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膠質(zhì)瘤
 
   
 
   
 
 

鼻咽癌的優(yōu)選治療方法是什么?治療方式?jīng)Q定生活質(zhì)量

鼻咽癌是我國較為常見的頭頸部惡性腫瘤,因在南方地區(qū)尤其廣東等地高發(fā),也被稱為“廣東癌”。目前我國每年新診斷的鼻咽癌患者人數(shù)約為6.06萬,占國際病例的40%。而鼻咽癌好發(fā)于中壯年男性,男女發(fā)病率比為3:1,發(fā)病高峰年齡為40-70歲。由于鼻咽癌的發(fā)病很容易和其他疾病混淆,所以往往在患者就診時(shí)已是鼻咽癌中晚期。

近兩年隨著馬來西亞羽毛球名將、國際四大羽毛球天王李宗偉,以及韓國影星金宇彬患上鼻咽癌,鼻咽癌一度成為熱搜。如今大眾日益關(guān)注身體健康,對于高發(fā)的鼻咽癌更應(yīng)該熟知前兆和治療手段,做到防患于未然。

被忽略的癥狀,可能是鼻咽癌的前兆

雖然鼻咽癌在我國屬于高發(fā)性癌癥,但是早期鼻咽癌的癥狀并不明顯,常常會被人忽視,造成病情延誤。所以出現(xiàn)以下癥狀往往有可能是鼻咽癌的前兆,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

1.經(jīng)常性鼻塞、涕血:鼻咽癌早期可能時(shí)有時(shí)無的會出現(xiàn)鼻涕中帶血,同時(shí)腫的瘤增大會阻塞后鼻孔,導(dǎo)致患者單側(cè)或者雙側(cè)的鼻塞,在初發(fā)期間容易被患者認(rèn)為是上火或者是普通感冒。

2.出現(xiàn)耳鳴、聽力下降:咽鼓管圓枕后上方與咽后壁之間有一個(gè)凹陷的區(qū)域,被成為咽隱窩,是鼻咽癌好發(fā)的部位。發(fā)生在咽隱窩的鼻咽癌早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口,會引起患者耳鳴、耳閉及聽力下降,鼓室積液,臨床易誤診為分泌性中耳炎。

3.頸部淋巴結(jié)腫大:多見于鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,患者可能會發(fā)現(xiàn)頸部長了腫物,并且越長越大,質(zhì)地很硬,壓起來不痛。一開始只有一側(cè)長,后來兩邊脖子都可能會長。

4.頭痛及五官功能異常:腫瘤侵犯到顱神經(jīng)會引起頭痛,面部會出現(xiàn)麻木,眼球無法正常外展出現(xiàn)斜視,上瞼下垂等癥狀;當(dāng)腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)壓迫神經(jīng)時(shí)可引起軟腭發(fā)生癱瘓,類似被嗆到的咳嗽、聲音嘶啞、無法正常伸直舌頭等癥狀。

鼻咽癌放療是把雙刃劍,質(zhì)子放療或可選擇

鼻咽癌對放射治療具有較高的敏感性,因此放療成為大部分人優(yōu)選的治療方案。雖然隨著放療技術(shù)的進(jìn)步和方案的不斷完善,原發(fā)性鼻咽癌患者5年存活率可達(dá)90%以上。但是放射治療也是把雙刃劍,它在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也損傷正常組織和器官,導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列難以避免的副反應(yīng),例如黏膜損傷、吞咽發(fā)生困難、發(fā)生放射性炎癥導(dǎo)致頸部纖維化等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

隨著放療技術(shù)的發(fā)展,更為前沿前沿的質(zhì)子治療應(yīng)運(yùn)而生。對于早期患者而言,質(zhì)子治療除了可以提高治療效果以外,還能大大降低傳統(tǒng)治療的并發(fā)癥,以確定病人在腫瘤治愈后,能夠保持良好的生存質(zhì)量。對于中晚期患者和以前接受過放射治療的未控腫瘤和復(fù)發(fā)腫瘤,質(zhì)子治療中的質(zhì)子能使病人有機(jī)會在腫瘤區(qū)給以較順利的加量照射,以提高控制腫瘤的機(jī)會,并很大水平減少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的可能。

鼻咽癌應(yīng)該如何治療?鼻咽癌優(yōu)選治療是什么?

