在线播放+中文+字幕_芸能+磁力链接+下载_中文文字幕文字幕亚洲色_牛和人交vide欧美xx00186_99精品丰满人妻无码一区二区_国产+高潮+喷浆_老凤祥黄金回收电话_亚洲六月七月丁香综合_97精品人妻系列无码人妻

INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)咨詢電話：4000290925

當(dāng)前位置:INC > 膠質(zhì)瘤顳葉膠質(zhì)瘤手術(shù)計(jì)劃流程簡(jiǎn)述

顳葉膠質(zhì)瘤手術(shù)計(jì)劃流程簡(jiǎn)述

發(fā)布時(shí)間：2021-05-19 09:29:34 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：

膠質(zhì)瘤患者往往高凝狀態(tài)；因此，使用具有血栓栓塞威懾軟管和氣動(dòng)加壓襪的深靜脈血栓預(yù)防

本文有849個(gè)文字，大小約為4KB，預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間3分鐘

　　術(shù)前

　　合適的規(guī)劃

　　·回顧術(shù)前影像學(xué)研究(磁共振成像[MRI]，功能性MRI，磁共振波譜，計(jì)算機(jī)斷層掃描[CT])

　　·頸動(dòng)脈內(nèi)戊巴比妥鈉試驗(yàn)(Wada試驗(yàn))可用于確定語言優(yōu)勢(shì)半球

　　·應(yīng)服用抗驚厥藥，達(dá)到治療水平

顳葉<a href='/jiaozhiliu/' target='_blank'><u>膠質(zhì)瘤</u></a>手術(shù)

　　專用設(shè)備

　　·語言映射和/或運(yùn)動(dòng)設(shè)備(如果有說明)

　　·Cavitron超聲波吸引器(CUSA)

　　·超聲波機(jī)器

　　·核磁共振導(dǎo)航和/或術(shù)中核磁共振

　　麻醉問題

　　·1.0克/千克體重靜脈注射(靜脈注射)甘露醇(以20%溶液形式給藥，鋨控[巴克斯特])

　　·地塞米松10毫克靜脈注射

　　·如果患者術(shù)前未服用抗驚厥藥，則應(yīng)以不超過50毫克/分鐘的速度靜脈注射15毫克/千克體重的苯妥英

　　·過度換氣導(dǎo)致動(dòng)脈pCO227至32毫米汞柱

　　·盡量減少揮發(fā)性吸入麻醉劑，這會(huì)導(dǎo)致大腦腫脹

　　術(shù)中策略

　　定位

　　·梅菲爾德頭部固定器，顴骨隆起高點(diǎn)(用于翼點(diǎn)開顱術(shù))

　　·扭轉(zhuǎn)特倫德倫堡體位，頸部盡可能保持中立，以優(yōu)化頸靜脈回流

　　·膠質(zhì)瘤患者往往高凝狀態(tài)；因此，使用具有血栓栓塞威懾軟管和氣動(dòng)加壓襪的深靜脈血栓預(yù)防

　　顱骨切開術(shù)

　　·根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的顳骨開顱術(shù)

　　·膠質(zhì)瘤會(huì)導(dǎo)致硬腦膜和軟腦膜表面粘連，因此在硬腦膜切開術(shù)中應(yīng)小心

　　皮層刺激繪圖

　　·語言圖譜可能適用于優(yōu)勢(shì)顳區(qū)膠質(zhì)瘤切除

　　·延伸至顳干的膠質(zhì)瘤需要皮層下運(yùn)動(dòng)標(biāo)測(cè)，以避免對(duì)下行運(yùn)動(dòng)纖維的損傷

　　腫瘤邊界的識(shí)別

　　·術(shù)中超聲和核磁共振導(dǎo)航在開始切除前使用；如果腫瘤與大腦是等回聲的，那么超聲波將沒有幫助，機(jī)器可以被拿走

　　腫瘤切除術(shù)

　　·術(shù)中冰凍切片是在對(duì)病變的性質(zhì)有任何疑問和需要切除時(shí)獲得的

　　·使用CUSA繞過腫瘤

　　·從腫瘤發(fā)出的血管被燒灼并用顯微鏡進(jìn)行分割

　　·大多數(shù)顳部腫瘤可以整體切除

　　·根據(jù)腫瘤在顳葉內(nèi)的位置，大多數(shù)顳葉腫瘤更容易通過外側(cè)裂和/或基底顳側(cè)裂骨架化的軟腦膜下技術(shù)切除。另一種選擇是內(nèi)部腫瘤縮小，這可能導(dǎo)致血管腫瘤大量出血，使腫瘤邊界更難劃定，并使基本解剖的識(shí)別成為問題。

