當(dāng)室管膜瘤發(fā)生時(shí),我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)?
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你或者是你的孩子患上室管膜瘤時(shí),你將會(huì)有很多關(guān)于如何治療這種疾病以及如何處理已有的情緒波動(dòng)的問(wèn)題出現(xiàn)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)室管膜瘤開(kāi)始時(shí)很小,隨著時(shí)間的推移逐漸長(zhǎng)大,所以一開(kāi)始你可能沒(méi)有注意到任何問(wèn)題,當(dāng)癥狀開(kāi)始越發(fā)時(shí),你對(duì)癥狀的表現(xiàn)也會(huì)隨著室管膜瘤的位置也會(huì)有所不同。
如果你的寶寶患有室管膜瘤,你可能會(huì)注意到的一個(gè)癥狀就是他的頭比平時(shí)大。如果是你患有室管膜瘤,你可能會(huì)有癲癇發(fā)作、經(jīng)常頭痛,感到惡心嘔吐,失去平衡或視力模糊的癥狀,也有可能感到容易發(fā)怒無(wú)法控制自己的情緒,出現(xiàn)小便困難,頸部或背部僵硬或疼痛,同時(shí)腿部感到虛弱。雖然醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的室管膜瘤的位置建議合適的治療方式,但正因?yàn)檫@些癥狀,為了確保自己的心理健康,向家人以及朋友尋求你需要的情感支持也是重要的。

應(yīng)該如何判定你是否患有室管膜瘤?
室管膜瘤來(lái)源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞,或者是腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,多見(jiàn)于兒童及青年,會(huì)生長(zhǎng)在你的大腦或脊柱的任何位置,包括你的脖子、上背部和下背部。雖然室管膜瘤可能會(huì)擴(kuò)散到你大腦或脊柱的多個(gè)區(qū)域,但它們幾乎不會(huì)在身體的其他地方發(fā)現(xiàn)。所以在室管膜瘤的檢查上我們可以通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行判定:
1.神經(jīng)系統(tǒng)檢查——在神經(jīng)系統(tǒng)檢查中醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)你孩子的癥狀和體征,檢查孩子的視力、聽(tīng)力、平衡感、協(xié)調(diào)性、力量和反應(yīng)能力。這些區(qū)域中的一個(gè)或多個(gè)功能出現(xiàn)的問(wèn)題,很可能是判定室管膜瘤的重要依據(jù)。與此同時(shí),家長(zhǎng)們也可以自行關(guān)注孩子的癥狀和體征,若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
2.磁共振成像(MRI)——磁共振成像檢查可以幫助醫(yī)生確定室管膜瘤的位置和大小。由于室管膜瘤可以發(fā)生在大腦和脊柱,當(dāng)醫(yī)生懷疑診斷為室管膜瘤時(shí),可以使用磁共振成像檢查來(lái)創(chuàng)建這兩個(gè)區(qū)域的圖像。
3.腦脊液檢驗(yàn)(腰椎穿刺)——這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)在脊柱下部的兩塊骨頭之間插入一根針,從患者的脊髓周?chē)槌鲆后w。這種液體被用來(lái)檢測(cè)是否存在異常的腫瘤細(xì)胞。雖然看似這種檢查方式較為難以接受,但是醫(yī)生將腰椎穿刺獲得的腫瘤細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè),能合適的確定細(xì)胞的類(lèi)型和它們的侵略性水平,可以用來(lái)指導(dǎo)治療方案上的決定。

室管膜瘤可采用的治療方案
1.質(zhì)子治療——如果神經(jīng)外科醫(yī)生不能完全切除腫瘤,手術(shù)后可能會(huì)建議進(jìn)行放射治療,以防止腫瘤復(fù)發(fā)。放射療法中可以使用質(zhì)子束來(lái)殺死癌細(xì)胞,并盡可能多地保留周?chē)慕】到M織,你可以躺在治療設(shè)備上,一臺(tái)機(jī)器在你周?chē)苿?dòng),將光束指向你大腦中的精確點(diǎn)。質(zhì)子治療是一種能讓醫(yī)生小心而精確地傳送輻射的放射治療的合適方法。
2.化療——化療使用藥物殺死癌細(xì)胞。對(duì)于大多數(shù)室管膜瘤患者,化療并不是很合適?;煹淖饔迷诤艽笏缴先詢H適用于某些特定的情況,比如腫瘤在手術(shù)和放療后重新生長(zhǎng)。
3.顯微切除手術(shù)——在一份研究報(bào)告中顯示,經(jīng)手術(shù)及放療后,患者5年總生存率約為55%,然而存活率可以達(dá)到80%。年齡和腫瘤切除程度更是影響預(yù)后的重要因素。小于1歲的嬰兒5年生存率為25%,1-4歲的兒童為46%,大于5歲的兒童為70%。對(duì)于少數(shù)腫瘤完全切除的患者,局部放療后生存率為60-80%。在那些只接受部分切除或活檢的患者中,對(duì)目前可用的較佳治療方案做出反應(yīng)的患者不到30%,無(wú)論其年齡或腫瘤大小如何。

