輕度升高。
(三)鑒別診斷要點
1. 與原發(fā)性內(nèi)分泌疾病鑒別
疾病類型 垂體激素水平 靶腺激素水平 影像學(xué)特征 治療原則
原發(fā)性甲狀腺功能減退 TSH 升高 甲狀腺激素降低 垂體 MRI 正常 甲狀腺激素替代
垂體性甲狀腺功能減退 TSH 正?;蚪档?span style="white-space:pre"> 甲狀腺激素降低 垂體瘤或萎縮 治療原發(fā)病 + 激素替代
多囊卵巢綜合征 PRL 輕度升高 雄激素升高 卵巢多囊樣改變 調(diào)整生活方式 + 藥物治療
2. 與其他顱內(nèi)病變鑒別
空蝶鞍綜合征:因鞍隔缺損導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔疝入鞍內(nèi),MRI 顯示垂體扁平,激素水平多正常;
下丘腦腫瘤:可影響垂體功能,MRI 顯示下丘腦占位,與垂體瘤起源部位不同。
五、內(nèi)分泌紊亂治療策略
(一)泌乳素瘤的治療選擇
1. 藥物治療優(yōu)先
多巴胺受體激動劑:溴隱亭(2.5-10mg/d)或卡麥角林(0.5-2mg / 周),有效降低泌乳素水平,使 80%-90% 患者月經(jīng)恢復(fù),腫瘤縮小率 50%-60%;
用藥注意:從小劑量開始,逐漸加量,早餐后服用減少胃腸道反應(yīng),定期監(jiān)測泌乳素水平和肝功能。
2. 手術(shù)指征
藥物抵抗:卡麥角林治療 3 個月后泌乳素不達標(biāo)或腫瘤繼續(xù)增大;
巨大腺瘤:直徑>3cm,壓迫視交叉導(dǎo)致視力下降,需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除,全切率 60%-70%。
3. 放射治療
適應(yīng)證:術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)、無法耐受手術(shù)者,立體定向放射治療(如伽馬刀),靶區(qū)劑量 45-50Gy,控制率 60%-70%;
缺點:起效慢(6-24 個月),可能增加垂體功能減退風(fēng)險,需長期隨訪激素水平。
(二)生長激素瘤的綜合治療
1. 手術(shù)治療首選
經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù):為首選術(shù)式,微腺瘤全切率 80%-90%,大腺瘤全切率 60%-70%,術(shù)后 GH<2.5μg/L 且 IGF-1 正常者預(yù)后良好;
術(shù)中監(jiān)測:術(shù)中 MRI 導(dǎo)航可提高全切率,生長激素監(jiān)測幫助判斷腫瘤是否殘留。
2. 藥物輔助治療
生長抑素類似物:奧曲肽(100-200μg tid)或蘭瑞肽(90-120mg/4 周),抑制 GH 分泌,使 60%-70% 患者 IGF-1 達標(biāo);
多巴胺受體激動劑:溴隱亭對部分患者有效,可作為輔助治療。
3. 放射治療
術(shù)后殘留:GH>5μg/L 且 IGF-1 異常者,需放療,5 年控制率 50%-60%,但垂體功能減退發(fā)生率較高(50%-70%)。
(三)庫欣病的治療策略
1. 手術(shù)治療優(yōu)先
經(jīng)蝶竇 ACTH 瘤切除術(shù):為首選,微腺瘤全切率 70%-80%,術(shù)后皮質(zhì)醇迅速下降,出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退者需短期激素替代;
雙側(cè)腎上腺切除術(shù):適用于垂體瘤無法定位或切除失敗者,術(shù)后需終身糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素替代。
2. 藥物治療
腎上腺酶抑制劑:美替拉酮(250-1000mg q6h)或酮康唑(200-400mg bid),抑制皮質(zhì)醇合成,控制率 50%-60%;
CRH 受體拮抗劑:可用于難治性病例,但目前臨床應(yīng)用較少。
3. 放射治療
術(shù)后殘留或復(fù)發(fā):行垂體放療,5 年緩解率 30%-50%,但起效慢,可能增加其他垂體激素缺乏風(fēng)險。
(四)無功能性垂體瘤的治療
1. 手術(shù)指征
腫瘤壓迫:出現(xiàn)視力下降、頭痛或垂體功能減退,需經(jīng)蝶竇或開顱手術(shù)切除,大腺瘤全切率 40%-50%;
