1、腦腫瘤是癌癥嗎

　　腦腫瘤并非都是癌癥，腦腫瘤一般情況下可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。

　　良性腫瘤不是癌癥，良性腫瘤往往生長緩慢、呈膨脹性生長，腦水腫較輕，如腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、表皮樣囊腫等。

　　惡性腫瘤即癌癥，有顱內(nèi)生長或轉(zhuǎn)移性的，生長的速度的迅速，治療效果不佳，如高級別膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等，一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早手術(shù)，術(shù)后根據(jù)術(shù)中的病理結(jié)果考慮放化療治療，綜合性治療手段對于惡性腦腫瘤病人的生存率及生存質(zhì)量有好轉(zhuǎn)。

　　2、腦腫瘤是什么病

　　腦腫瘤是神經(jīng)外科常見的疾病，泛指顱內(nèi)各種組織發(fā)生腫瘤，包括腦組織、腦膜、腦內(nèi)血液淋巴系統(tǒng)。腦腫瘤包括原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤較常見是膠質(zhì)瘤（占40%）、腦膜瘤（占20%）、垂體瘤（占10%），其中膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤。繼發(fā)性腦腫瘤也就是常說的腦轉(zhuǎn)移瘤，占腦腫瘤10%，肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤容易造成腦轉(zhuǎn)移。腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學(xué)特性、發(fā)生部位不同而異，包括顱內(nèi)高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。腦腫瘤大多數(shù)需要手術(shù)治療。

　　3、較常見的腦腫瘤有哪些

　　腦腫瘤包括原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤較常見是膠質(zhì)瘤（占40%）、腦膜瘤（占20%）、垂體瘤（占10%），其中膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤。繼發(fā)性腦腫瘤也就是常說的腦轉(zhuǎn)移瘤（占腦腫瘤10%），肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤容易造成腦轉(zhuǎn)移。

　　4、腦腫瘤的易發(fā)人群

　　腦腫瘤沒有的易發(fā)人群。根據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計，我國顱腦腫瘤的發(fā)生率為每年10/10萬左右。在發(fā)病性別比例無差異，男性和女性發(fā)病比例基本1：1。顱腦腫瘤可發(fā)生于任何年齡，但大部分腫瘤好發(fā)于30-50歲。不同病理類型的顱腦腫瘤在年齡分布有不同特點：在兒童和青少年，髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤發(fā)生率明顯高于成年人，兒童腦腫瘤發(fā)病部位以小腦半球、腦干較為多見。成人常見腦腫瘤包括膠質(zhì)瘤（占40%）、腦膜瘤（占20%）、垂體瘤（占10%）、腦轉(zhuǎn)移瘤（占10%），部位多見于額頂顳葉。

　　5、腦腫瘤adc值

　　ADC是表觀擴(kuò)散系數(shù)的英文簡寫，是核磁共振功能成像的術(shù)語，主要用來顯示水分子的運動狀態(tài)。不同的腦組織疾病，包括腦腫瘤、腦卒中、腦炎，因含水量不同、水分子擴(kuò)散快慢不同，在磁共振成像中可獲得不同的ADC值。有不少關(guān)于ADC診斷腦腫瘤的應(yīng)用研究，證實 ADC值對腦腫瘤的生物學(xué)特性、良惡性分級有價值。但影像學(xué)對腦腫瘤的診斷畢竟還是存在分辨率、人眼識別的誤差。腦腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是依賴病理學(xué)。

　　6、腦腫瘤原因

　　腦腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個復(fù)雜的問題，至今尚無定論。現(xiàn)狀普遍認(rèn)為，多數(shù)腫瘤是由內(nèi)在因素與外在因素相互作用引起。外在因素主要指環(huán)境因素，包括環(huán)境中的物理（電離輻射、磁場）、化學(xué)（亞硝基化合物、激素、吸煙、喝酒）、生物因素（病毒、寄生蟲感染）。內(nèi)置因素主要指遺傳所決定的個體對腫瘤的易感性?，F(xiàn)在明確的腦腫瘤病因有電離輻射，其他的均為可能因素。

