9歲男孩罹患“較大視神經膠質瘤“，失明危機下，INC巴教授如何全切、保住視力？
發(fā)布時間：2023-01-31 20:56:44 | 閱讀：次| 關鍵詞：
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INC手術紀實系列 北京時間2023年11月15日，在蘇州大學附屬兒童醫(yī)院（蘇大附兒院）神經外科手術室，由INC國際神經外科顧問團成員教授、國際神經外科聯(lián)合會（WFNS）教育委員會主席、德國INI世
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INC手術紀實系列
北京時間2023年11月15日，在蘇州大學附屬兒童醫(yī)院（蘇大附兒院）神經外科手術室，由INC國際神經外科顧問團成員教授、國際神經外科聯(lián)合會（WFNS）教育委員會主席、德國INI國際神經學研究所Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授主刀，國內神經外科醫(yī)生輔助配合，一場不同的腦瘤手術正在緊張進行中。這是INC德國巴特朗菲教授在華的一臺兒童疑難腦瘤示范手術。
9歲視神經膠質瘤患兒，國內一開始手術擺脫腦瘤未果，面臨失明風險。巴教授較終為悅悅成功手術，手術結束后一個小時左右蘇醒。當天就轉到普通病房，術后MR顯示腫瘤近全切（95%以上）。術后巴教授去病房查房，孩子對答如流，視力得以保留。
“你今天特別勇敢！
巴教授為你做了一個'小手術'”
“你好！感覺怎么樣？”，手術結束后，巴教授來到悅悅的病房查房，用中文打招呼詢問悅悅的情況。“Show me your tongue（讓我看看你的舌頭）”巴教授俯下身來問悅悅，在母親的翻譯下，悅悅伸出自己的舌頭，看到悅悅術后恢復很好，巴教授開心。
“Good，Good！”悅悅母親連聲稱贊。陪同巴教授一起查房的王杭州教授也為悅悅豎起大拇指：“你今天特別勇敢！巴教授為你做了一個‘小手術’，把你爸爸媽媽擔心的事情都解決了！”
躺在床上的這名可愛患兒年僅9歲，4個月前開始出現頭痛，還總是瞇眼看東西，走路不穩(wěn)。檢查發(fā)現視力下降的厲害，還分辨不清顏色。頭部核磁檢查，考慮顱咽管瘤。已經在國內經歷過一次開顱手術的悅悅并沒有因此擺脫腦瘤。醫(yī)生表示手術時發(fā)現是視神經膠質瘤，一旦切除，孩子就會失去視力。但隨著腫瘤的生長，孩子仍可能視力不保。而且一開始手術的病理報告提示竟是鞍區(qū)低級別膠質瘤，考慮毛細胞星型細胞瘤WHO 1級，不是術前診斷的顱咽管瘤。毛細胞星型細胞瘤只要達到順利切除，孩子可以長期生存。
悅悅父母又帶著他輾轉多家醫(yī)院，然而也都是表示手術風險很大，建議先化療。但是對于治療已經有認識的他們覺得如果有手術機會，還是希望孩子可以一次順利切除腫瘤，保住視力。
眼看只剩“失明”這一條路......躊躇兩難之際，悅悅父母得知了“巴教授來華“的消息。“只要巴教授說可以做手術，我們就不做化療了”，悅悅父母在找到巴教授之后重拾信心。在視頻連線詢問情況、觀看影像資料后，巴教授對患兒病情進行了詳細評估。“這個小男孩有明確的手術指征。根據我的經驗，這個腫瘤可以順利地切除。我可以在蘇州為這個孩子手術。”
巴教授疑難腦瘤示范手術回顧
術前
巴教授同蘇大附兒院神經外科王杭州教授為悅悅進行術前談話。巴教授為悅悅父母詳細介紹了手術過程、風險和預后，還特別解釋了術中使用的手術入路等等。對于孩子的視力是否保留，巴教授解釋：“腫瘤有一部分黏連在視神經上，因為需小心，為了保住孩子的視力”……
悅悅學媽媽和巴教授打招呼，活潑可愛
巴教授和悅悅父母說明手術入路
巴教授同蘇大附兒院的神經外科醫(yī)生們交流了從德國帶來的一些手術器械
術中情況
巴教授研究患者影像
為了手術的較佳視野，巴教授親自調整顯微鏡
講解此次手術切口及手術入路，醫(yī)護人員在旁學習
在神經電生理監(jiān)測的保護下手術開始
巴教授手術中
蘇大附兒院王杭州教授為巴教授協(xié)助手術
國內醫(yī)生手術現場觀看、學習巴教授手術操作技巧
術后情況
術后1一小時許，悅悅已經蘇醒，當天即轉普通病房。術后五天查房時，悅悅正全神貫注玩著樂高...能夠準確分辨不同顏色的積木，辯色能力逐步好轉。
悅悅父母感動，在朋友圈寫道：往后余生平安幸福健康快樂寶貝！
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