腫瘤生長:定期 MRI 隨訪,腫瘤增大超過 2mm 者需干預(yù)。
2. 隨訪與替代治療
定期復(fù)查:術(shù)后每 3-6 個月查 MRI 和垂體激素,無進展者可延長至每年 1 次;
激素替代:出現(xiàn)垂體功能減退者,補充相應(yīng)激素,如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、性激素等。
六、內(nèi)分泌紊亂圍治療期護理
(一)藥物治療護理要點
1. 多巴胺受體激動劑護理
用藥觀察:溴隱亭可能引起頭暈、惡心,建議隨餐服用,首次用藥后臥床休息,避免直立性低血壓;
定期監(jiān)測:每 1-3 個月查泌乳素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量,懷孕后需在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或減量。
2. 生長抑素類似物護理
注射部位:奧曲肽皮下注射,輪換注射部位,避免同一部位重復(fù)注射,減少局部不適;
副作用處理:可能引起腹瀉、膽石癥,建議定期查腹部超聲,低脂飲食可減少膽石形成風(fēng)險。
(二)術(shù)后護理核心內(nèi)容
1. 經(jīng)蝶竇手術(shù)護理
體位管理:術(shù)后抬高床頭 30°,減少腦脊液漏風(fēng)險,避免用力咳嗽、擤鼻;
鼻腔護理:鼻腔填塞物通常 24-48 小時取出,保持鼻腔清潔,避免感染;
腦脊液漏觀察:如出現(xiàn)清亮鼻漏或頭痛加重,立即通知醫(yī)生,行腦脊液生化檢查確診。
2. 激素替代護理
糖皮質(zhì)激素替代:術(shù)后早期需氫化可的松(20-30mg/d),應(yīng)激時劑量加倍,避免腎上腺危象;
甲狀腺激素替代:左甲狀腺素鈉(1.6μg/kg/d),晨起空腹服用,每 4-6 周查甲狀腺功能調(diào)整劑量。
(三)飲食與運動管理
1. 飲食原則
高蛋白質(zhì):術(shù)后每日蛋白質(zhì) 1.2-1.5g/kg,促進傷口愈合,選擇魚、蛋、乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白;
高纖維:每日膳食纖維 25-30g,預(yù)防便秘,避免用力排便增加顱內(nèi)壓;
庫欣病飲食:低鹽(<5g/d)、高鉀(香蕉、土豆),糾正水鈉潴留和低鉀血癥。
2. 運動指導(dǎo)
術(shù)后早期:臥床休息 1-2 周,逐步過渡到輕度活動(如散步),避免劇烈運動;
恢復(fù)期:每周 150 分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳),生長激素瘤患者避免舉重等對抗性運動。
(四)心理與社會支持
1. 性功能與生育支持
性功能減退:男性患者可短期使用 PDE5 抑制劑(如西地那非),女性患者必要時補充雌激素,改善性生活質(zhì)量;
生育需求:泌乳素瘤患者經(jīng)藥物治療泌乳素正常后,可嘗試妊娠,妊娠期間密切監(jiān)測腫瘤大小。
2. 心理干預(yù)
焦慮抑郁管理:約 20%-30% 患者出現(xiàn)情緒障礙,建議家屬給予理解支持,必要時心理咨詢或抗抑郁藥物(如舍曲林 50mg/d);
社會回歸:術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況,逐步重返工作崗位,參與社交活動,減少孤獨感。
七、內(nèi)分泌紊亂隨訪與預(yù)后
(一)隨訪計劃與項目
1. 激素水平監(jiān)測
泌乳素瘤:術(shù)后每月查泌乳素,穩(wěn)定后每 3-6 個月 1 次,觀察是否復(fù)發(fā);
生長激素瘤:每 3 個月查 GH 和 IGF-1,術(shù)后 GH<2.5μg/L 且 IGF-1 正常者,可每 6-12 個月 1 次;
庫欣?。盒g(shù)后每 1-3 個月查皮質(zhì)醇和 ACTH,觀察緩解情況或復(fù)發(fā)跡象。
2. 影像學(xué)隨訪
MRI 檢查:術(shù)后 3 個月、1 年行垂體 MRI 增強,以后每年 1 次,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或殘留;
其他影像:生長激素瘤患者每年查雙手 X 線,評估骨質(zhì)變化,庫欣病患者定期查骨密度,監(jiān)測骨質(zhì)疏松。
(二)預(yù)后影響因素與生存數(shù)據(jù)
