顱咽管瘤是一種良性腫瘤（腫瘤），來源于鞍區(qū)及其周圍環(huán)境（鞍旁區(qū)域）的胚胎組織。鞍區(qū)位于顱底的中心，特別是包括垂體，身體的"主腺"和蝶鞍，蝶鞍，顱骨（特別是在蝶骨中）的骨凹陷處，垂體所在的位置。

　　顱咽管瘤怎么治療？

　　顱咽管瘤患者較初可能出現(xiàn)神經(jīng)、視覺和荷爾蒙功能障礙，需要由神經(jīng)科醫(yī)生、眼科醫(yī)生和內(nèi)分泌學(xué)家進(jìn)行評估。然后，放射科醫(yī)生或神經(jīng)放射科醫(yī)生將被要求解釋醫(yī)學(xué)成像。臨床表現(xiàn)、實驗室評估和醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查相結(jié)合，可導(dǎo)致顱咽管瘤的臨床診斷。診斷可以由神經(jīng)病理學(xué)家確認(rèn)，一旦腫瘤被切除（切除），他們將在顯微鏡下分析腫瘤。

　　神經(jīng)外科治療是顱咽管瘤治療的重要。如果沒有損傷附近解剖結(jié)構(gòu)的風(fēng)險，神經(jīng)外科醫(yī)生將切除（切除）整個腫瘤。如果腫瘤靠近關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，手術(shù)團(tuán)隊可能會決定不切除整個腫瘤。然后，放射腫瘤學(xué)家將參與對患者進(jìn)行放射治療。對于嘗試切除腫瘤和放射治療之間應(yīng)采取的平衡，沒有明確的共識。在患者的一生中可能需要多次外科手術(shù)，因為顱咽管瘤即使看起來已被完全切除，也往往會復(fù)發(fā)。

　　內(nèi)分泌學(xué)家經(jīng)常會參與其中，因為需要激素替代療法來治療下丘腦和垂體功能障礙的患者。下丘腦肥胖也是一個可以顯著影響受影響個體生活質(zhì)量的問題。減少胰島素分泌的藥物，如奧曲肽，以及減肥手術(shù)可能適用于一些患有病態(tài)肥胖的患者。由于顱咽管瘤的高復(fù)發(fā)率及其對身體的眾多影響，受影響的個體通常需在其一生中由眾多醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行隨訪。

　　顱咽管瘤手術(shù)路徑

　　顱咽管瘤長期以來被認(rèn)為是病理上良性的，現(xiàn)在被歸類為一種低度惡性腫瘤，可縮短預(yù)期壽命。經(jīng)驗豐富的多學(xué)科團(tuán)隊（神經(jīng)外科、耳鼻喉科、內(nèi)分泌學(xué)、眼科、放射治療）對于兒童和成人患者的較佳治療至關(guān)重要。事實上，短期和長期結(jié)果與手術(shù)團(tuán)隊的知識直接相關(guān)。

　　內(nèi)鏡鼻內(nèi)入路已成為顱咽管瘤管理的合適手術(shù)技術(shù)。它為中線顱咽管瘤提供了較好的通道，包括治療延伸到三腦室腔的病變。

　　顱咽管瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎？

　　顱咽管瘤很難通過手術(shù)切除，因為它們通常位于手術(shù)過程中可能受損的多個解剖結(jié)構(gòu)附近。顱咽管瘤也容易復(fù)發(fā)，即使它們似乎已經(jīng)完全切除。因此，許多患者在其一生中需接受多次手術(shù)。手術(shù)的后果包括對緊密解剖結(jié)構(gòu)的損害，是垂體和下丘腦。認(rèn)知，記憶和注意力缺陷也可能是手術(shù)的后果。特別是在腫瘤不能完全切除的患者中，放射治療通常在手術(shù)治療之后進(jìn)行。頸內(nèi)動脈可能因這種治療（放射誘導(dǎo)的血管?。┒軗p，導(dǎo)致腦血管并發(fā)癥，如擴(kuò)張和血管壁減弱（動脈瘤），以及軟骨灰病，其中頸內(nèi)動脈變窄，這可能導(dǎo)致進(jìn)一步的并發(fā)癥，如頭痛，中風(fēng)和癲癇發(fā)作.

　　得了顱咽管瘤還能活多久？

　　如果管理得當(dāng)，顱咽管瘤患者在20年內(nèi)的生存率超過90%。許多專家認(rèn)為顱咽管瘤是一種慢性疾病，因為腫瘤復(fù)發(fā)率很高，即使腫瘤明顯完全切除。可導(dǎo)致死亡的并發(fā)癥包括卒中、心臟并發(fā)癥、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、慢性下丘腦功能不全、激素缺乏和癲癇發(fā)作。在少數(shù)情況下，顱咽管瘤可變成惡性

　　INC Sebastien Froelich教授是國際神經(jīng)外科內(nèi)鏡手術(shù)專家，他對于脊索瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等都有大量的臨床治療經(jīng)驗，提出了克服脊索瘤的顱底基礎(chǔ)方法、鼻內(nèi)鏡和下鼻甲聯(lián)合皮瓣修復(fù)擴(kuò)大鼻內(nèi)入路后大面積顱底缺損的手術(shù)方法。

　　Sebastien Froelich教授擅長神經(jīng)內(nèi)鏡鼻內(nèi)入路的顱底腫瘤切除，針對垂體瘤、脊索瘤、復(fù)雜腦腫瘤等采取神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)高難度位置的微創(chuàng)手術(shù)。其發(fā)明的內(nèi)鏡手術(shù)“筷子”操作方式不止提高了腫瘤的切除率，更是使腫瘤患者有了更好的預(yù)后效果。

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• 更新時間：2022-03-24 16:50:08

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