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基底節(jié)區(qū)腫瘤術(shù)后重返校園:從手術(shù)禁區(qū)到小小英雄之路

這個被視作生長在 "手術(shù)禁區(qū)" 的基底節(jié)區(qū)腫瘤,深藏于左右大腦半球的中央,周圍被密集的神經(jīng)纖維和血管包裹,結(jié)構(gòu)如同精密交錯的網(wǎng)絡(luò) —— 手術(shù)容錯率極低,患者輕則肢體偏癱,重則危及生
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  "這個位置無法完全切除,而且術(shù)后孩子可能會出現(xiàn)偏癱!" 醫(yī)生的這番話讓小旭父母的心瞬間懸到了嗓子眼。為了孩子,他們跨越數(shù)百公里,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,得到的回復(fù)卻大同小異 —— 只因這顆腫瘤生長在大腦關(guān)鍵的 "指揮中心" 基底節(jié)區(qū)。

  這個被視作生長在 "手術(shù)禁區(qū)" 的基底節(jié)區(qū)腫瘤,深藏于左右大腦半球的中央,周圍被密集的神經(jīng)纖維和血管包裹,結(jié)構(gòu)如同精密交錯的網(wǎng)絡(luò) —— 手術(shù)容錯率極低,患者輕則肢體偏癱,重則危及生命。更關(guān)鍵的是,手術(shù)難以平衡 "全切腫瘤" 與 "保護功能",因此被貼上 "無法開刀" 的標簽。

  然而,在當(dāng)時世界范圍內(nèi)基底神經(jīng)節(jié)病變手術(shù)經(jīng)驗匱乏的情況下,巴教授的一項研究打破了這一僵局:72 例腦深部疑難手術(shù)患者中,12 例位于基底節(jié)區(qū)及丘腦,均實現(xiàn)全切,無死亡病例,且恢復(fù)良好。

72例腦深部疑難手術(shù)患者,12例位于基底節(jié)區(qū)及丘腦,盡全切、無死亡、恢復(fù)良好。

  "我過去成功完成了許多類似的腫瘤切除手術(shù),對此非常有信心!" 巴教授的自信與豐富的基底節(jié)區(qū)手術(shù)經(jīng)驗讓小旭父母安下心來,他們不再猶豫,堅定地尋求巴教授的手術(shù)治療。

  令人欣喜的是,這次手術(shù)實現(xiàn)了 "雙贏":在基本全切基底節(jié)區(qū)腫瘤的同時,極大程度保護了小旭的神經(jīng)功能。

術(shù)前  小旭親手送給巴教授一枚小“琥珀”

D1 術(shù)后 1 天

  當(dāng)小旭從 ICU 順利轉(zhuǎn)入普通病房時,已能正常交流并進行簡單進食。"Very well!" 巴教授查房時再次見到小旭,病床上的小旭也揮手向巴教授道別。

M1 術(shù)后 1 個月隨訪

  巴教授欣慰地表示:"腫瘤切除效果非常理想,孩子顯然沒有明顯的神經(jīng)功能缺損。"

M3 術(shù)后 3 個月隨訪

  小旭的狀態(tài)顯著改善:盡管曾出現(xiàn)短暫的記憶下降、語言障礙和右側(cè)肢體功能減退,但正如巴教授評估的那樣,目前已基本恢復(fù)正常。

  如今的小旭已重返校園,逐漸適應(yīng)正常的學(xué)習(xí)生活。在勇敢戰(zhàn)勝基底節(jié)區(qū)腫瘤這一大挑戰(zhàn)后,他成為了同學(xué)們眼中的 "小英雄"。我們期待這位經(jīng)歷考驗的小朋友未來順遂平安,如琥珀般綻放光芒!

術(shù)前:"小動作" 背后的大隱患

  三年前,小旭父母發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)些許異常 —— 與人交談時語速不自覺加快,拿東西時感覺 "力氣" 變小。由于癥狀輕微且可自行緩解,一家人并未在意。直至今年 1 月,小旭不自覺的小動作顯著增多:頻繁深呼吸,雙手或單手不由自主甩動。就醫(yī)檢查后才發(fā)現(xiàn),這些 "小動作" 背后隱藏著重大隱患 —— 左側(cè)顳葉及基底節(jié)區(qū)腫瘤。盡管咨詢多位專家,得到的回復(fù)幾乎一致:"建議手術(shù),但無法全切,術(shù)后可能出現(xiàn)偏癱、語言障礙等風(fēng)險。"

  為何基底節(jié)區(qū)手術(shù)難度極高?簡單而言,基底節(jié)區(qū)的腫瘤如同生長在密集 "電線網(wǎng)" 中的果實 —— 位置深在,周圍環(huán)繞重要結(jié)構(gòu),真正可謂 "牽一發(fā)而動全身"。手術(shù)稍有不慎便可能損傷神經(jīng)纖維或血管,這也是術(shù)后易出現(xiàn)偏癱、語言障礙、癲癇發(fā)作等癥狀的主因。

基底節(jié)區(qū)  示意圖

轉(zhuǎn)機:40 年經(jīng)驗支撐的 "安全切除"

  當(dāng)小旭一家找到擁有 40 余年豐富手術(shù)經(jīng)驗的神經(jīng)外科權(quán)威專家巴教授咨詢時,內(nèi)心仍存忐忑。與多數(shù)腦瘤患兒家長一樣,他們不愿輕易決定手術(shù),更何況孩子癥狀已大部分緩解。然而巴教授的回答讓他們警醒:拖延不僅可能喪失全切機會,還會影響術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù)。

  "等待并非明智選擇,腫瘤可能持續(xù)增大,導(dǎo)致右側(cè)偏癱??紤]到腫瘤所在的基底節(jié)區(qū),其體積已相當(dāng)可觀!難道要等到出現(xiàn) ' 危險信號 ' 才做決定?屆時可能造成不可逆的神經(jīng)功能缺損,嚴重影響孩子的運動能力。"

  "這類手術(shù)需要多年經(jīng)驗積累?;坠?jié)區(qū)的腫瘤完全可以安全切除。我過去成功完成了許多類似手術(shù),對此充滿信心。"

手術(shù)  巴教授示范手術(shù)中

手術(shù)與康復(fù):全切與功能保護的雙贏

  在巴教授與蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科團隊的緊密協(xié)作下,這場高難度手術(shù)順利實施。小旭基底節(jié)區(qū)的腫瘤不僅基本實現(xiàn)全切,神經(jīng)功能也未出現(xiàn)明顯損傷。

  術(shù)后次日,巴教授查房時,小旭母親欣慰地告知:"他今天已能進食!" 巴教授仔細檢查各項功能后稱贊 "Very Well",并為小旭拍下照片,手機中又增添一張劫后重生的稚嫩笑臉。

查房  術(shù)后第一天,巴教授笑著為小旭拍照

  術(shù)后 1 個月隨訪時,巴教授表示:"腫瘤切除效果理想,看到視頻中的孩子,我很高興地發(fā)現(xiàn)其無明顯神經(jīng)功能缺損。" 如今術(shù)后 3 月余,小旭恢復(fù)情況令人驚喜:術(shù)前癥狀消失,未出現(xiàn)明顯功能缺損。盡管經(jīng)歷短暫的記憶、語言及右側(cè)肢體功能波動,目前已基本恢復(fù),順利重返校園,家庭生活回歸正軌。我們相信,曾成績優(yōu)異的小旭不會被腦瘤陰霾擊倒,重新適應(yīng)校園生活的他,未來將順遂成長。

  • 所屬欄目:腦腫瘤
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  • 更新時間:2025-06-17 10:20:44

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