1. 功能性垂體瘤
泌乳素瘤:藥物治療有效者預(yù)后良好,手術(shù)全切后復(fù)發(fā)率 5%-10%,不影響預(yù)期壽命;
生長激素瘤:早期手術(shù)全切者 5 年生存率 90% 以上,未控制者因心血管并發(fā)癥,預(yù)期壽命縮短 10-15 年;
庫欣?。菏中g(shù)緩解者預(yù)后較好,未控制者心血管事件和感染風(fēng)險增加,5 年生存率 80%-85%。
2. 無功能性垂體瘤
手術(shù)全切:5 年無進展生存率 70%-80%,部分患者因垂體功能減退需終身激素替代;
次全切或未治療:腫瘤可能繼續(xù)生長,壓迫周圍結(jié)構(gòu),影響視力和垂體功能,需定期隨訪干預(yù)。
(三)并發(fā)癥預(yù)防與管理
1. 內(nèi)分泌并發(fā)癥
腎上腺皮質(zhì)功能減退:長期糖皮質(zhì)激素替代者,需攜帶急救卡片,告知醫(yī)生應(yīng)激時劑量調(diào)整;
甲狀腺功能減退:左甲狀腺素鈉替代治療,避免劑量不足或過量,定期監(jiān)測 TSH 和甲狀腺激素。
2. 其他系統(tǒng)并發(fā)癥
心血管疾?。簬煨啦『蜕L激素瘤患者定期查血壓、血脂、心電圖,控制心血管危險因素;
骨質(zhì)疏松:庫欣病和性激素缺乏者每年查骨密度,T 值<-2.5 時啟動抗骨質(zhì)疏松治療(如雙膦酸鹽)。
垂體瘤導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂常見問題答疑
1. 垂體瘤會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂嗎?
是的。約 60%-70% 的垂體瘤患者會出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,具體表現(xiàn)取決于腫瘤類型:
功能性垂體瘤(如泌乳素瘤、生長激素瘤)分泌過量激素,直接引發(fā)內(nèi)分泌異常;
無功能性垂體瘤通過壓迫正常垂體組織,導(dǎo)致激素分泌不足,引起內(nèi)分泌紊亂。
2. 垂體瘤導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有些什么癥狀?
常見癥狀包括:
女性:月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、溢乳、不孕、多毛;
男性:性欲減退、勃起功能障礙、不育、第二性征減退;
特殊類型:庫欣病表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓,生長激素瘤導(dǎo)致肢端肥大或巨人癥,同時可能出現(xiàn)糖尿病、甲狀腺功能減退等。
3. 內(nèi)分泌紊亂如何治療?
治療方法取決于垂體瘤類型和嚴(yán)重程度:
藥物治療:泌乳素瘤首選多巴胺受體激動劑(如溴隱亭),生長激素瘤可用生長抑素類似物(如奧曲肽);
手術(shù)治療:腫瘤較大或藥物抵抗者,經(jīng)蝶竇手術(shù)切除是主要手段,可迅速緩解壓迫和激素異常;
放射治療:術(shù)后殘留或無法手術(shù)者,可行立體定向放療,控制腫瘤生長。
4. 垂體瘤需要手術(shù)嗎?
是否手術(shù)取決于以下因素:
腫瘤類型:功能性垂體瘤(如泌乳素瘤)首選藥物,藥物無效或腫瘤較大時需手術(shù);
癥狀嚴(yán)重程度:出現(xiàn)視力下降、頭痛或嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂,需及時手術(shù)解除壓迫;
腫瘤生長速度:無功能性垂體瘤定期隨訪,增大或出現(xiàn)癥狀時需手術(shù)。
手術(shù)方式以經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)為主,安全性高,并發(fā)癥可控。

- 所屬欄目:腦垂體瘤
- 如想轉(zhuǎn)載“垂體瘤導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有些什么癥狀?”請務(wù)必注明來源和鏈接。
- 網(wǎng)址:http://www.zb7199.com/naochuitiliu/5774.html
- 更新時間:2025-06-19 14:08:35
- 上一篇:腦垂體瘤手術(shù)后需要注意什么?術(shù)后會有哪些并發(fā)癥?
- 下一篇:沒有了