國際神經(jīng)外科學(xué)院主席William Couldwell教授垂體瘤研究成果
垂體瘤對(duì)擴(kuò)展家庭中其他癌癥的信號(hào)風(fēng)險(xiǎn)
一項(xiàng)使用猶他州人口數(shù)據(jù)庫(UPDB)記錄的新研究發(fā)現(xiàn)，腦垂體發(fā)生腫瘤的人患其他不相關(guān)類型的癌癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，他們的親屬也是如此。
猶他大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在《神經(jīng)外科雜志》上報(bào)告說，UPDB中有591人患有垂體瘤，16人患有惡性垂體瘤，另外77人患有與垂體不同類型的原發(fā)性腫瘤。該組腫瘤患者共93人，高于預(yù)期的71例。研究人員指出，患有垂體瘤的人患腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。他們的親戚，從父母和兄弟姐妹到阿姨和叔叔，再到祖父母和一代堂兄弟患結(jié)腸癌、腺癌、腎癌和其他類型癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增高。患上任何特定癌癥的風(fēng)險(xiǎn)取決于個(gè)體與垂體瘤患者的密切關(guān)系。
“利用這個(gè)的數(shù)據(jù)庫(UPDB)，我們以前已經(jīng)確定垂體腫瘤在家庭中聚集。”猶他大學(xué)醫(yī)學(xué)院遺傳流行病學(xué)系主任Cannon-Albright表示，“鑒于這些信息，我們想知道某人是否傾向于垂體腫瘤，他們的親屬是否也會(huì)如此，如果是這樣，是否意味著我們找到了新基因或綜合征的證據(jù)?”
垂體腫瘤占原發(fā)性腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的近7%，根據(jù)猶他大學(xué)神經(jīng)外科教授和主席、國際神經(jīng)外科學(xué)院主席、國際盛名的腦膠質(zhì)瘤/腦膜瘤/垂體瘤治療專家William Couldwell教授的研究，其患病率估計(jì)分別在14%和23%之間，他與一起進(jìn)行了這項(xiàng)研究。
UPDB是一個(gè)家譜和人口記錄的電子數(shù)據(jù)庫，代表著750多萬已故和現(xiàn)有的猶他州居民。該家譜記錄可以追溯到一批摩門教先驅(qū)，在一些家庭中可以延續(xù)多達(dá)11代。UPDB與猶他州的重要記錄相關(guān)聯(lián)，每年更新猶他州癌癥登記處、州衛(wèi)生部和駕駛執(zhí)照記錄的數(shù)據(jù)。這種獨(dú)特的記錄匯總為研究人員提供了研究大家庭中癌癥和其他疾病的理想機(jī)會(huì)。
在垂體腫瘤不是惡性腫瘤的575人中，研究人員查看了他們的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)親屬的UPDB記錄。一級(jí)親屬是那些親緣關(guān)系近期的親戚——父母、全兄弟和后代。二級(jí)親屬被進(jìn)一步移除，包括阿姨、叔叔、半兄弟、侄女、侄子和祖父母。三級(jí)親屬是較遺傳的基因，包括一代堂兄弟、曾祖父母和曾孫子孫女。
為了確定患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，William Couldwell教授和Cannon-Albright比較了垂體腫瘤患者和整個(gè)UPDB患者的腫瘤發(fā)生率。他們發(fā)現(xiàn)，在親屬中發(fā)生惡性垂體腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)并不，但發(fā)生任何類型癌癥的風(fēng)險(xiǎn)在一級(jí)親屬中高出1.27倍，對(duì)于二級(jí)親屬高出1.16倍，對(duì)于三級(jí)親屬高出1.06倍。
在親屬中風(fēng)險(xiǎn)比較高的非垂體癌類型中，惡性外周神經(jīng)鞘瘤是一種少見的神經(jīng)間結(jié)締組織癌，其在二度親屬中的可能性是其五倍。風(fēng)險(xiǎn)次高的是一級(jí)親屬，其肛門癌的風(fēng)險(xiǎn)高出2.88倍。之后，一級(jí)親屬患女性生殖器癌的風(fēng)險(xiǎn)是平均水平的2.57倍。
在三級(jí)親屬中，獲得中央系統(tǒng)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是2.46倍，而對(duì)于二級(jí)親屬而言，獲得膽管癌(非膽囊)的風(fēng)險(xiǎn)是2.37倍。胰腺癌、胃癌、腺癌和唇癌的風(fēng)險(xiǎn)也在親屬中更高，非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病也是如此。
“UPDB的數(shù)據(jù)表明，在患有垂體瘤及其親屬的人群中，其他腫瘤的共同流行率顯著升高，” William Couldwell教授說。“我們的研究表明，常見的遺傳或環(huán)境協(xié)同機(jī)制確實(shí)在垂體瘤患者及其親屬的腫瘤發(fā)展中發(fā)揮作用。”根據(jù)William Couldwell教授和Cannon-Albright的說法，這項(xiàng)研究結(jié)果可能被用于篩查方案和咨詢垂體腫瘤患者及其親屬。
國際盛名的腦膠質(zhì)瘤/腦膜瘤/垂體瘤治療專家
William T. Couldwell教授
擅長(zhǎng)技術(shù)：William T. Couldwell教授擅長(zhǎng)領(lǐng)域涵蓋腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦動(dòng)脈瘤、顱底手術(shù)、中風(fēng)、創(chuàng)傷性腦損傷、頭部創(chuàng)傷和神經(jīng)重癥護(hù)理等。擅長(zhǎng)腦部、顱底、神經(jīng)腫瘤、垂體瘤、癲癇和腦血管等的外科治療。主要研究包括顱底腫瘤的外科管理;腦膠質(zhì)瘤、垂體腺瘤與腦膜瘤中的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與凋亡;多種神經(jīng)外科疾病如動(dòng)脈瘤和各種腦瘤的遺傳性等。
著作：William T. Couldwell教授發(fā)表了400篇同業(yè)評(píng)審的文章，著述了超過100本書籍章節(jié)、7本書籍，且多次獲得了美國聯(lián)邦與其他研究款項(xiàng)。他還是美國神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會(huì)的全國際同行評(píng)審、電子出版物 Neurosurgical Focus 的主編，曾在多家期刊的編輯委員會(huì)任職，包括AANS神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)病學(xué)雜志、神經(jīng)外科和精神病學(xué)、神經(jīng)腫瘤學(xué)雜志和神經(jīng)外科雜志。
William T. Couldwell教授與INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)
William T. Couldwell教授作為INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)的旗下成員教授，將于2019年4月底受邀來華參與國內(nèi)高要求的神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議，與國內(nèi)眾多神經(jīng)外科專家共同聚首探討當(dāng)前前沿的神經(jīng)外科咨詢理念、方法和技術(shù)。
作為一個(gè)由多位國際聞名的神經(jīng)外科教授自發(fā)組織成立的國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)，INC旗下成員教授均由國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)及各國神經(jīng)外科協(xié)會(huì)的教授組成。他們分別代表美國、歐洲、日本乃至全國際高的神經(jīng)外科水平，分別任職各自領(lǐng)域的國際相關(guān)協(xié)會(huì)主席。INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)一直致力于中外神經(jīng)外科技術(shù)的交流、合作、促進(jìn)和提高，同時(shí)針對(duì)中國有需要的腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等神經(jīng)外科特別疑難手術(shù)病例，提供國際水準(zhǔn)的國際咨詢服務(wù)。
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