　　·初次切除后，通過超聲、磁共振導(dǎo)航和/或術(shù)中磁共振評(píng)估殘留腫瘤的可能性

　　·切除后，腔內(nèi)襯有Surgicel

　　·開顱手術(shù)關(guān)閉，如十二章時(shí)間方法

　　需要功能定位的膠質(zhì)瘤

　　·在優(yōu)勢(shì)顳葉切除膠質(zhì)瘤通常比術(shù)中語言標(biāo)測(cè)更順利

　　·切除1厘米以內(nèi)的基本語言皮層會(huì)導(dǎo)致長期性語言缺陷

　　·顳莖的切除較好由下行運(yùn)動(dòng)纖維的皮層下刺激標(biāo)測(cè)來指導(dǎo)

　　術(shù)后

　　·保持病人的正常血壓

　　·惡心和疼痛的預(yù)防性治療

　　·對(duì)于沒有神經(jīng)功能缺損或持續(xù)腫塊的健康患者，類固醇減量可能是突然的

　　·對(duì)于接受放射治療的患者，逐漸減少到每天兩次口服地塞米松2毫克

　　·對(duì)于近距離放射治療、化療晶片或?qū)α髟鰪?qiáng)藥物輸送植入物的患者，建議采用緩慢的類固醇減量

　　·如果沒有癲癇發(fā)作史，在1周內(nèi)停用抗驚厥藥

　　·如果病人有任何意外的問題，立即進(jìn)行術(shù)后電腦斷層掃描

　　·手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)核磁共振成像

　　并發(fā)癥

　　在手術(shù)進(jìn)行時(shí)發(fā)生的

　　·蝶頂竇淺和/或深側(cè)裂靜脈撕脫

　　·Labbé損傷靜脈

　　·對(duì)基本語言區(qū)(韋尼克區(qū))的損害

　　·顳干深處的下行運(yùn)動(dòng)纖維受損

　　·腦神經(jīng)損傷

　　·內(nèi)側(cè)表面基底血管損傷(頸內(nèi)動(dòng)脈、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、羅森塔爾基底靜脈)

　　·腫瘤出血過多

　　手術(shù)后的

　　·癲癇發(fā)作

　　·感染

　　·深靜脈血栓形成

　　·延遲性動(dòng)脈或靜脈梗塞

　　·腦積水

　　·持久的玻璃下流體收集

所屬欄目：膠質(zhì)瘤
如想轉(zhuǎn)載“顳葉膠質(zhì)瘤手術(shù)計(jì)劃流程簡(jiǎn)述”請(qǐng)務(wù)必注明來源和鏈接。
網(wǎng)址：http://www.zb7199.com/jiaozhiliu/825.html
更新時(shí)間：2021-05-19 09:25:29

上一篇：毛粘液樣星形細(xì)胞瘤嚴(yán)重嗎？
下一篇：低級(jí)別膠質(zhì)瘤能自愈嗎？手術(shù)的重要意義

膠質(zhì)瘤相關(guān)文章

局灶性膠質(zhì)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大？分別有哪些并發(fā)癥和后遺癥: 局灶性膠質(zhì)瘤因其相對(duì)局限的生長特性，手術(shù)切除是重要治療手段，但需結(jié)合病理分級(jí)與分子...; 更新時(shí)間：2025-05-29 15:39:33

橋腦膠質(zhì)瘤是癌癥嗎？生存期是多久？: 因持續(xù)2周復(fù)視、行走不穩(wěn)就診。外院CT初診為「腦干炎癥」，經(jīng)3.0T MRI增強(qiáng)掃描發(fā)現(xiàn)橋腦腹側(cè)彌...; 更新時(shí)間：2025-05-29 15:14:23

腦干膠質(zhì)瘤診療報(bào)告：癥狀解析與多模態(tài)治療策略: 這類腫瘤因位于腦干部位，毗鄰重要神經(jīng)核團(tuán)和傳導(dǎo)束，早期癥狀常與腦血管病混淆，誤診率...; 更新時(shí)間：2025-05-29 14:57:40

小腦膠質(zhì)瘤科普：癥狀、診療和預(yù)后: 在2024年中國神經(jīng)腫瘤學(xué)術(shù)年會(huì)上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，小腦膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的18%，年新發(fā)病例...; 更新時(shí)間：2025-05-29 14:33:12

星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤是什么??？什么癥狀？怎么治療？: 在2024年中國國家癌癥中心發(fā)布的《中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤流行病學(xué)報(bào)告》中，星形細(xì)胞膠質(zhì)瘤占原...; 更新時(shí)間：2025-05-29 14:27:29

