癲癇是什么？癲癇，是以大腦神經(jīng)元過度興奮放電所致的突然、反復(fù)、短暫的大腦功能失調(diào)為特征的慢性疾患，表現(xiàn)為突然、短暫的運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、行為及自主神經(jīng)不同程度的障礙。

　　精神病，是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì)環(huán)境因素的影響下，大腦功能發(fā)生紊亂而導(dǎo)致認(rèn)識(shí)、情感、意志和行為等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病。

　　有些癲癇患者發(fā)作時(shí)的精神障礙與精神病有相似之處，但他們發(fā)病的根本原因不同，因此癲癇并不等同于精神病。少數(shù)癲癇患者可伴有精神病，成為癲癇性精神病，其精神障礙多呈發(fā)作性，且每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短，發(fā)作前后或發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)全身強(qiáng)直、陣攣發(fā)作或失神發(fā)作，每次發(fā)作時(shí)有精神類似癥狀;而精神病的發(fā)作不成陣發(fā)性，發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，發(fā)作時(shí)無(wú)抽搐、痙攣，發(fā)作癥狀呈多樣化，經(jīng)抗癲癇藥物治療無(wú)效。

　　◎國(guó)際衛(wèi)生組織發(fā)布的《癲癇報(bào)告》中多次提出，癲癇是一個(gè)被污名化的疾病，癲癇患者容易被歧視，甚至被侵犯他們應(yīng)有的權(quán)利。/來(lái)自國(guó)際衛(wèi)生組織官網(wǎng)

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)癲癇患者超過900萬(wàn)，每年新增40萬(wàn)，在中國(guó)，癲癇已經(jīng)成為僅次于頭痛的二大神經(jīng)科常見病。為癲癇正名，正是為了給國(guó)內(nèi)的數(shù)百萬(wàn)的“曉勤”們多一些理解，少一些歧視！

　　讓癲癇患者向陽(yáng)而生，可以說(shuō)是全部從事癲癇咨詢醫(yī)生的共同心愿。慶幸的是，在“腦科學(xué)”不斷發(fā)展的21世紀(jì)的今天，在國(guó)內(nèi)外神經(jīng)學(xué)專家的臨床研究和不懈努力下，癲癇的治療難點(diǎn)越來(lái)越被現(xiàn)代技術(shù)克服，藥物控制、手術(shù)切除術(shù)、神經(jīng)調(diào)控術(shù)的“三駕馬車”正在并駕齊驅(qū)為的癲癇病患謀求較大的治療福利，癲癇的治愈率正在實(shí)現(xiàn)著前所未有的較大提升。

　　2019年10月，抗癲癇新藥吡侖帕奈（Perampanel）在國(guó)內(nèi)上市，部分癲癇病癥可因此得到更好控制，副作用更小。此外，腺苷、甘丙肽等保護(hù)性神經(jīng)遞質(zhì)相關(guān)的基礎(chǔ)臨床研究，有進(jìn)展。

　　對(duì)于部分難治性癲癇，隨著神經(jīng)導(dǎo)航（DTI、MEG等）以及術(shù)中磁共振等輔助定位設(shè)備的應(yīng)用，癲癇手術(shù)技術(shù)也取得了突破。而在歐美一些國(guó)家，目前新興的激光間質(zhì)熱療（LITT）則能準(zhǔn)確定位病灶、實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)并盡可能地順利切除，已成為顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇的主要治療手段之一，正在不斷拓寬其臨床應(yīng)用范圍。

　　除了癲癇手術(shù)，神經(jīng)調(diào)控術(shù)和非切除性手術(shù)的方法也在進(jìn)步。神經(jīng)調(diào)控術(shù)近年來(lái)發(fā)展較快，主要包括顱神經(jīng)刺激術(shù)、皮層刺激術(shù)和腦深部刺激（DBS）術(shù)、閉環(huán)式神經(jīng)刺激術(shù)等，非切除性手段主要包括立體定向放射治療和立體定向毀損治療。

　　歐美神經(jīng)外科及功能神經(jīng)外科技術(shù)前沿于國(guó)內(nèi)，擁有很多相關(guān)領(lǐng)域的教科書級(jí)專家，很多前沿的癲癇手術(shù)、神經(jīng)調(diào)控術(shù)、新療法誕生于他們手中。比如國(guó)際立體定向與功能神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主席Joachim K.Krauss教授對(duì)腦深部刺激（DBS）技術(shù)適應(yīng)癥的進(jìn)一步拓新。比如國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)院前主席James T.Rutka教授在小兒癲癇的激光間質(zhì)熱療（LITT）有著多項(xiàng)成功案例和研究成果。

　　種種新藥物、新療法、新技術(shù)正在前所未有地蓬勃生長(zhǎng)，以此為后盾，相信處在黑暗里的癲癇病患將擁有向陽(yáng)而生的更大力量！

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• 更新時(shí)間：2023-05-23 18:18:30

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