　　7、顱腦外傷會得腦腫瘤嗎

　　曾有少數(shù)研究報道，頭部外傷可使腦膜瘤的發(fā)病風(fēng)險增加，這可能是由于外傷部位的腦組織細(xì)胞過度繁殖所致。但后續(xù)大量研究表明外傷與顱腦腫瘤的發(fā)生無明顯關(guān)聯(lián)，所以外傷只是顱腦腫瘤的一個可能因素。

　　8、驗血能查出腦腫瘤嗎？

　　腦腫瘤分很多種。如果是垂體瘤并且是泌乳素型的垂體瘤，那么通過抽血化驗，通過發(fā)現(xiàn)激素異常增高，可以早期發(fā)現(xiàn)部分垂體瘤。部分腦轉(zhuǎn)移瘤，可以在檢測血清腫瘤標(biāo)志物得到提示。但是其他大部分顱腦腫瘤，如腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤等，則需通過頭部的檢查如CT和核磁共振檢查才能發(fā)現(xiàn)確診。

　　9、腦腫瘤ct影像表現(xiàn)

　　腦腫瘤CT影像表現(xiàn)為病灶部位呈低密度陰影且邊界清晰、陰影周圍有大片水腫現(xiàn)象。

　　腦腫瘤是原發(fā)于顱內(nèi)組織的腫瘤或是腦轉(zhuǎn)移瘤，當(dāng)出現(xiàn)腦腫瘤后會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，使患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，并且腫瘤會直接刺激、壓迫或損害腦神經(jīng)引起神經(jīng)功能缺損，部分患者還會伴有癲癇，也應(yīng)及時進(jìn)行就診，腦腫瘤患者在做CT影像學(xué)檢查時，則表現(xiàn)為成低密度的陰影，并且邊界清晰，當(dāng)腦瘤出現(xiàn)占位時，它會導(dǎo)致腦脊液循環(huán)與吸收障礙，從而造成組織周圍出現(xiàn)水腫，在CT檢查時會發(fā)現(xiàn)陰影周圍有大片水腫現(xiàn)象。

　　腦腫瘤患者當(dāng)出現(xiàn)癲癇時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物進(jìn)行治療，對于符合手術(shù)條件的患者，也可以通過腦腫瘤切除術(shù)進(jìn)行治療，通過手術(shù)治療后可以降低顱內(nèi)壓，減少瘤體負(fù)荷，緩解患者不適癥狀。

　　腦腫瘤患者具體采取哪種治療方式，還是需要由醫(yī)生根據(jù)具體情況給予針對性治療。

　　10、腦腫瘤5公分是惡性嗎

　　腦腫瘤的良惡性取決于其組織生物學(xué)特性，與腫瘤大小無關(guān)。良性的腦腫瘤，比如腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤，可以長得很大甚至超過5公分，但病理結(jié)果仍然是惡性。但惡性腦腫瘤，如膠質(zhì)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤，即使體積很小，其病理學(xué)也是惡性的。

　　11、腦腫瘤前兆

　　腦腫瘤的前兆較多，患者可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高、感覺功能障礙、運動功能障礙、認(rèn)知功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等。但具體情況還需要結(jié)合頭部CT、核磁共振等檢查明確診斷。

　　1、顱內(nèi)壓升高：出現(xiàn)腦腫瘤時，無論腫瘤體積大小，由于屬于占位性病變，會引起顱內(nèi)壓升高。輕者可能有頭痛的癥狀，隨著腫瘤體積的增大，可能會表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐等，一般在嘔吐后患者會自覺頭痛減輕；

　　2、感覺功能障礙：如果腦部的腫瘤影響到感覺區(qū)，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏身感覺障礙、麻木，或是面部感覺障礙，引起面癱等癥狀；

　　3、運動功能障礙：若是發(fā)生在腦部運動區(qū)的腫瘤，會引起肢體無力、平衡障礙，導(dǎo)致走路不穩(wěn)等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)呆滯、失神發(fā)作，或者肌肉不受控制地抽動，甚至出現(xiàn)意識短暫喪失等癲癇發(fā)作的表現(xiàn)；

　　4、認(rèn)知功能障礙：部分患者會出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，表現(xiàn)為記憶力明顯下降，如記不清剛做過的事情，或是想不到接下來要做什么；