如何精準(zhǔn)診斷低級(jí)別膠質(zhì)瘤？怎么治療？: 起初被診斷為「原發(fā)性癲癇」，服用抗癲癇藥物半年無效。直到出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，頭顱 MRI...; 更新時(shí)間：2025-05-29 11:48:57

彌漫性膠質(zhì)瘤是什么？癥狀、診斷與個(gè)體化治療方案全解析: 在 2024 年國家癌癥中心的統(tǒng)計(jì)中，彌漫性膠質(zhì)瘤占原發(fā)性腦瘤的 35%，年新發(fā)病例達(dá) 4.8 萬例（...; 更新時(shí)間：2025-05-29 11:42:47

為什么會(huì)得神經(jīng)膠質(zhì)瘤？病因是什么？: 神經(jīng)膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤，這類細(xì)胞負(fù)責(zé)支持和保護(hù)神經(jīng)元，卻因基因突...; 更新時(shí)間：2025-05-29 11:04:59

什么是神經(jīng)膠質(zhì)瘤？有什么癥狀？如何診療？: 神經(jīng)膠質(zhì)瘤是起源于腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞（星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、室管膜細(xì)胞）的原發(fā)性腦...; 更新時(shí)間：2025-05-28 17:40:20

多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是腦癌嗎？癥狀有哪些？病因是什么？: 多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（Glioblastoma Multiforme，GBM），又稱膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度...; 更新時(shí)間：2025-05-28 14:28:07

膠質(zhì)瘤隨訪內(nèi)容包括哪些？: 彌漫性膠質(zhì)瘤侵襲大腦，不斷復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)為高級(jí)別的膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤手術(shù)的目的是廣泛切除浸潤...; 更新時(shí)間：2022-11-11 14:44:02

腦干膠質(zhì)瘤需手術(shù)嗎？局灶性腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)介紹: 改進(jìn)的神經(jīng)導(dǎo)航指導(dǎo)以及術(shù)中成像和神經(jīng)生理監(jiān)測(cè)技術(shù)提高了神經(jīng)外科醫(yī)生切除局灶性腦干膠...; 更新時(shí)間：2020-09-17 13:29:34

腦干膠質(zhì)瘤真的那么可怕嗎？這樣治療可爭(zhēng)取更大生存機(jī)會(huì): 生長在腦干位置的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤，統(tǒng)一被稱為腦干膠質(zhì)瘤。由于位置太深、無法手術(shù)、致殘...; 更新時(shí)間：2022-12-02 16:10:19

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)了怎么辦？: 鑒于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的侵襲性，幾乎可以肯定的是，全部患者都需要接受復(fù)發(fā)疾病的潛在治療評(píng)...; 更新時(shí)間：2020-10-21 10:06:12

良性腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)存活率？: 良性腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)存活率？良性腦干膠質(zhì)瘤（也稱為腦干膠質(zhì)瘤良性腫瘤）是一種相對(duì)少見...; 更新時(shí)間：2024-03-12 14:52:36

視神經(jīng)膠質(zhì)瘤要不要做手術(shù)？為什么有人建議視神經(jīng)膠質(zhì)瘤千萬別做手術(shù)？: 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是影響皮質(zhì)前視覺通路的低度惡性腫瘤，較常見于兒童和青少年，占兒童中樞神...; 更新時(shí)間：2022-08-17 17:27:59

節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤患者20個(gè)必知: 節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤患者20個(gè)必知少見腦瘤系列一節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤Ganglioglioma ICD-O: 9505/1 ICD-11: A00.21 XH...; 更新時(shí)間：2023-01-29 14:48:49

膠質(zhì)瘤研究新發(fā)現(xiàn)：突變的基因可能會(huì)為新的治療選擇打開大門: 研究人員發(fā)現(xiàn)，一種突變的基因會(huì)影響年輕人腦瘤細(xì)胞的生長，這表明他們對(duì)新的治療策略很...; 更新時(shí)間：2022-01-25 15:48:24

干細(xì)胞治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤:20年展望: 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是較致命的原發(fā)性腦腫瘤，至今仍是一種無法治愈的疾病。治療耐藥性在很大水...; 更新時(shí)間：2021-10-22 10:56:39

NF2神經(jīng)纖維瘤怎么治療？INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)NF2咨詢案例: 神經(jīng)纖維瘤?。╪eurofibromatosis,NF）是一類常染色體顯性遺傳性神經(jīng)皮膚綜合征，以中樞或周圍神...; 更新時(shí)間：2023-04-03 17:45:31