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INC國際神經(jīng)外科教授來華：聊聊海綿狀血管瘤治療的那些事
海綿狀血管瘤是指形狀類似海綿狀異常血管團(tuán)，其中充滿血液的小氣泡(或洞穴)使它們看起來像漿果。它們的尺寸范圍可從細(xì)胞到幾英寸大小，大約每200人中就有一人患有海綿狀血管瘤。許多人在出生時就存在，有些人在生命后期出現(xiàn)，通常還伴有靜脈畸形等其他血管異常。海綿狀血管瘤患者的子女會有50%的幾率患有此疾病。
由于海綿狀血管壁較弱，血液可能會漏出。海綿狀瘤可以發(fā)生在大腦和脊髓上。雖然海綿狀血管瘤可能并不會影響機(jī)體的主要功能，但它輕則可導(dǎo)致頭痛、記憶力和注意力差，重則導(dǎo)致癲癇及中風(fēng)，甚至伴有腦出血及脊髓損傷等癥狀。
海綿狀血管瘤治療難點(diǎn)：喜愛躲貓貓，約40%位于靜脈附近
一般情況人們并不是容易察覺到海綿狀血管瘤的存在，患者一般做磁共振成像掃描時，或癲癇發(fā)作導(dǎo)致的機(jī)體功能性喪失時才會察覺到它的存在。海綿狀血管瘤一般情況下并不會出現(xiàn)較明顯的癥狀，但大約三分之一的患有海綿狀血管瘤的人通常在20到40歲時會出現(xiàn)癥狀。
T2加權(quán)磁共振成像顯示腦室內(nèi)海綿狀瘤。病變表現(xiàn)為側(cè)腦室內(nèi)的白色高強(qiáng)度(黑色小箭頭)
1、高達(dá)40%的海綿狀血管瘤發(fā)生在靜脈畸形附近，這可能使手術(shù)治療更加困難。
2、如果您的腦干上有腦海綿狀血管(大腦連接到脊髓)，大腦皮質(zhì)(負(fù)責(zé)語言，運(yùn)動和視覺能力的大腦外層)，或脊髓沿線，手術(shù)是比其他地方的海綿狀血管病更危險。
3、一些海綿狀血管瘤慢慢流血，身體可以重新吸收血液。其他人流血更多，可能對周圍的腦組織施加危險的壓力和/或引起明顯的出血。 如果您的海綿狀血管瘤已經(jīng)出血一次，它可能會再次出血，通常在一開始出血后的兩年內(nèi)出血。
治療方式取決于病變部位及大小，優(yōu)選顯微外科手術(shù)
海綿狀血管瘤的治療包括顯微外科或放射外科手術(shù)。治療方法取決于存在的部位，大小和癥狀，以及病變出血的歷史。
如果海綿狀血管瘤在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中是表淺的，或者由于輻射對周圍組織的損傷的風(fēng)險太高，則顯微外科手術(shù)通常是優(yōu)選的。
伽瑪?shù)斗派涫欠派渫饪浦委熀＞d狀血管瘤的另一方法。它能為海綿狀血管瘤提供精確的輻射劑量，同時相對保留周圍組織。但伽馬刀針對身體其他部位海綿狀血管瘤的治療方法還未獲得一致性認(rèn)可。
顳葉海綿狀血管瘤表現(xiàn)為梯度回波(A)和T1加權(quán)MRI(B)圖像
海綿狀血管瘤國際前沿治療技術(shù)建議
對于癥狀持續(xù)或惡化、反復(fù)出血或癲癇發(fā)作失控的海綿狀血管瘤患者，手術(shù)可能是治療海綿狀血管瘤的較佳選擇。經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科專家會根據(jù)患者的年齡和整體健康狀況、海綿狀血管瘤的大小和位置以及癥狀的嚴(yán)重程度，對每個患者進(jìn)行單獨(dú)評估，并就治療計(jì)劃提出建議，以下是國際治療海綿狀血管瘤的前沿療法。
顯微外科切除手術(shù)：即刻緩解癥狀
顯微外科切除是在全身麻醉下進(jìn)行的開放性手術(shù)，包括切除(切除)海綿狀畸形。當(dāng)由一位經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生在一個主要的醫(yī)療中心進(jìn)行手術(shù)時，顯微手術(shù)切除是一個很好的選擇，外科醫(yī)生可以完全切除海綿狀畸形而不會損傷周圍的腦組織。海綿狀血管瘤的癥狀通?？梢约纯叹徑狻?/p>
立體定向放射治療：更適應(yīng)虛弱人群，風(fēng)險不夠明確
立體定向放射外科(SRS)并不是傳統(tǒng)意義上的手術(shù)治療方式。這是一種無創(chuàng)手術(shù)，使用多角度的高靶向輻射束來消除海綿狀血管瘤。SRS更適用于那些不夠健康的人進(jìn)行放射性手術(shù)，特別針對海綿狀血管瘤較小的人群，且難通過手術(shù)達(dá)到具體位置，或者過于接近于大腦，手術(shù)風(fēng)險較大。
享譽(yù)國際的INC國際神經(jīng)外科教授，國內(nèi)主流媒體爭相報(bào)道
作為享譽(yù)國際的神經(jīng)外科教授、INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)重要成員，巴特朗菲教授同時還是國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)教育委員會現(xiàn)任主席、德國漢諾威國際神經(jīng)外科研究所教授，巴特朗菲教授擅長包括顱底、腦干、丘腦、垂體膠質(zhì)瘤等復(fù)雜部位血管疾病的手術(shù)治療和診斷。長期的臨床咨詢經(jīng)驗(yàn)，以及血管神經(jīng)外科領(lǐng)域的杰出科學(xué)研究讓巴特朗菲教授在海綿狀血管瘤治療領(lǐng)域蜚聲海內(nèi)外。
2019年4月10-12日，由巴特朗菲教授主刀的針對蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院4名復(fù)雜疑難腦腫瘤患者腫瘤切除順利完成，隨后新華社、解放日報(bào)多家國內(nèi)主流媒體爭相報(bào)道及采訪，又給巴特朗菲教授高超的技術(shù)特色增添了濃重的一筆。
巴特朗菲教授是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)(WANG)重要成員
巴特朗菲教授所在的國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)(WANG)是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)的旗下組織，顧問團(tuán)成員均是來自歐洲、美國、日本等發(fā)達(dá)國家神經(jīng)外科不同細(xì)分領(lǐng)域的級別專家。INC則是一個專注于神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)術(shù)交流的醫(yī)生集團(tuán)，INC一直致力于促進(jìn)和加強(qiáng)中外神經(jīng)外科技術(shù)和學(xué)術(shù)的交流與合作，同時這樣具學(xué)術(shù)意義的國內(nèi)外神經(jīng)外科專家沙龍活動將陸續(xù)開展，無疑為國內(nèi)尋求國際高水平的咨詢技術(shù)并考慮出國或在國內(nèi)接受國際神經(jīng)外科教授治療的患者及其家屬提供了便利的治療機(jī)遇。
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