　　5、內(nèi)分泌紊亂：腦腫瘤會導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂，可能會導(dǎo)致男性出現(xiàn)性功能下降、陽痿等表現(xiàn)。女性多會有泌乳、月經(jīng)失調(diào)，甚至閉經(jīng)等情況的發(fā)生。

　　此外，如果是小腦的腫瘤，可能會導(dǎo)致手的細(xì)致動作不協(xié)調(diào)。如果壓迫到視神經(jīng)，可導(dǎo)致視力下降、視野改變等癥狀。此外，部分患者還可以出現(xiàn)嗅覺障礙、神經(jīng)性耳聾、語言障礙等異常情況。

　　12、腦腫瘤的臨床表現(xiàn)

　　腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學(xué)特性、發(fā)生部位不同而異，包括顱內(nèi)高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。顱內(nèi)高壓：頭痛、嘔吐、視物不清。神經(jīng)壓迫癥狀：鞍區(qū)腫瘤引起視力視野障礙，聽神經(jīng)瘤引起聽力下降，小腦腫瘤引起步態(tài)不穩(wěn)。額葉腫瘤引起精神認(rèn)知癥狀，顳葉腫瘤誘發(fā)癲癇。

　　13、腦腫瘤頭疼和普通頭疼的區(qū)別

　　腦瘤頭疼與普通頭疼的區(qū)別：腦瘤的疼痛以脹痛、慢性的鈍痛為主，是緩慢加重而且是持續(xù)性的。普通的頭痛則一般能找到誘因，比如發(fā)燒感冒、過度勞累或者是睡眠不好等。所以腦瘤頭疼與普通頭疼還是有的區(qū)別。

　　14、脖子疼痛會是腦腫瘤嗎

　　腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學(xué)特性、發(fā)生部位不同而異，包括顱內(nèi)高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。部分后顱窩腫瘤可以出現(xiàn)頸項隱痛。通過頭頸部的檢查如CT和核磁共振檢查能發(fā)現(xiàn)甚至確診。

　　15、腦腫瘤引起手發(fā)抖嚴(yán)重嗎

　　腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學(xué)特性、發(fā)生部位不同而異，包括顱內(nèi)高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。手抖是錐體外系受損的常見表現(xiàn)，常見于帕金森病等神經(jīng)變性疾病。手抖不是腦腫瘤的常見癥狀，與腦腫瘤的嚴(yán)重程度無明確關(guān)系。

　　16、腦腫瘤壓迫神經(jīng)

　　腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學(xué)特性、發(fā)生部位不同而異，包括顱內(nèi)高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。良性腦瘤生長緩慢，包膜較完整，不浸潤周圍組織及分化良好；惡性腦瘤生長較快，無包膜，界限不明顯，呈浸潤性生長，分化不良。無論良性或惡性，均能擠壓、推移正常腦組織，造成顱內(nèi)壓升高，威脅人的生命。神經(jīng)壓迫癥狀：鞍區(qū)腫瘤引起視力視野障礙，聽神經(jīng)瘤引起聽力下降，小腦腫瘤引起步態(tài)不穩(wěn)。

　　17、腦腫瘤病人會癡呆嗎

　　腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學(xué)特性、發(fā)生部位不同而異，包括顱內(nèi)高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。神經(jīng)壓迫癥狀：額葉腫瘤引起精神認(rèn)知癥狀，顳葉腫瘤誘發(fā)癲癇。

　　18、腦腫瘤水腫是晚期嗎

　　腦腫瘤引起的水腫常見于兩種情況：一種是腫瘤壓迫大靜脈，引起靜脈回流受限，導(dǎo)致的血管性腦水腫。這種情況常見于較大的良性腦腫瘤，不屬于晚期。但由于并發(fā)顱內(nèi)高壓，需要盡早手術(shù)切除腫瘤，解除壓迫。另一種情況是膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等惡性腫瘤，往往在腫瘤早期就因為分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)（俗稱毒素），引起細(xì)胞毒性腦水腫。這類惡性腫瘤引起的腦水腫更需要盡早手術(shù)切除。

