【Mitchel Berger教授案例交流】記一個與惡性腦膠質瘤抗爭18年的幸存者
“當病友知道我是一個與腦膠質瘤相處18年的幸存者時，他們的臉上總會露出燦爛的笑容。我知道，也很開心，在某種程度上我給他們帶來了希望。”
——這是美國46歲的惡性腦膠質瘤患者Lauren Walsh在美國加州大學舊金山分校(UCSF)醫(yī)學中心接受Mitchel Berger教授治療時的感受。
帶瘤生存18年，創(chuàng)國際腦膠質瘤長期存活記錄
2000年，當時年僅28歲的Lauren因頭部左側劇烈疼痛就醫(yī)，MRI檢查顯示大腦左顳葉出血，需要手術才能阻止。手術過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是腦內的動靜脈出血且有腦腫瘤——后被診斷為多形性膠質母細胞瘤(GBM)。這是膠質瘤中惡性程度較高的一種，大多數(shù)GBM患者生存期不超過2年，即為短期生存;只有較少數(shù)可存活3或5年以上，為長期生存。
可怕的病魔并沒有嚇倒堅強的Lauren，她選擇平靜地接受和治療。僅僅通過放射治療和自身鍛煉，Lauren憑著樂觀的心態(tài)和頑強的意志就帶瘤生存了4年。2005年，經國際聞名/美國的神經外科醫(yī)院UCSF神經外科主任、全美公認的腦腫瘤專家Mitchel Berger教授親自操刀，Lauren接受了清醒開顱手術，大部分腫瘤得到切除，后經放化療又度過了2年的康復期。此后，腫瘤雖有不同程度的復發(fā)，但經手術+放化療的綜合治療，她又得以延長更久的生命。
至今，通過4次腦外科手術和數(shù)年的放化療治療，Lauren已經幸存了18年之久，正在擊敗腦膠質瘤的生存率統(tǒng)計數(shù)據。期間，她對生命仍抱有熱情，體力允許的情況下，她會堅持運動，且通過戶外活動慶祝每個里程碑，包括迷你鐵人三項、滑雪之旅、登山等等。
有幸遇上技術高超的Mitchel Berger教授
Lauren的主治醫(yī)生、美國神經外科協(xié)會前主席、現(xiàn)為美國UCSF神經外科主席Mitchel Berger教授對于Lauren的長期生存意義。Mitchel Berger教授為其施行的高切除率手術決定了其術后的穩(wěn)定病情和配合放化療的效果，這在Lauren的腦腫瘤整體治療中是較其關鍵的一環(huán)。
Mitchel Berger教授除了在美國享譽盛名，更是國際神經外科鄰域內清醒開顱手術、腦圖測量技術方面的專家，在腦部術中建圖方面擁有豐富的知識，能夠準確識別運動、感覺和語言功能的部位，從而避免在手術過程中傷及重要神經，能在很大水平上保障了手術的準確性和順利性。由Mitchel Berger教授提出的超聲引導手術器械方法獲得了美國專利商標局(USPTO)授予的專利。該專利是一種與超聲探頭結合使用的手術器械導向器及使用方法，該方法可提高手術成功率，減少并發(fā)癥，減少患者痛苦，目前已在神經外科領域廣泛推廣使用。
UCSF前沿的新藥物、新療法在起作用
Mitchel Berger教授所在的美國UCSF醫(yī)學中心是國際聞名的神經外科疾病研究和治療機構。在治療類似膠質母細胞瘤這樣的惡性腦膠質瘤方面，UCSF腦腫瘤中心以其國際前沿的診斷咨詢設備為基礎，為患者提供了多種不同的、前沿的新技術、新藥物和新療法，對于減緩疾病痛苦、延長患者生存周期具有重要意義。
在Lauren早期化療過程中，UCSF當時引進的、經美國FDA批準用于治療膠質母細胞瘤的Temodar(替莫唑胺)和Avastin(阿瓦斯汀)也得到了使用。與其他化療藥物不同，Temodar可以穿透血腦屏障，這意味著藥物可以到達腫瘤， Avastin可通過阻斷腫瘤的血液供應起作用。這些新藥物與放射療法相結合，可減緩或阻止癌細胞的生長，對于患者的長期生存起到了較大作用。