醫(yī)生對(duì)于脊髓室管膜瘤手術(shù)的目的是盡量切除整個(gè)腫瘤。事實(shí)上,影響治療成功較重要的因素是腫瘤切除的程度,完全切除腫瘤的患者復(fù)發(fā)的幾率較低,存活的幾率較高。而腫瘤完全切除的可能性主要取決于腫瘤的大小、位置以及醫(yī)生手術(shù)時(shí)將腫瘤從神經(jīng)中分離出來(lái)的能力。顯微外科手術(shù)是治療脊髓室管膜瘤目前療效較確切的治療手段,術(shù)后近期效果確切,大多數(shù)患者在出院前會(huì)在醫(yī)院呆上一兩天,在出院后的三天或四天,就能在醫(yī)生的幫助下步行。
德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)外科研究所(INI)腦室管膜瘤專(zhuān)家巴特朗菲教授
巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授是德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所的神經(jīng)外科專(zhuān)家和血管神經(jīng)外科主任。德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所(INI)是一家專(zhuān)門(mén)從事腦部、脊髓和神經(jīng)疾病的治療和診斷的醫(yī)療中心。在INI工作的神經(jīng)外科專(zhuān)家都按照國(guó)際公認(rèn)的較高科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)工作。在以往的國(guó)際醫(yī)院比較中,INI一直以低復(fù)發(fā)率和高成功率方面占據(jù)優(yōu)勢(shì)。
巴特朗菲教授是神經(jīng)外科享譽(yù)國(guó)際盛名的專(zhuān)家,自加入INI以來(lái),被邀請(qǐng)到國(guó)際各地的會(huì)議中作為客座發(fā)言人或客座教授,并在顱底手術(shù)、大腦和脊髓血管病變顯微手術(shù)方面做出了貢獻(xiàn)。同時(shí)教授接受了來(lái)自40個(gè)國(guó)家的醫(yī)療項(xiàng)目,是在我國(guó),巴特朗菲教授的治療水平受到國(guó)內(nèi)患者的一直好評(píng)和高度認(rèn)可。他在大腦和脊髓的疾病治療方面有多年的經(jīng)驗(yàn),即使是像室管膜瘤這種向大腦和脊髓擴(kuò)散的復(fù)雜腫瘤,教授都能表現(xiàn)出高超的治療水平,使用顯微內(nèi)鏡減小創(chuàng)傷面積,降低并發(fā)癥和感染率,使手術(shù)的切除率和預(yù)后效果均高于平均水平。

巴特朗菲教授作為INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)中的成員之一,曾受INC邀請(qǐng)來(lái)我國(guó)參與神經(jīng)外科學(xué)術(shù)交流論壇,與神經(jīng)外科的國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家進(jìn)行國(guó)際前沿方法和技術(shù)的探討,促進(jìn)神經(jīng)外科領(lǐng)域更快的發(fā)展。6月24日,巴特朗菲教授將來(lái)華手術(shù),并從即日起招募國(guó)內(nèi)5名海綿狀血管瘤、腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦血管畸形等患者親自實(shí)施腫瘤切除術(shù),國(guó)內(nèi)有手術(shù)需求的患者都可報(bào)名咨詢。屆時(shí)可以不用出國(guó),就與國(guó)內(nèi)教授親自主刀進(jìn)行手術(shù),為提升術(shù)后生活質(zhì)量、延續(xù)生命帶來(lái)了更好的機(jī)會(huì)和方向。如需國(guó)內(nèi)外咨詢幫助服務(wù),請(qǐng)與INC進(jìn)行聯(lián)系。 |