　　19、腦腫瘤會引發(fā)腦出血嗎

　　腦腫瘤如果生長迅速，或者富含血管，可能會發(fā)生腦腫瘤性腦出血，俗稱“腦腫瘤卒中”。常見的如腦轉(zhuǎn)移瘤出血、腦垂體瘤出血。還需要說明一點，腦動脈瘤是腦出血的常見病因，但腦動脈瘤實質(zhì)是腦血管畸形的一種，不是意義的腦腫瘤。

　　20、腦腫瘤可以吃發(fā)性食物嗎

　　腦腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個復(fù)雜的問題，至今尚無定論。現(xiàn)狀普遍認(rèn)為，多數(shù)腫瘤是由內(nèi)在因素與外在因素相互作用引起。外在因素主要指環(huán)境因素，包括環(huán)境中的物理（電離輻射、磁場）、化學(xué)（亞硝基化合物、激素、吸煙、喝酒）、生物因素（病毒、寄生蟲感染）。內(nèi)置因素主要指遺傳所決定的個體對腫瘤的易感性?，F(xiàn)在明確的腦腫瘤病因有電離輻射，其他的均為可能因素。所以對于腦腫瘤病人，提倡戒煙酒、進(jìn)食高蛋白食物、多食富含維生素的水果和蔬菜，清淡飲食，忌食辛辣、刺激性的食物，保持充足睡眠、適量運動。

　　21、腦腫瘤良性危險嗎

　　良性腦瘤生長緩慢，包膜較完整，不浸潤周圍組織及分化良好。但即使是良性腫瘤，隨著腫瘤體積增大，能擠壓、推移正常腦組織，造成顱內(nèi)壓升高，威脅人的生命，需要早期治療。

　　22、腦腫瘤能治好嗎

　　根據(jù)腦部瘤種不同，治愈情況如下：

　　1、良性：臨床上比較常見的腦膜瘤、垂體瘤、后顱窩的膽脂瘤等，屬于良性腫瘤，生長比較慢，經(jīng)過手術(shù)的完整切除，患者能夠達(dá)到治愈的目的。不影響患者的壽命，可以達(dá)到長期生存；

　　2、惡性：偏惡性的腫瘤，比如臨床上較常見的膠質(zhì)瘤，是Ⅲ級、Ⅳ級膠質(zhì)瘤通常沒有辦法完全治愈。通過手術(shù)進(jìn)行大部分切除，包括術(shù)后進(jìn)行綜合性治療，如放療、化療、生物治療、免疫治療、中草藥治療等，即便經(jīng)過這些治療，患者也只能達(dá)到幾年，甚至1年左右的平均生存期。臨床治療只不過是盡可能延長患者的生存時間，好轉(zhuǎn)其生存質(zhì)量。

　　23、腦腫瘤中醫(yī)能治好嗎

　　目前對于腦腫瘤，國內(nèi)外公認(rèn)合適的治療方案包括內(nèi)科治療（降低顱內(nèi)壓、抗癲癇）、外科手術(shù)切除腫瘤、放射治療（包括r刀立體定向治療）、化學(xué)藥物治療。近年來，免疫治療、基因治療等新興治療方案正在興起。中醫(yī)治療腦腫瘤，對于中醫(yī)獨特的治療理念和部分中藥的合適成分，也正在探索中，但總體來說還不屬于主流方案，也未見大宗成功的報道。

　　24、腦腫瘤惡性能治好嗎

　　惡性腦腫瘤包括很多類型，原發(fā)性的惡性腦腫瘤包括膠質(zhì)瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤等；繼發(fā)性的惡性腦腫瘤指全身其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到腦部所形成的腦腫瘤。無論是哪種類型的惡性腦腫瘤，在臨床治療上都比較困難，很難實現(xiàn)完全治愈。

　　首先，惡性腦腫瘤的腫瘤細(xì)胞增殖比較活躍，細(xì)胞生長速度較快。其次腫瘤細(xì)胞可能會浸潤周圍正常的腦組織，因此很難通過手術(shù)的方式實現(xiàn)腫瘤全切。未切除的殘余腫瘤細(xì)胞有可能獲得長期生存，并且對放療和化療等常規(guī)治療存在抵抗，在進(jìn)行手術(shù)切除、放療和化療等綜合治療之后腫瘤細(xì)胞仍然可能會存活下來，并且成為腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和進(jìn)展的原因。由此可見，多數(shù)惡性腦腫瘤很難實現(xiàn)完全治愈。