大多數(shù)腫瘤的根治方法優(yōu)選都是手術(shù),雖然鼻咽癌的不同在于鼻咽腔位置深在又狹小,其鄰近有許多重要的血管、神經(jīng)、淋巴組織等,導(dǎo)致手術(shù)治療有較大的難度。但是近年來,隨著顯微內(nèi)鏡經(jīng)鼻技術(shù)的進(jìn)步以及鼻內(nèi)鏡顱底手術(shù)的開展,對鼻咽部及周圍顱底組織的解剖有了深入的進(jìn)展,手術(shù)完整切除鼻咽癌組織已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)。

與此同時(shí),神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)5年生存率同樣高達(dá)90%以上。術(shù)后生活質(zhì)量相比放射治療,內(nèi)鏡手術(shù)患者明顯優(yōu)于放射治療患者。

對于放療復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者,是否只能選擇再次放療和化療?

雖然原發(fā)性鼻咽癌患者進(jìn)行常規(guī)放療后,5年生存率較高,但仍有8.6%~23.7%的病人在5年內(nèi)出現(xiàn)鼻咽及頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā),需要再次治療。對于復(fù)發(fā)的鼻咽癌病人,是否只能選擇再次放療和化療?答案是否定的,對于局部復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者,特別是復(fù)發(fā)中早期的患者,內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)治療同樣是不錯(cuò)的選擇。鼻內(nèi)鏡手術(shù)除了可以完整切除腫瘤,并發(fā)癥少,還能清除鼻咽癌導(dǎo)致的壞死組織,并可對鼻咽的創(chuàng)傷部分進(jìn)行修復(fù)護(hù)理,不僅能恢復(fù)鼻咽黏膜生理功能,解決了復(fù)發(fā)鼻咽癌傷口愈合困難的難題,同時(shí)可以明顯好轉(zhuǎn)放療后頑固性頭痛等癥狀。

因鼻咽解剖結(jié)構(gòu)較其復(fù)雜,神經(jīng)內(nèi)鏡下鼻咽癌微創(chuàng)手術(shù)切除對主刀醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和操作經(jīng)驗(yàn)提出了更高的要求,因而,鼻咽癌患者要想得到更好的預(yù)后和更長的生存期,醫(yī)生選擇也較為關(guān)鍵。

Henry W.S. Schroeder教授:國際聞名的神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)專家

國際神經(jīng)內(nèi)鏡聯(lián)合會主席、國際神經(jīng)外科學(xué)會聯(lián)合會(WFNS)內(nèi)鏡委員會前主席、德國格賴夫斯瓦爾德大學(xué)(Greifswald University)神經(jīng)外科教授兼主席Henry W.S. Schroeder教授是國際聞名的神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)專家,他擁有20余年的神經(jīng)外科疾病咨詢經(jīng)驗(yàn),尤其擅長神經(jīng)內(nèi)鏡下鼻咽癌、垂體瘤、顱咽管瘤等的微創(chuàng)手術(shù)治療。經(jīng)其神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療的鼻咽癌、垂體瘤、顱咽管瘤病例切除率高、治愈率高、復(fù)發(fā)率較低。

Henry W.S. Schroeder教授經(jīng)常受邀參與國內(nèi)多場研討垂體瘤、腦膜瘤等神經(jīng)外科腫瘤疾病診治的學(xué)術(shù)盛會,并經(jīng)常作為特邀講師指導(dǎo)國內(nèi)神經(jīng)外科專家開展垂體瘤、腦膜瘤等神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)培訓(xùn),普及神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)在國內(nèi)的應(yīng)用,與國內(nèi)神經(jīng)外科專家共同交流進(jìn)步。并在各類神經(jīng)外科雜志、期刊上發(fā)表了上百余篇學(xué)術(shù)論文,且與德國其他神經(jīng)外科專家一起合著、編纂了《神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)》和《神經(jīng)外科實(shí)用手冊》等叢書,對于神經(jīng)外科醫(yī)生具有較大的臨床實(shí)踐指導(dǎo)意義。

5月5日,鼻咽癌患者可與國際神經(jīng)內(nèi)鏡聯(lián)合會主席面對面咨詢

地點(diǎn):上海INC總部(上海市虹口區(qū)吳淞路575號虹口soho2106室)

招募對象:鼻咽癌、垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤、脊髓腫瘤等神經(jīng)外科疾病患者,追求國際高水平的咨詢技術(shù)并且考慮出國或在國內(nèi)接受國際神經(jīng)外科教授治療的患者及其家屬。

咨詢內(nèi)容:以上疾病國內(nèi)無法手術(shù)情況下國際前沿的手術(shù)方案,包括當(dāng)前前沿的神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療、神經(jīng)內(nèi)鏡顱咽管瘤切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡鼻咽癌微創(chuàng)手術(shù)等。

報(bào)名方式:撥打電話4000-290-925咨詢報(bào)名。此次咨詢采取收費(fèi)模式,限額5名.

 
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