近幾年，UCSF又在腦膠質瘤免疫療法和臨床試驗上頻繁發(fā)力，其中CAR(嵌合抗原受體)T細胞療法、基因工程病毒、治療疫苗等都是UCSF免疫療法的前沿突破。作為美國成人腦腫瘤聯(lián)盟(ABTC)成員、太平洋兒童神經腫瘤聯(lián)盟(PNOC)成員、兒童腫瘤學組(COG)成員，UCSF還參與國內開展的各項腦腫瘤治療臨床試驗，為腦腫瘤患者尋求、研究合適的治療藥物和創(chuàng)新療法。這些都在程度上使更多Lauren這樣的惡性膠質瘤患者從中受益。
Lauren不是個例，治療很大水平可延長生存期
雖然惡性腦膠質瘤患者總體來說預后很差，但臨床上確實有少數(shù)一些類似Lauren這樣經過治療能長期較高質量存活的患者。經研究總結，這些長期生存的患者均經過了規(guī)范化的手術，實現(xiàn)較大范圍的腫瘤順利切除，復發(fā)后手術仍是優(yōu)選的治療策略。手術后，長期的放化療均在進行?；颊呒凹覍僦委熢竿惹校嬉庵緩娏?，對于腫瘤治療也起到作用。
隨著新藥物的推出以及放射治療、免疫治療、臨床試驗方法的進步，惡性腦膠質瘤患者有了更多的治療選擇，目前在診斷后存活2年的患者比例也增加了兩倍多。對于一些較年輕(年齡小于50歲)的患者，是當腫瘤位于前額葉、前顳葉及單側小腦部位時，首先要采取較大范圍的腫瘤順利切除術，其次盡可能采用放化療等個性化綜合治療，樹立牢固的信心和強烈的生存愿望，堅持治療，這樣確有可能為患者帶來較長期的生存和較好預后的機會。
不出國門，國內腦膠質瘤患者可與Mitchel Berger教授面對面交流
2019年3月14日，美國UCSF神經外科主席、INC國際神經外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經外科顧問團(WANG)成員Mitchel Berger教授將在上海INC辦公室與國內專家開展學術訪問、技術探討工作。屆時，將征集5名國內神經外科疾病患者現(xiàn)場與Mitchel Berger教授面對面咨詢神經外科國際前沿的治療方案、技術，并根據患者實際病情提供科學、系統(tǒng)的國際治療策略。
活動詳情和報名方式
時間：2019年3月14日
地點：上海INC國際神經外科醫(yī)生集團總部(上海市虹口區(qū)吳淞路575號虹口soho2106室，地鐵10號線四川北路2號出口)
招募對象：腦膠質瘤、室管膜瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦干膠質瘤，脊柱內、髓內腫瘤，以及煙霧病、血管瘤、海綿狀血管瘤等神經外科疾病患者，在國內治療遇到瓶頸欲尋求國際范圍內更前沿的綜合治療方法，想嘗試神經外科新藥物、新技術且考慮出國接受國際神經外科教授治療的患者及其家屬。
咨詢內容：以上疾病國際前沿的治療方案和技術，手術、放化療、靶向藥、新技術、臨床試驗等綜合治療方案。
報名方式：工作時間(9：00-17：00)請撥打電話4000290925咨詢報名，其他時間請掃描下面二維碼加微信。限額5名。與國際神經外科教授面對面咨詢探討病情的機會難得，請尋求國際前沿治療方案的患者不要錯失良機。
作為一個由多位國際聞名的神經外科教授自發(fā)組織成立的國際神經外科顧問團(WANG)，其旗下成員均由國際神經外科聯(lián)合會(WFNS)及各國神經外科協(xié)會的教授組成。他們分別代表美國、歐洲、日本乃至全國際高的神經外科水平，分別任職各自領域的國際相關協(xié)會主席。INC一直致力于中外神經外科技術的交流、合作、促進和提高，同時針對中國有需要的腦膠質瘤、脊髓腫瘤、腦血管畸形病變、動脈瘤等神經外科特別疑難手術病例，提供國際治療咨詢與協(xié)調服務。 |