　　也有少數(shù)的惡性腦腫瘤，由于對放療和化療等治療比較敏感，經(jīng)綜合治療之后有可能會實現(xiàn)長期不復(fù)發(fā)，甚至達(dá)到治愈的效果。所以，應(yīng)鼓勵患者接受治療，注意休息，不要過度勞累?？梢赃m當(dāng)吃芹菜、薺菜等保護(hù)顱內(nèi)血管。好轉(zhuǎn)患者生活質(zhì)量，延長生存期。

　　25、腦腫瘤需要開顱手術(shù)嗎

　　腦腫瘤無論良性或惡性，均能擠壓、推移正常腦組織，造成顱內(nèi)壓升高，威脅人的生命。除了少數(shù)腫瘤對放療、化療敏感，或者對激素治療敏感。絕大部分腫瘤的較佳治療方案還是手術(shù)切除。通過切除腫瘤，不但解除對腦神經(jīng)的壓迫，降低顱內(nèi)壓，還可以明確腫瘤病理，指導(dǎo)后續(xù)放療、化療。目前腦腫瘤手術(shù)切除的原則是保障病人腦功能不受損的前提下切除腫瘤。

　　26、腦腫瘤疼痛如何治療

　　腦腫瘤引起頭疼，常見于兩種情況：一種是腫瘤壓迫大靜脈，引起靜脈回流受限，導(dǎo)致的血管性腦水腫。這種情況常見于較大的良性腦腫瘤，需要盡早手術(shù)切除腫瘤，解除壓迫。另一種情況是膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等惡性腫瘤，因為分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)（俗稱毒素），引起細(xì)胞毒性腦水腫。這類惡性腫瘤引起的腦水腫除了需要盡早手術(shù)切除，還需要使用藥物緩解腦水腫，包括脫水藥和糖皮質(zhì)激素。

　　27、腦腫瘤能活多久

　　腦腫瘤能活多久要根據(jù)腫瘤的良惡性決定，如果是腦部良性腫瘤，手術(shù)給予全切除后可以達(dá)到治愈目的，可以長期生存。如果是腦部惡性腫瘤，生存時間由腫瘤惡性程度決定。

　　如果是腦部較惡性的腦腫瘤，比如神經(jīng)膠質(zhì)瘤Ⅳ級，若不采取治療，患者一般在3個月左右就會出現(xiàn)死亡。即使采取了手術(shù)切除，術(shù)后給予放療、化療、基因靶向治療等前沿的治療手段，患者平均生存時間也只有12-14個月。如果是中等惡性腦腫瘤，比如神經(jīng)膠質(zhì)瘤Ⅱ級，生存期一般在5-10年左右。

　　28、腦腫瘤存活率

　　腦瘤的存活率來講，要根據(jù)當(dāng)時的具體病情進(jìn)行具體的分析。因為腦瘤的性質(zhì)不同，生長的部位不同，這些都決定的究竟存活率是多少。一般來講對于相對比較簡單的良性腫瘤，生長的位置比較靠近大腦凸面，或者是并沒有嚴(yán)重的侵及周圍的組織，比如說凸面的腦膜瘤，或者是神經(jīng)鞘瘤，像這樣的腫瘤，只要手術(shù)的順利，術(shù)后沒有并發(fā)癥的話，這樣的存活率基本上達(dá)到95%以上。

　　但是如果患者是惡性腫瘤，比如說膠質(zhì)瘤或者是脊索瘤等等并且侵襲了正常的腦組織，范圍較大，甚至產(chǎn)生了骨質(zhì)的損害。那么這個時候的存活率就不高，甚至只能達(dá)到10%左右。是對于惡性的膠質(zhì)瘤來講存活率更低，因為惡性的膠質(zhì)瘤基本上在5年之內(nèi)就會出現(xiàn)的問題，甚至于死亡

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